Pancréatite réactive chez les enfants: symptômes et traitement, régime alimentaire

La pancréatite réactive est une maladie grave qui présente un danger particulier pendant l'enfance, car elle peut causer des dommages considérables à un corps en pleine croissance. Chez les enfants, il se développe soudainement et le plus important dans ce cas est de fournir au patient une assistance en temps opportun et de prévenir d'éventuelles complications. Dans notre article, vous apprendrez à reconnaître la pancréatite réactive chez les enfants, quels symptômes et traitements existent.

Qu'est-ce que la pancréatite réactive?

Le pancréas est un organe qui remplit plusieurs fonctions dans le corps à la fois - il participe à la digestion et produit des hormones qui régulent les niveaux de sucre dans le corps. La pancréatite réactive est une maladie caractérisée par le développement de processus pathologiques dans les canaux de la glande, en raison desquels les enzymes produites n'entrent pas dans le duodénum, ​​mais restent dans ses tissus, à la suite de quoi elles commencent s'effondrer. Au fil du temps, la maladie peut devenir chronique et entraîner de graves perturbations du système digestif et d'autres organes.

Pour référence: la pancréatite réactive était autrefois une maladie « d'adulte », mais au cours de la dernière décennie, elle est souvent diagnostiquée chez enfants - cela est dû à une augmentation de la quantité d'aliments malsains, de conservateurs et d'additifs chimiques chez le bébé régime.

Causes de la pancréatite réactive chez les enfants

La pancréatite réactive n'est pas une maladie indépendante, mais se développe dans le contexte d'un certain nombre de maladies et d'états pathologiques, notamment:

• mauvaise alimentation, absence de régime alimentaire, utilisation régulière de produits semi-finis, collations (frites, craquelins, noix);
• maladies infectieuses, inflammatoires et auto-immunes, y compris les oreillons, la rubéole, le citalomegavirus, etc.
• lithiase biliaire, blocage des voies biliaires et autres troubles des voies biliaires;
• troubles anatomiques de la structure du pancréas, des voies biliaires, du tube digestif;
• prédisposition héréditaire (mucoviscidose et autres maladies génétiques);
• troubles métaboliques accompagnés d'une concentration élevée de lipides ou de calcium;
• prendre certains médicaments (antibiotiques, corticoïdes, cytostatiques);
• traumatisme à l'abdomen et à la poitrine;
• troubles endocriniens et hormonaux;
• stress, stress psycho-émotionnel.

Attention: le plus souvent, la pancréatite réactive est causée par des imprécisions nutritionnelles (68%), en second lieu les maladies infectieuses (21%), suivies des pathologies du système digestif et des lésions abdominales.

Symptômes de pancréatite réactive

La maladie chez les enfants se développe soudainement, parfois en quelques heures seulement - le matin, l'enfant peut être en parfaite santé et le soir, les symptômes sont prononcés.

1. Syndrome douloureux. Les sensations de douleur, en règle générale, sont localisées dans la partie supérieure de l'abdomen et ont un caractère de ceinture, mais peuvent se propager dans toute la cavité abdominale et donner au dos.
2. Nausée et vomissements. Ces symptômes sont le plus souvent observés chez les enfants plus âgés, et les vomissements sont généralement répétés et n'apportent aucun soulagement.
3. Fièvre. L'augmentation de la température avec la pancréatite réactive est insignifiante, jusqu'à 37-37,5 degrés - des nombres plus élevés sont rarement observés.
4. Violation de la défécation. La pathologie se manifeste par des selles molles ou des selles trop légères.
5. Détérioration du bien-être général. Les enfants deviennent maussades, léthargiques, abandonnent leurs jeux préférés, les bébés pleurent continuellement et montrent des signes d'anxiété.

Les autres symptômes de la pancréatite réactive comprennent le jaunissement ou la pâleur de la peau, un enduit blanc sur la langue, une bouche sèche, des éructations, des gaz et des flatulences.

Noter. Plus l'enfant est jeune, moins les symptômes de la maladie sont prononcés. Les parents ne doivent donc pas ignorer même les manifestations mineures d'anxiété et de mauvaise santé.

Pourquoi la pancréatite réactive est-elle dangereuse ?

Dans la plupart des cas, une violation se produit en tant que réaction du corps à la pénétration de produits chimiques nocifs dans le corps, à un dysfonctionnement du système digestif, à des infections et à une inflammation. Avec une thérapie opportune, ces changements ne sont pas dangereux pour le corps, mais s'il n'y a pas de traitement, l'enfant peut se développer diabète sucré et modifications irréversibles du pancréas, qui nécessiteront une intervention chirurgicale et l'ablation d'une partie organe.

De plus, la pancréatite augmente le risque de développer l'un des types d'oncologie les plus graves et les plus défavorables sur le plan diagnostique - cancer du pancréas.

Premiers secours

Avec le développement de symptômes de pancréatite réactive chez un enfant, vous devez immédiatement appeler une ambulance - tout retard, sans parler de l'automédication, peut avoir des conséquences irréparables.

Dans l'écrasante majorité des cas, les enfants suspectés de maladie nécessitent une hospitalisation et un traitement en milieu hospitalier. En attendant l'équipe médicale, il faut faire :

• couchez l'enfant (mieux encore sur le côté pour que l'organe enflammé n'appuie pas sur le plexus solaire) et ne lui permettez pas de manger;
• placez une compresse froide ou un coussin chauffant avec de l'eau sur l'abdomen;
• entre les accès de vomissements, donnez de l'eau propre à boire par petites gorgées.

Attention: si vous soupçonnez le développement d'une pancréatite, vous ne pouvez pas utiliser d'analgésiques - ils peuvent brouiller l'image de la maladie et compliquer le diagnostic.

Diagnostic de pancréatite réactive

Les symptômes de la maladie sont similaires aux signes d'empoisonnement, d'appendicite et d'autres pathologies gastro-intestinales, il est donc impossible de poser un diagnostic basé uniquement sur des manifestations externes.

Pour identifier la pancréatite, un diagnostic complet est nécessaire, qui comprend des méthodes instrumentales et cliniques.

1. Analyse sanguine générale. Révèle des signes de processus inflammatoires dans le corps - une augmentation de la VS et du taux de leucocytes, une diminution du taux d'hémoglobine.
2. Analyse biochimique. Elle est réalisée pour déterminer la concentration d'enzymes pancréatiques (amylase, lipase, etc.), qui augmentent avec la pancréatite réactive.
3. Analyse des selles. La maladie est une violation du processus digestif. Par conséquent, une grande quantité de résidus de graisse, d'amidon non digéré et de protéines peut être détectée dans les selles.
4. Échographie du pancréas. Le type de recherche le plus informatif, qui vous permet d'évaluer la taille et la forme d'un organe, d'identifier les violations de sa structure et de sa structure.
5. Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique. Elle est réalisée pour étudier les canaux du pancréas, de l'intestin grêle et du reste du système digestif.

En plus des études ci-dessus, l'enfant peut avoir besoin d'une tomodensitométrie, d'une IRM, d'un examen aux rayons X des intestins, ainsi que d'une consultation avec un gastro-entérologue, un généticien et d'autres spécialistes étroits.

Traitement réactif de la pancréatite

Tout d'abord, l'enfant doit bénéficier d'un repos au lit et d'un repos complet. Le premier jour, on montre aux patients un jeûne thérapeutique - vous ne pouvez boire que de l'eau minérale alcaline sans gaz ni thé faible. Le traitement est effectué par des méthodes conservatrices et le choix d'un schéma thérapeutique et de médicaments spécifiques dépend de la gravité des symptômes, de l'âge et des caractéristiques du corps de l'enfant.

En règle générale, la pancréatite réactive est traitée avec les médicaments suivants :

• analgésiques et antispasmodiques (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
• médicaments pour réduire la production de suc gastrique (Pirenzépine et ses analogues);
• antiémétiques (Cerucal);
• médicaments contenant des enzymes pancréatiques (Mezim, Pancréatine, Créon);
• solutions de glucose-sel pour éliminer l'intoxication et la déshydratation.

Dans les cas où un dysfonctionnement du pancréas se développe dans le contexte d'une autre maladie, il doit être guéri, sinon le traitement de la pancréatite sera inefficace.

Important: il est strictement interdit de donner à l'enfant des médicaments seuls - ils peuvent provoquer des effets secondaires et, dans certains cas, une aggravation de l'état. Ainsi, les préparations contenant des enzymes pancréatiques dans la période aiguë de la maladie activent l'activité de l'organe et augmentent la douleur.

Nutrition pour la pancréatite réactive

Une bonne nutrition est fondamentale pour la gestion de la pancréatite réactive. Vous pouvez prendre de la nourriture le 2-3ème jour après l'apparition des premiers symptômes de la maladie, lorsque les nausées, les vomissements et sensations douloureuses - vous pouvez manger des craquelins, des bouillons légers de viande maigre, du fromage cottage faible en gras, des légumes bouillis, cuits au four pommes. Un régime strict doit être respecté pendant au moins quelques semaines, et le régime doit être basé sur plusieurs principes importants.

1. Vous devez manger fractionné, 5 à 6 fois par jour en petites portions avec un intervalle de 3 à 4 heures, le jeûne et la suralimentation avec pancréatite réactive sont interdits.
2. Exclure du régime les produits semi-finis, les conservateurs, la restauration rapide, les saucisses, les sucreries et tous les produits contenant des produits chimiques (exhausteurs de goût, arômes, etc.).
3. Les plats doivent être cuits à la vapeur, bouillis ou cuits au four sans graisse ni huile.
4. Les repas doivent être légers, mais en même temps suffisamment caloriques - la teneur en protéines doit être réduite au profit des graisses végétales et des glucides "lents".

Tableau 1. Produits autorisés et interdits

Repas et produits autorisés	Aliments et aliments interdits
Produits de boulangerie	Pain rassis, biscottes de farine de blé, biscuits non sucrés, nouilles	Pâtisseries fraîches, tartes et viennoiseries, pizza, crêpes, crêpes
Plats à base de céréales	Plats de riz, sarrasin, semoule, flocons d'avoine. Ils doivent être bouillis dans de l'eau ou du bouillon de légumes, avant la cuisson ou l'utilisation, broyer pour que la bouillie soit un peu visqueuse et semi-liquide	Millet, orge perlé, bouillie de maïs
Viandes et plats de viande	Boeuf maigre, lapin, poulet blanc	Porc, agneau, canard, abats, ragoût, saindoux, bouillons forts
Un poisson	Variétés de rivière allégées (cabillaud, brochet, perche)	Poisson rouge, fruits de mer, caviar, poisson fumé et mariné, conserves
Des légumes	Pommes de terre, carottes, courgettes, betteraves, chou-fleur. Les légumes doivent être consommés exclusivement sous forme transformée (vapeur ou bouillie)	Chou, radis, légumes verts (surtout oseille et épinards), légumineuses, poivrons, oignons, ail
Des fruits	Pommes douces, poires, pêches, bananes, etc., bien mûres et molles. Il est préférable de faire des gelées, des gelées, des casseroles et des compotes à partir de fruits.	Tous les fruits et baies aigres
Les produits laitiers	Lait frais écrémé dans les plats, fromage blanc, yaourts nature sans additifs, fromage doux	Crème, crème sure, fromage cottage entier et fromage
Des œufs	Omelettes cuites à la vapeur, au moins 1-2 œufs par jour	eggsufs durs ou frits

Attention: si l'enfant veut quelque chose de sucré, il peut parfois se faire dorloter avec du caramel, de la guimauve ou de la marmelade (le chocolat et la crème glacée doivent être exclus).

Prophylaxie

La prévention de la pancréatite réactive consiste en une nutrition appropriée et équilibrée, en excluant les aliments nocifs, en particulier les chips, les craquelins, les jus de fruits et les épices emballés. L'enfant doit avoir une routine quotidienne bien organisée, un repos approprié et une activité physique adaptée à son âge. Les maladies infectieuses et inflammatoires doivent être traitées rapidement, et tout médicament prendre des médicaments uniquement après avoir consulté un médecin, en respectant strictement les posologies et les instructions pour application.

La pancréatite réactive est une maladie grave qui peut causer des dommages irréparables à un corps en croissance, mais diagnostic et traitement, et surtout, l'organisation correcte de la nutrition et du régime quotidien, vous pouvez vous en débarrasser sans conséquences pour santé.

Vidéo - Pancréatite chez un enfant