Comment traiter le syndrome du côlon irritable

L'intestin est l'organe le plus important du corps humain, qui appartient à deux systèmes à la fois: les systèmes digestif et excréteur. La longueur de l'intestin atteint 4 mètres et l'organe lui-même se compose de deux sections: le gros et l'intestin grêle. Dans l'intestin grêle, situé immédiatement après l'estomac et composé de l'iléon, du sigmoïde, du jéjunum et du duodénum, ​​se déroule le processus de digestion des aliments. Après cela, le bol alimentaire se déplace dans le gros intestin, où les selles sont formées et l'eau et les nutriments sont absorbés. Si le travail d'une partie de l'intestin est perturbé, une personne présente des symptômes caractéristiques: instabilité des selles, douleur dans la région abdominale, ballonnements.

De telles manifestations peuvent indiquer des processus inflammatoires dans l'intestin, ainsi que des pathologies infectieuses, par exemple, la syphilis, la dysenterie ou l'infection tuberculeuse. Un tableau clinique similaire peut également être observé dans les processus tumoraux et les lésions malignes de divers segments de l'intestin. Si l'examen du patient ne révèle aucune raison pathologique et que les symptômes désagréables persistent dans les 3 mois, le médecin diagnostique un syndrome du côlon irritable. Il s'agit d'une pathologie intestinale chronique, détectée chez environ 20% des habitants de la planète. Les médecins considèrent que ces statistiques sont inexactes, car seul un patient sur dix consulte un médecin lorsque les symptômes du SCI apparaissent.

Classement et raisons

Le SII fait référence à des troubles fonctionnels intestinaux qui surviennent sans l'influence de facteurs pathologiques ou organiques. Plus de la moitié des patients atteints de cette maladie sont des femmes. Les experts expliquent cette prévalence du syndrome chez les patientes par l'instabilité niveaux hormonaux et changements hormonaux fréquents, survenant, par exemple, pendant la grossesse ou ménopause. Le principal groupe à risque comprend les personnes âgées de 30 à 40 ans, mais au cours de la dernière décennie, il y a eu une tendance claire qui permet de déplacer la tranche d'âge de 5 ans - de 25 à 40 ans.

Les raisons exactes du développement du SCI n'ont pas encore été identifiées, mais les experts identifient plusieurs facteurs pouvant contribuer à la perturbation des fonctions digestives et excrétrices de l'intestin. Le plus important d'entre eux est le facteur psychologique. Les personnes vivant dans un état de stress chronique sont 45% plus susceptibles de souffrir du syndrome du côlon irritable par rapport aux patients chez lesquels la labilité émotionnelle n'a pas été détectée. Les facteurs sociaux, par exemple, vivre dans des conditions socialement défavorables, jouent un rôle important dans le mécanisme de développement du SRPK.

Les autres causes possibles de pathologie incluent:

• utilisation trop fréquente et injustifiée de médicaments contenant divers groupes de bactéries;
• l'abus de boissons, dont l'alcool de vin et l'éthanol ;
• augmentation de la consommation de caféine;
• l'abondance dans le régime alimentaire d'aliments qui augmentent la formation de gaz, ainsi que d'épices et de graisses;
• frénésie alimentaire.

Noter! La manifestation maximale du SCI est atteinte pendant la menstruation, car pendant cette période, la production d'hormones sexuelles atteint son maximum.

Vidéo - Syndrome du côlon irritable

Comment cela se manifeste: symptômes et signes indirects

Le syndrome du côlon irritable est l'une des rares pathologies caractérisées par un grand nombre de symptômes, dont la localisation n'est pas l'organe atteint. Les signes du SCI peuvent se manifester à la fois au niveau des intestins - ils sont typiques et faciles à diagnostiquer - et d'autres organes et systèmes, par exemple les voies urinaires, le système nerveux et les organes digestion. Cela est dû au fait que c'est dans l'intestin que se forme l'immunité systémique et lorsque le travail d'un organe ou de ses services perturbé, des dysfonctionnements apparaissent dans le fonctionnement du système immunitaire, ce qui conduit au développement de pathologies secondaires et maladies.

Les médecins désignent les symptômes suivants comme des symptômes caractéristiques du SCI :

• douleurs récurrentes dans le bas-ventre (projection de la zone abdominale) ;
• instabilité des selles (diarrhée ou constipation prolongée);
• douleur pendant les selles;
• faible péristaltisme des parois intestinales (nécessité de forcer lors de la vidange intestinale);
• changement dans la consistance des matières fécales, leur couleur et leur odeur;
• ballonnements;
• rejet excessif de gaz;
• manque de soulagement après une selle;
• Stries muqueuses dans les selles (rares).

Important! Si tous ces symptômes persistent, ne disparaissent pas dans les 2-3 mois et surviennent principalement après un stress émotionnel ou une prise alimentaire, vous devriez consulter un médecin. De nombreuses maladies du tube digestif ont des symptômes similaires, et seul un médecin peut diagnostiquer correctement après diagnostic matériel et instrumental (manométrie anorectale, radiographie, lavement par contraste Solution).

Symptômes indirects de la pathologie: à quoi faut-il faire attention ?

Les patients atteints du syndrome du côlon irritable peuvent présenter non seulement des symptômes locaux liés à la fonction intestinale, mais également d'autres signes résultant de troubles existants. Le plus souvent, les patients parlent de maux de tête et de douleurs articulaires (des douleurs musculaires peuvent survenir moins souvent), de syndrome de fatigue chronique et de troubles digestifs concomitants. Près de 35% des patients ont une maladie gastro-œsophagienne - perturbation chronique de l'estomac et de l'œsophage, dont la cause est le rejet du contenu de l'estomac dans diverses parties du tube œsophagien (gastro-œsophage reflux).

Certains patients peuvent ressentir des changements dans les systèmes nerveux autonome et psychosomatique, par exemple :

• crises de panique;
• anxiété accrue;
• tendances dépressives;
• sensation de corps étranger dans la gorge;
• crises de colère et psychose;
• frissons des membres supérieurs et inférieurs tout en maintenant la température normale des autres parties du corps.

Environ 15 à 20 % des patients diagnostiqués avec le syndrome du côlon irritable ont signalé des troubles génitaux légers. fonctions: diminution de la libido, manque de sensibilité des zones érogènes, érection faible et éjaculation précoce (en Hommes).

Important! Tous ces signes, même en combinaison avec des symptômes "intestinaux" typiques, ne peuvent pas être considérés comme des signes du SII, par conséquent, tous les patients un examen complet et un diagnostic différentiel avec d'autres maladies qui ont un clinique.

Traitement du syndrome du côlon irritable

Le traitement médicamenteux du SCI vise à éliminer les symptômes existants, à améliorer le bien-être du patient et à rétablir le fonctionnement normal des intestins et des autres organes du système digestif. Le choix des médicaments dépend de l'objectif à atteindre lors de leur utilisation, ainsi que des plaintes que présente le patient. Un schéma thérapeutique approximatif du SII est indiqué dans le tableau ci-dessous.

Groupe de drogues	Quoi et comment prendre ?	Image
Antispasmodiques pour les douleurs abdominales	"No-shpa" (2 comprimés 3 fois par jour) "Drotavérine" (1-2 comprimés 3 fois par jour) "Spazmalgon" (2-5 ml par voie intramusculaire jusqu'à 3 fois par jour) "Papaverine" (1 suppositoire par voie rectale 2 fois par jour)	Spazmalgon
Carminatif pour flatulences et ballonnements	"Espumisan" (1-2 capsules de 2 à 5 fois par jour) "Siméthicone" (300-600 mg 2-3 fois par jour) Disflatil (25-50 gouttes après chaque repas et avant le coucher) "Meteospazmil" (1 capsule 2-3 fois par jour avant les repas)	Dégonfler
Tranquillisants et sédatifs pour les douleurs neuropathiques et l'augmentation de l'anxiété	Afobazol (10 mg 3 fois par jour) "Persen" (2-3 comprimés jusqu'à 3 fois par jour) Corvalol Forte (1 comprimé 2-3 fois par jour sous la langue)	Afobazol
Médicaments antidiarrhéiques pour arrêter la diarrhée	"Lopéramide" (dose initiale - 2 gélules, puis - 1 gélule après chaque selle jusqu'à normalisation des selles) Diara (2 à 4 mg après chaque selle)	Lopéramide
Laxatifs pour la constipation et les selles douloureuses	"Microlax" (1 micro lavement) "Duphalac" (15-45 ml) "Portalak" (15-45 ml) "Lactulose" (15-40 ml)	Duphalac

Pour soutenir la fonction intestinale et éviter le développement d'une dysbiose (en particulier lors de la prise d'agents antibactériens et antimicrobiens, par exemple, "Enterofurila« À base de nifuroxazide), il est recommandé de prendre des prébiotiques et des médicaments contenant des lactobacilles.

Les médicaments suivants sont considérés comme les moyens les plus efficaces de ce groupe:

• « Bififorme » ;
• "Acipol" ;
• "Normobakt" ;
• "Pépidol" ;
• « Bifidumbactérine » ;
• Linex ;
• "Yogulakt".

Les enfants peuvent recevoir des préparations bifido sous forme de gouttes de fruits ("Bébé Bififorme" et "Enfant Bififorme") Ou des figurines d'animaux. Une drogue "Normobact»Pour les enfants est produit sous forme d'ours au goût de chocolat blanc, qui sont très appréciés des enfants. Vous devez donner le produit 2 fois par jour, 1 chiffre. La durée du traitement est de 10 jours.

L'efficacité de "Enterol" dans le traitement du SCI

«Entérol"Est un médicament pour le traitement des maladies intestinales avec un effet complexe. Il stoppe la diarrhée, détruit la flore pathogène et aide à normaliser la composition bactérienne de la microflore intestinale en stimulant la croissance de micro-organismes bénéfiques. Le médicament convient au traitement du syndrome du côlon irritable chez les patients de tout âge (y compris les enfants et les personnes âgées personnes), alors qu'il est efficace dans tout type de SCI en raison de l'effet combiné sur les muqueuses des parois intestinales. Saccharomyces boulardii lyophilisé fait partie d'Enterol en tant qu'ingrédient actif. Il s'agit d'un complexe de micro-organismes bénéfiques qui ont non seulement des effets antidiarrhéiques, mais aussi antitoxiques, immunobiologiques et fortifiants.

Enterol est disponible sous trois formes posologiques: gélules, poudre pour préparation en solution et poudre pour préparation en suspension. Il n'a pas de contre-indications, est bien toléré et convient aux enfants à partir de 1 an. Il doit être pris selon le schéma suivant :

• enfants de moins de 3 ans - 1 gélule 2 fois par jour pendant 5 jours ;
• enfants de 3 à 12 ans - 1 gélule une fois par jour pendant 10 jours ;
• adolescents de plus de 12 ans et adultes - 1 gélule 2 fois par jour pendant 10 jours.

Le coût moyen du médicament est de 240 à 300 roubles.

Nutrition pour le SII

Le régime alimentaire pour le syndrome du côlon irritable peut réduire la gravité des symptômes cliniques et fournir digestion confortable, ce qui est particulièrement important pour les patients souffrant de douleurs et de troubles dyspeptiques sévères chaise. Il n'y a pas de régime unique qui conviendrait à toutes les personnes souffrant du SCI. Un plan de repas est établi individuellement pour chaque patient, en tenant compte des symptômes prédominants, de l'âge du patient et de ses besoins individuels. Cependant, il existe des aliments qu'il est déconseillé de consommer trop souvent et en grande quantité, communs à tous les patients atteints de ce diagnostic.

Tout d'abord, cela inclut les produits qui contiennent de l'acide purique, depuis quand en se fendant, il forme du gaz purique, qui provoque des ballonnements, des flatulences et des douleurs abdominales espacer. Cela comprend certains types de légumineuses (pois, lentilles, haricots), tous les cépages, les pommes de terre, la plupart des variétés de chou. Ces aliments contiennent de nombreuses vitamines, acides aminés et minéraux, alors excluez-les de l'alimentation ne vaut absolument pas la peine, mais réduire leur nombre dans le menu est nécessaire pour la prévention de la dyspepsie troubles. Les produits suivants sont également interdits :

• épices;
• boissons gazeuses;
• thé et café forts;
• repas gras;
• Mayonnaise;
• viandes fumées et marinades;
• confiserie;
• kvass;
• lait de vache entier.

Recommandations diététiques

Si le patient a une absence prolongée de selles (plus de 3-4 jours), la quantité de fruits et légumes (avec de fortes douleurs à l'estomac, vous pouvez les donner sous forme de purée de pommes de terre), produits laitiers fermentés, légumes huiles. Les plats à base de sarrasin et d'avoine (principalement sous forme de céréales) sont utiles. Avant d'aller au lit, il est recommandé de boire 1 verre de kéfir. S'il n'y a pas de syndrome douloureux, vous pouvez normaliser les selles avec du son. Le son croustillant de blé ou de seigle doit être versé avec des boissons lactées épaisses (3-4 cuillères à soupe par jour). Ils doivent être consommés de 10 à 30 jours - la durée du cours dépend de la dynamique et du bien-être du patient. Si vous ressentez des coupures ou une gêne dans le bas-ventre, le produit doit être exclu du menu.

Le régime de consommation devrait également être abondant. Avec une tendance à la constipation, des compotes de fruits frais et secs, des boissons au lait fermenté (kéfir, yaourt, lactosérum), ainsi que des jus de fruits fraîchement pressés avec de la pulpe sont présentés.

Si le patient reçoit un diagnostic de SCI diarrhéique, le régime doit être composé d'aliments ayant un effet fixateur. Il peut s'agir de bouillons de viande et de poisson faibles, de côtelettes cuites à la vapeur, de gelée, de bouillie à base de céréales glucidiques (par exemple, de la semoule ou de l'orge). Parmi les boissons, la préférence doit être donnée au thé noir fort, ainsi qu'aux bouillons d'églantier et de myrtilles.

Le traitement du syndrome du côlon irritable est une tâche à long terme qui ne peut être résolue qu'à l'aide d'une approche intégrée. La thérapie médicamenteuse ne donne qu'un effet à court terme, car elle élimine les symptômes, mais n'affecte en aucun cas les principales causes de la pathologie - le stress et la malnutrition. La tâche la plus importante dans le traitement du SCI est la correction du régime alimentaire, le rétablissement d'une activité physique adéquate et la normalisation de l'état émotionnel du patient.