Inflammation du côlon: symptômes et médicaments pour la colite

Les pathologies du tractus gastro-intestinal sont les dysfonctionnements du corps humain les plus fréquemment diagnostiqués. Les processus inflammatoires du système digestif peuvent être bactériens, viraux ou fongiques, ou non infectieux. Dans 70% des cas, le gros intestin est affecté par ce type de violation, car c'est cette section assure l'excrétion des déchets et communique directement avec l'environnement extérieur par ouverture anale. L'inflammation du côlon est appelée colite.

Attention! La colite vient du mot grec "kolon" - "gros intestin" et "itis" - inflammation. Sous ce terme, diverses pathologies du travail du gros intestin de la genèse inflammatoire sont combinées.

La colite survient à la suite de lésions de certaines zones du tube digestif à la suite du développement d'un processus infectieux, d'une ischémie tissulaire ou d'une intoxication médicamenteuse. Une telle pathologie se caractérise par un certain nombre de symptômes spécifiques, notamment un syndrome douloureux sévère, un trouble de la défécation et une perturbation générale du fonctionnement de l'intestin.

Pour diagnostiquer ce dysfonctionnement, le patient se voit prescrire un certain nombre d'études de laboratoire et instrumentales qui déterminent avec précision l'étiologie de la maladie et son type. L'identification des facteurs qui ont provoqué la propagation du processus inflammatoire permet un spécialiste pour prescrire le traitement nécessaire: traitement médicamenteux, physiothérapie, un certain régime nutrition.

Caractéristiques de la pathologie

Le développement de la colite est basé sur un processus inflammatoire progressif. Les gastro-entérologues distinguent deux types de cette maladie :

1. Épicé. Elle se caractérise par un syndrome douloureux intense, des symptômes sévères de dyspepsie: flatulences, nausées constantes et envie de vomir, apparition d'inclusions sanglantes et muqueuses dans les selles, ténesme.
2. Chronique. Elle se manifeste par des rechutes récurrentes et entraîne de graves dysfonctionnements du système digestif, difficiles à traiter.

Attention! La colite, prenant une forme chronique du cours, peut entraîner le développement de diverses complications provenant de divers organes du tractus gastro-intestinal. Le plus souvent, les patients sont diagnostiqués avec des processus ulcératifs ou destructeurs-dégénératifs de la membrane muqueuse et sous-muqueuse du côlon, hémorragie interne, diverses, y compris malignes, néoplasmes.

Colite aiguë

La colite aiguë est une maladie dégénérative dans laquelle les muqueuses du gros intestin s'enflamment et perdent leur fonction. Cette violation est détectée dans la plupart des cas chez les personnes âgées de 17 à 40 ans et de 55 à 70 ans. La morbidité élevée chez les personnes de ces groupes d'âge est due au contact fréquent avec divers agents infectieux, ainsi qu'à la faiblesse système digestif en raison du non-respect des principes de nutrition rationnelle et de la prise régulière de médicaments qui affectent agressivement la membrane muqueuse l'estomac et les intestins.

Attention! Plus de 500 000 personnes reçoivent un diagnostic de colite aiguë chaque année. En moyenne, 80% de ces pathologies résultent de l'activité dans le corps du patient de bactéries, champignons ou virus.

Selon le type de processus inflammatoire, les symptômes cliniques de la colite aiguë peuvent diffèrent, cependant, il existe plusieurs caractéristiques principales qui caractérisent toutes les violations de cette groupes:

1. Syndrome douloureux. Les douleurs sont localisées sur toute la longueur du côlon, sont de nature spastique ou crampe. Souvent, les patients ont un ténesme, c'est-à-dire une envie douloureuse de déféquer, ce qui n'entraîne pas l'évacuation des selles.
2. Selles fréquentes. En raison de l'augmentation des contractions péristaltiques des parois intestinales, la fréquence des selles peut atteindre 15 à 20 fois au cours de la journée. Dans ce cas, les matières fécales contiennent diverses impuretés, notamment du mucus, des écoulements purulents ou des traînées de sang. Les patients atteints de colite rapportent une odeur forte et désagréable de selles.
3. Faiblesse et léthargie. En raison de l'intoxication du corps par les déchets de micro-organismes pathogènes, le patient présente une somnolence constante, une diminution prononcée de la capacité de travail et un manque d'appétit. Le manque de thérapie peut conduire au développement de la cachexie. La cachexie est un état pathologique caractérisé par un épuisement extrême. Avec la colite, elle survient à la suite d'une altération de la digestion et de l'absorption des nutriments.
4. Hyperthermie. La plupart des patients présentant une inflammation du côlon ont une fièvre fébrile causée par l'accumulation de substances toxiques dans le tractus gastro-intestinal.
5. Symptômes d'intoxication. En raison du processus inflammatoire actif dans le tractus gastro-intestinal, les processus de fermentation et de décomposition commencent. À la suite d'une intoxication générale, les patients subissent une forte baisse de force et leur santé se détériore. Les patients se plaignent d'arthralgie et de myalgie.

Le diagnostic opportun du processus pathologique de la colite aiguë empêche le développement de complications. Une évolution sévère de la maladie, en particulier chez les patients immunodéprimés, peut provoquer un choc de déshydratation, des abcès de la paroi intestinale, une péritonite et une septicémie.

Le traitement de la colite aiguë est construit par étapes et implique l'utilisation complexe de divers groupes de médicaments, en fonction de la gravité de l'évolution de la maladie :

1. Solutions eau-sel. Les patients reçoivent des perfusions goutte à goutte pour compenser la perte de liquide dans le corps causée par des saignements ou la diarrhée.
2. Adsorbants. Ces médicaments vous permettent d'arrêter les symptômes d'intoxication résultant d'une activité bactérienne ou d'un empoisonnement résultant de la réabsorption du contenu intestinal avec une constipation prolongée. Le plus souvent, les patients sont prescrits charbon actif, Phosphalugel, Enterosgel, Smecta.
   

   Médicament Smecta

3. Analgésiques. Les analgésiques peuvent être soulagés par des analgésiques: No-shpa, Spazmalgon, Spazgan etc.

1. Médicaments antibactériens. Les antibiotiques sont indiqués pour les patients si la colite a une étiologie infectieuse. Le plus souvent, les patients sont prescrits Doxycycline, Amoxicilline, Sumamed et etc.
   

   Forme de libération du médicament Sumamed

Colite chronique

La colite chronique est diagnostiquée chez les patients présentant au moins deux exacerbations du processus inflammatoire dans le gros intestin au cours de l'année. Le plus souvent, la cause de la pathologie est une infection. Chez environ 80% des patients, les agents responsables de la dysenterie et de la salmonellose sont détectés.

La colite chronique se développe généralement dans le contexte des facteurs provoquants suivants:

1. Violation de la fonction motrice et sécrétoire du tractus gastro-intestinal. Les patients atteints de maladies du système digestif déjà diagnostiquées, y compris la maladie de Crohn, sont plus sujets à une inflammation chronique du côlon.
2. Mauvaise alimentation. Les carences en nutriments, la surconsommation d'aliments gras et épicés provoquent une irritation de la muqueuse intestinale et stimulent l'inflammation.
3. Habitudes addictives. La consommation régulière d'alcool, de tabac et de drogues entraîne un dysfonctionnement de divers systèmes du corps, y compris l'indigestion.
4. Prendre des médicaments. Si un patient prend certains types d'agents pharmacologiques pendant une longue période, il peut présenter divers troubles du tractus gastro-intestinal. Les antibiotiques, les cytostatiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont particulièrement agressifs dans ce cas.

Le traitement de la colite peut différer selon l'étiologie de la maladie. Un processus inflammatoire infectieux est stoppé par des agents antibactériens et devient rarement chronique, alors que comme pour les autres types de pathologie, le patient doit constamment observer un traitement de soutien pour prévenir les exacerbations maladies.

Types de colite chronique

Une sorte de pathologie	La raison du développement
Infectieux
Colite avec dysenterie	L'agent causal de l'infection est Shigella
Colite sur fond de salmonellose	La salmonelle provoque une infection
Inflammation du côlon avec tuberculose	La cause du processus inflammatoire est le bacille de Koch
Non infectieux
Une sorte de pathologie	La raison du développement
Colite médicinale	Inflammation réactive causée par les laxatifs, les antibiotiques, les glycosides, etc.
Inflammation allergique	Immunisé à la réponse allergénique, y compris à divers aliments
Colite endogène	Autointoxication par des produits métaboliques: uréthrate dans la goutte, produits de désintégration tumorale en oncologie

Attention! Un processus inflammatoire sévère dans le gros intestin peut se généraliser. Dans ce cas, le patient est diagnostiqué avec une colite combinée.

Le traitement de la colite chronique comprend à la fois l'utilisation de médicaments et le respect d'un régime alimentaire spécialisé. Les patients doivent exclure du régime tous les aliments épicés, excessivement caloriques et provoquant la fermentation: viandes fumées, restauration rapide, boissons gazeuses, alcool, viandes grasses, etc.

Le traitement médicamenteux implique l'utilisation des groupes de médicaments suivants :

1. Antibiotiques. Un traitement antimicrobien est nécessaire pour prévenir une nouvelle récidive de la maladie. Les médicaments sont prescrits après l'identification du micro-organisme qui a causé l'inflammation du gros intestin. Les fonds suivants sont considérés comme les plus efficaces: Amoxiclav, Azithromycine, Hémomycine et etc.
2. Probiotiques pour restaurer le niveau de microflore bénéfique dans le tractus gastro-intestinal: Smecta, Probiforme, Linex, Bifidumbactérine.
3. Laxatifs ou des laxatifs si le patient souffre de diarrhée ou de constipation: Lopéramide, bisacodyle, Duphalac etc.
4. Enzymatique médicaments: Créon, Pangrol, Panzinor, De fête.

Si des exacerbations de la colite surviennent plus de trois fois en un an, la question de la prescription de médicaments contenant des hormones au patient pour corriger la maladie est envisagée. Le type de médicament, la posologie et la durée d'utilisation sont déterminés par le médecin en tenant compte de toutes les caractéristiques de l'état de santé du patient.

Colite ulcéreuse non spécifique

L'un des processus inflammatoires chroniques les plus couramment diagnostiqués dans le côlon est la colite ulcéreuse. Les raisons du développement de cette maladie sont encore inconnues. Dans la pratique médicale moderne, on suppose que le principal facteur provoquant est une prédisposition génétique. Chez les personnes dont les parents les plus proches souffrent de colite ulcéreuse, le risque de développer de tels dysfonctionnements augmente d'environ 2 à 2,5 fois.

Attention! Dans une plus large mesure, la rectocolite hémorragique non spécifique touche les femmes âgées de 18 à 45 ans. Dans le même temps, la pathologie est plus souvent détectée chez les habitants des grandes villes, ce qui indique une dépendance directe du taux d'incidence à une mauvaise écologie.

Chez les patients atteints de colite ulcéreuse, les manifestations symptomatiques suivantes de la maladie sont notées:

1. Douleur abdominale intense. Le plus souvent, le syndrome douloureux est localisé dans la moitié inférieure gauche de la cavité abdominale. Avec une exacerbation de la maladie, les patients se plaignent de spasmes et de brûlures intolérables.
2. Constipation. La constipation est un symptôme non spécifique caractéristique de la colite. Chez les patients, il y a souvent un retard des selles de 72 à 90 heures ou plus. Dans ce cas, une violation de la défécation s'accompagne de crampes et d'une sensation de plénitude dans l'abdomen.
3. Fièvre. L'intoxication du corps dans le contexte du processus inflammatoire entraîne une augmentation permanente de la température corporelle et l'apparence manifestations correspondantes de l'hyperthermie: myalgies, arthralgies, vertiges, altération brutale du bien-être en cas de activité physique.
4. Méléna. Melena est appelée selles noires goudronneuses, qui acquièrent une couleur similaire en se mélangeant avec du sang à la suite de la perforation de l'ulcère et de la perforation de la paroi intestinale. De plus, avec des saignements des parties inférieures du tube digestif, des inclusions sanglantes de couleur écarlate brillante peuvent apparaître.
5. Écoulement de mucus et de pus de l'anus. De plus, plus la zone touchée de l'intestin est proche de l'anus, plus ce syndrome pathologique est prononcé.

La colite non spécifique nécessite une approche thérapeutique intégrée. En l'absence de traitement rapide, les patients développent des complications graves :

• expansion pathologique de l'intestin;
• hémorragie interne étendue;
• une forte augmentation du risque de développer des néoplasmes intestinaux, y compris malins;
• péritonite.

Attention! La péritonite est un processus inflammatoire de la membrane séreuse du péritoine. Un tel état pathologique s'accompagne d'une forte détérioration du bien-être du patient et d'une perturbation du travail de divers systèmes corporels. Avec la péritonite, le patient a besoin de soins médicaux immédiats, sinon il existe un risque élevé de décès par défaillance multiviscérale.

Le traitement de la colite ulcéreuse vise à prévenir la récurrence de la maladie. Pour normaliser le fonctionnement du gros intestin, le patient doit suivre un régime qui prend en compte les principes suivants :

1. Tous les repas doivent être cuits bouillis ou cuits au four.
2. Il est recommandé de manger souvent, mais en petites portions. Dans le même temps, la fréquence des repas est d'au moins 5 fois par jour.
3. Le régime alimentaire du patient doit avoir une teneur élevée en protéines, une gamme complète de vitamines et de minéraux.
4. Le dernier repas est au plus tard 19-20 heures. 2 heures avant le coucher, vous pouvez boire un verre de kéfir écrémé ou de lait chaud.

La thérapie médicamenteuse implique l'utilisation des moyens suivants:

1. Sulfasalazine 3-4 fois par jour pendant une exacerbation ou deux fois par jour pendant la rémission.
2. Mésalazine - un médicament à action anti-inflammatoire et bactéricide.
3. Lavements avec Salofalk, qui a un effet anti-inflammatoire et cicatrisant sur la couche muqueuse de la paroi intestinale.
4. Prednisolone avec des rechutes régulières de la maladie. Le traitement est effectué en cures de 2 à 4 semaines.
5. Corticostéroïdes topiques. Le plus utilisé est Budésonide - glucocorticoïde, qui a des effets antihistaminiques et immunosuppresseurs. La durée d'utilisation des fonds est en moyenne de 15 mois.

De plus, en cas de lésions de la partie inférieure de l'intestin, il est possible d'utiliser des pommades et des gels anesthésiques: Proctosédil, Proctosan, Soulagement et etc.

Ischémie du côlon

La lésion ischémique du gros intestin survient à la suite d'une perturbation de l'apport sanguin normal aux tissus du tube digestif.

Chez les patients atteints de ce trouble, le tableau clinique suivant est déterminé :

1. Syndrome de douleur aiguë, souvent localisé dans le côté gauche de la cavité abdominale. Il peut irradier vers le bas du dos et l'hypochondre.
2. Une occlusion intestinale. Ce symptôme est particulièrement dangereux, car il peut entraîner une intoxication grave et la mort. Il survient à la suite d'un spasme aigu de l'intestin et d'un rétrécissement brutal de sa lumière.
3. Syndrome dyspeptique: nausées, vomissements, flatulences. Les patients signalent une diminution ou un manque d'appétit, dans le contexte duquel la cachexie se développe.

Attention! La cachexie est un épuisement complet de l'organisme, qui se manifeste par une insuffisance pondérale aiguë. En l'absence de traitement, cette affection est fatale.

Dans l'ischémie, dans la plupart des cas, le traitement doit viser à traiter la maladie sous-jacente qui a causé ce trouble. On montre au patient un repos au lit strict, une perfusion intraveineuse pour prévenir la déshydratation et des microclysters dans le développement de la constipation.

L'inflammation du gros intestin est un processus pathologique qui nécessite une intervention médicale obligatoire. L'étiologie de ce trouble est déterminée au cours de mesures diagnostiques, sur la base desquelles, en conséquence, le traitement nécessaire et les mesures thérapeutiques de soutien sont prescrits.

Vidéo - Symptômes et traitement de la colite ulcéreuse