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Analyse des matières fécales pour la dysbiose: comment bien faire les choses et décoder

L'analyse des matières fécales pour la dysbiose est effectuée pour identifier la composition de la microflore. Avec la dyspepsie, le soupçon se porte sur une infection, ou il y a un déséquilibre dans l'équilibre intestinal. La couleur des selles et autres signes cliniques ne donnent pas toujours une réponse univoque à la question des causes du déséquilibre dans le corps. Décrypter l'analyse de la dysbiose permet de juger sans ambiguïté de la nature de l'apparition de la maladie: est-ce une manifestation d'une infection intestinale aiguë, telle que le choléra, ou est-ce une violation équilibre. Dans l'analyse express, deux critères sont utilisés (expliquant le nom): la présence de ses propres protéines dans les selles et la présence de bifidobactéries. Si la flore nommée est absente, la cause est une dysbiose intestinale. La présence de protéines indique une inflammation.

L'examen des selles est la seule méthode de culture de la dysbiose, à l'exclusion des frottis obtenus lors de l'endoscopie. Le processus prend du temps, pour une mise en œuvre réussie, vous devrez suivre plusieurs règles. Les selles sont collectées dans une quantité de 1 gramme. Un récipient en verre propre est utilisé, hermétiquement fermé. L'air tue rapidement les bifidobactéries, fournissant des résultats de test incorrects pour la dysbiose. Il ne suffit pas de collecter les matières fécales, il est nécessaire de remettre les matières organiques à temps - au plus tard 4 heures à compter de la minute de collecte. Le stockage dans un réfrigérateur à une température de +4 degrés Celsius est autorisé.

Contenu

  • 1 Flore obligatoire et facultative
    • 1.1 Microflore obligatoire
      • 1.1.1 Bifidobactéries et lactobacilles
      • 1.1.2 colibacille
      • 1.1.3 Propionobactéries
    • 1.2 Microflore facultative
      • 1.2.1 Bactéroïdes
      • 1.2.2 Staphylocoques
      • 1.2.3 Streptocoques
      • 1.2.4 Bacilles
  • 2 L'essentiel de l'épreuve
    • 2.1 Test biochimique
  • 3 Signes cliniques
  • 4 Où se faire tester, comment choisir

Flore obligatoire et facultative

Pour déchiffrer l'analyse, vous devez disposer d'informations sur la composition de la microflore. Les indicateurs changent en fonction de l'âge. Le résultat d'un nouveau-né montrera des chiffres qui diffèrent de l'analyse d'un adulte. Quels que soient les indicateurs quantitatifs, il est d'usage de diviser la microflore en trois composantes :

  1. Obliger.
  2. Optionnel.
  3. Transitoire.

Microflore obligatoire

Il est représenté par les espèces dominantes - lactobacilles et bifidobactéries, Escherichia coli et propionobactéries. Les souches sont introduites dans ce groupe selon deux critères :

  1. Des nombres élevés.
  2. Fonctions exécutées.

Il existe peu de propionobactéries impliquées dans la production de vitamine B12. Pour cette raison, ils sont classés dans le groupe de la microflore utile. Représentants de la partie obligatoire de la microflore:

  • Bifidobactéries.
  • Lactobacilles.
  • Escherichia coli.
  • Propionobactéries.
Microflore de type obligatoire

Microflore de type obligatoire

Bifidobactéries et lactobacilles

Normalement, il y a plus de bifidobactéries que de lactobacilles, et ensemble, elles constituent la part du lion de la microflore intestinale - jusqu'à 98%. Les bifidobactéries produisent de l'acide acétique et lactique sous forme de métabolites, des substances de la liste suivante :

  • Lysozyme.
  • Certains alcools.
  • Bactériocines.

Ces produits réduisent considérablement le facteur pH de l'environnement, empêchant la reproduction de la flore pathogène. Les acides acétique et lactique contribuent à l'absorption du calcium, de la vitamine D et du fer, assurant le fonctionnement normal du système musculo-squelettique. Les bifidobactéries sont impliquées dans la synthèse des vitamines :

  1. À 2 HEURES.
  2. À 12.
  3. À.
  4. EN 1.
  5. PP.
  6. Acides folique et pantothénique.
  7. À 6.

Il n'est pas surprenant qu'avec une pénurie de bifidobactéries, une avitaminose complexe se développe rapidement et qu'un manque de calcium se manifeste de manière aiguë. Chez les enfants et les adultes, la densité de population varie de 1 à 10 milliards. unités. La composition des espèces est différente :

  • Alimentation naturelle: le bifidum prédomine.
  • Alimentation artificielle: longum et breve prédominent.
Nutrition pour l'alimentation artificielle

La composition change à mesure qu'ils vieillissent. Chez les adultes, ils trouvent :

  • infante;
  • longum;
  • adolescentis.

Des lactobacilles, acidophilius, plantarum, rhamnosus sont représentés dans la microflore. La densité est généralement d'un ordre de grandeur inférieure à celle des bifidobactéries, le rôle dans l'organisme est similaire :

  1. Formation de l'immunité.
  2. Augmenter le taux de régénération de la membrane muqueuse.
  3. Activer la phagocytose.
  4. Ils déclenchent la synthèse du lysozyme, des cytokines et des interférons.
  5. Produire des enzymes pour décomposer le lactose.
  6. En raison de métabolites individuels, le niveau de pH est abaissé à 5,5.

colibacille

Des souches exceptionnellement normales d'Escherichia coli sont mentionnées. Les atypiques n'appartiennent pas à la flore obligatoire. E. coli est souvent appelé Escherichia, d'après son découvreur. La densité de la population d'Escherichia est égale au nombre de lactobacilles, et les bacilles apparaissent dans les premières heures après la naissance. Dans un corps sain, ils se trouvent à l'intérieur des parties larges ou distales de l'intestin grêle.

Les chercheurs ont tendance à considérer le microbe mentionné comme facultatif, pour la simple raison que certains types d'organismes provoquent des maladies. La flore pathogène et la flore normale ne présentent pas de différences morphologiques, à l'exception de la présence d'antigènes marqueurs séparés. Escherichia coli fonctionne :

Bactéries Escherichia coli

Bactéries Escherichia coli

  1. Liaison de l'oxygène nocif pour les bifidobactéries et les lactobacilles dans le gros intestin.
  2. Participer à la synthèse des vitamines énumérées ci-dessus, à quelques exceptions près.
  3. En produisant de nombreux acides organiques, ils abaissent le niveau du facteur pH jusqu'au seuil d'inacceptabilité du milieu pour la reproduction de la flore pathogène.
  4. Servir de lien dans l'échange de cholestérol, d'acides biliaires.
  5. Régule l'absorption du calcium et du fer.

Les motifs d'attribution d'Escherichia coli au groupe obligatoire sont les fonctions exercées. Le nombre d'Escherichia est inférieur à celui des bifidobactéries et des lactobacilles, les formes atypiques sont franchement néfastes.

Propionobactéries

Les propionobactéries appartiennent au groupe obligatoire non pas en raison de leur grande abondance. Les microbes synthétisent de l'acide propanoïque, qui abaisse le niveau de pH, formant des ulcères et des brûlures de la membrane muqueuse à des concentrations élevées. Le sucre, les acides lactique et pyruvique, la glycérine, les acides aminés (avec formation d'acides gras) sont utilisés comme milieu nutritif. Participer à la production de B12.

On ne les trouve pas sous forme libre, on les trouve dans le tube digestif des humains et des animaux. La concentration est corrélée au taux de staphylocoques (sous forme de flore normale). Le métabolite des propionobactéries est l'acide acétique.

Microflore facultative

Ils comprennent des espèces relativement petites qui, en se multipliant, provoquent un certain nombre de maladies :

  1. Les bactéroïdes sont à l'origine de processus inflammatoires purulents.
  2. Staphylocoques - empoisonnement, processus septiques.
  3. Streptocoques - septicémie, endocardite, amygdalite.
  4. Bacilles (Clostridia) - diarrhée, colite.
  5. La flore conditionnellement pathogène se manifeste de différentes manières, ne présente pas de qualités positives.
Type optionnel de microflore

Type optionnel de microflore

Bactéroïdes

Rarement trouvé chez les enfants de moins de six mois. Un bébé allaité est épargné par un tel malheur. Participer périodiquement à la fermentation finale des nutriments - lipides, acides biliaires. Ce sont des antagonistes d'Escherichia coli, de Shigella, de Salmonella, reconnus comme conditionnellement utiles. Le semis de matières fécales pour les bactériodes n'est généralement pas effectué, le processus est très complexe.

Dès la première année de vie, lors de l'analyse de dysbiose chez les enfants détecté jusqu'à 10 millions unités. En vieillissant, le volume augmente 10 fois. Il existe de nombreux types de bactéroïdes dans le corps. Les plus courants sont vulgatus, dorei, uniformes, ovatus. Ils provoquent des abcès et des péritonites, infectent le cœur, les amygdales, provoquent des maladies parodontales. La plupart sont résistants à la tétracycline, à la gentamicine, à la streptomycine. Les médecins utilisent généralement la lincomycine ou la pénicilline.

Les produits métaboliques, dont les acides acétique et succinique, sont des régulateurs du facteur pH et conduisent à bloquer la croissance de la flore pathogène.

Staphylocoques

Staphylococcus aureus est connu pour: la méningite, la pneumonie, un certain nombre de maladies du système musculo-squelettique. Au cours des 2 premières années de vie, 20% des enfants sont porteurs de Staphylococcus aureus. En vieillissant, leur nombre double à peu près. Le principal abri du microbe se trouve dans la cavité nasale, se trouve dans les aisselles, dans le tube digestif, sur la tête. Le taux de mortalité par complications atteint 30%.

Bactérie Staphylococcus aureus

Bactérie Staphylococcus aureus

Les staphylocoques ne remplissent pas de fonctions utiles tangibles dans le corps.

Streptocoques

Avec l'alimentation artificielle des enfants, le nombre de streptocoques est 100 fois plus élevé que chez les nourrissons. La bactérie se trouve dans le tractus gastro-intestinal quelques heures après la naissance. Thermophilius est utilisé comme complément alimentaire, comme composant pour les yaourts et le kéfir. Le principe d'action est basé sur le remplacement: une espèce inoffensive de streptocoque survit de la niche occupée de l'habitat de représentants clairement dangereux (par exemple, provoquant une pneumonie et une méningite). De nombreux représentants de parasites streptococciques parasitent les dents et les gencives, la plupart des espèces sont hémolytiques (dissout les globules rouges).

Bacilles

Le représentant le plus célèbre est le Clostridium. Certaines espèces provoquent le botulisme (la présence à court terme de bacilles botuliques est souvent mortelle). Le système immunitaire ne répond pas à la présence limitée de bacilles, comme dans le cas de Staphylococcus aureus.

Si le botulisme est une maladie distincte, l'empoisonnement clostridien aigu dure quelques jours, puis disparaît spontanément. Elle s'accompagne de nausées, de coliques.

L'essentiel de l'épreuve

Les règles de collecte des matières fécales sont connues. Le semis bactérien de la culture finie est effectué de manière séquentielle. Pour toute souche de flore obligatoire et facultative, il existe des milieux nutritifs spéciaux. La portée de l'étude dépend de la clinique où le décryptage est effectué. Il existe une méthode accélérée - l'analyse expresse.

Analyse rapide des matières fécales
  1. Les bactéries intestinales se développent sur gélose Levin, Endo, bismuth-sulfite, milieux de Ploskirev.
  2. Le milieu de Chistovich est attribué aux staphylocoques.
  3. Pour la culture des bifidobactéries, le milieu de Blaurocca est utilisé.
  4. Les entérocoques sont cultivés dans un milieu gélose bile-esculine avec de l'azoture de sodium.
  5. Lactobacillus est un milieu de tomate.
  6. La levure est le médium de Saburo.

L'algorithme d'exécution du test est connu. Le laboratoire recueille les matières fécales pour la dysbactériose, des dilutions (solutions) sont faites, que l'assistant de laboratoire goutte sur le milieu nutritif. Selon la composition de "l'aliment", une certaine souche germe. Le résultat montré par la microflore est analysé quantitativement et qualitativement. Le nombre de représentants de la flore obligatoire doit rentrer dans le cadre alloué en termes de densité, cause de dysbiose est une flore pathogène ou conditionnellement pathogène avec une abondance dépassant les marques établies.

Test biochimique

Ce qui précède est un principe général utilisé. Mais les médecins se rendent compte que faire pousser une souche pendant une semaine pendant que le patient souffre n'est pas une issue à la situation. Vous devrez passer une analyse des matières fécales, mais lors de l'évaluation de la présence de bactéries dans le substrat, une approche spéciale est utilisée.

Pour développer la méthodologie, les connaissances sur les métabolites uniques inhérents aux souches ont été utilisées. Un exemple a été le principe développé sur la base de l'Institut de recherche en instrumentation biologique dans les années 90. Parmi les métabolites spécifiques, l'académicien G.A. Zavarzin répertorie les stérols, les acides gras, les aldéhydes. Il reste à trouver ceux indiqués de manière pratique. Par example, au moyen de la chromatographie en phase gazeuse et de la spectrométrie de masse.

Analyse biochimique des matières fécales

En conséquence, l'analyse biochimique des selles pour la dysbiose chez les nourrissons prend du temps en moins d'une heure. Les patients aimeront la méthode décrite plus qu'une attente hebdomadaire du résultat de la livraison de matériel biologique. L'avantage de cette analyse est sa grande précision. Le problème est le manque d'équipement dans les laboratoires.

Signes cliniques

Parfois, la réponse à de nombreuses questions peut être donnée par... une chaise. L'apparition des selles aidera à accélérer le diagnostic. La couleur fécale vous dira si le staphylocoque s'est installé dans l'estomac ou si la cause du malaise est Pseudomonas aeruginosa. Du sang dans les selles avec dysbiose signifie un traitement pour le premier de ceux mentionnés, bien que la manifestation ressemble aux symptômes des hémorroïdes.

Il s'avère qu'il n'est pas nécessaire de donner des excréments, bien qu'avec l'analyse, le tableau soit complet. Une description détaillée de l'observation sera demandée par le médecin pour déterminer le traitement.

Où se faire tester, comment choisir

Les colonies de bactéries sur un milieu nutritif ressemblent à des cercles réguliers de différentes couleurs. Par exemple, Staphylococcus aureus se développe en une colonie jaune, confirmant le nom. L'analyse prend autant de temps qu'il en faut pour la croissance des souches. Sur le site officiel de Gemotest, ils promettent de terminer les travaux en 5-6 jours. Le prix d'émission est de 1 500 roubles. Les excréments peuvent être donnés gratuitement.

Les informations obtenues sur la nocivité des cultures bactériennes amènent les patients à s'interroger sur le coût de l'intervention, renseignez-vous sur les détails de l'intervention. De plus, dans les laboratoires, non seulement un test est effectué pour déterminer la sensibilité de la flore aux champignons (bactériophages), mais des cliniques individuelles testent la résistance aux antibiotiques.

Les antibiotiques peuvent être absorbés dans la circulation sanguine, ce qui n'est pas bénéfique, car la microflore nocive est localisée dans les intestins. Les champignons passent dans le côlon, tuent les agents pathogènes, laissant sans conséquences. De ce point de vue, les champignons sont préférables aux antibiotiques. Un médecin expérimenté examine l'analyse de lieux de concentration supplémentaires de bactéries. C'est, par exemple, la vésicule biliaire.

Dans certains cas, l'infection affecte des organes où, à l'état normal, l'apparition d'organismes vivants - les bactériophages - est inacceptable. Ensuite, la seule issue, ce sont les antibiotiques.

La méthode express est appelée ainsi en raison de la collecte des résultats en quelques heures, la préparation du test est effectuée rapidement. Les cliniques russes substituent souvent des concepts, l'appelant analyse biochimique bactériologique, qui prend 5 jours ou plus.

Les règles de collecte de la culture sont importantes, mais les informations sur les cliniques où il est proposé de faire une analyse de la dysbiose pour effectuer la méthode nécessaire sont plus nécessaires par les patients. La préparation est plus importante que le processus. Une exception est le cas de vivre dans un village, où il n'y a pas de choix de laboratoires, à l'exception du laboratoire clinique régional ou régional.

La dysbactériose peut être traitée avec des remèdes populaires. L'examen est offert à votre attention.

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