Test sanguin pour l'appendicite

Un test sanguin pour l'appendicite n'est pas le principal ni le seul moyen de diagnostiquer la présence d'une maladie aiguë processus inflammatoire, mais un chirurgien expérimenté l'utilisera certainement comme un moyen de s'assurer hypothèses.

L'indicateur sur lequel l'attention principale est portée est le nombre de leucocytes. Le contenu normal est un chiffre individuel, mais il doit fluctuer dans les limites de la norme conditionnelle et être de 4,0 à 9,0 × 109 dans un litre de sang.

Un test sanguin pour l'appendicite, pas chez chaque personne, montrera un niveau accru de leucocytes. Ce n'est que la preuve du développement d'un processus inflammatoire dans le corps.

Le diagnostic de l'appendicite est un chemin difficile pour trouver la vérité, qui prend en compte plusieurs composantes.

Les numérations globulaires donnent une base d'hypothèses, et non une réponse définitive: le diagnostic est l'appendicite, si d'autres signes ne l'indiquent pas.

Diagnostic de l'appendicite aiguë: méthodes existantes

En cas de suspicion d'appendicite, quels que soient l'âge et le sexe du patient, réalisée en temps opportun de manière fiable le diagnostic est l'une des principales conditions d'une guérison rapide et le principal moyen d'éviter les complications.

Le chirurgien utilisera certainement plusieurs méthodes, car l'appendicite, surtout aux premiers stades, peut donner des symptômes vagues et inhabituels.

Ils s'intègrent facilement dans le tableau clinique d'une intoxication alimentaire ou de la manifestation de maladies du système digestif existant dans le corps.

Dans le diagnostic de l'appendicite aiguë, une méthode complexe est utilisée, qui comprend:

• examen visuel préliminaire du patient et recueil de l'anamnèse, qui constituent la base des hypothèses initiales;
• une étude plus détaillée des symptômes existants, y compris la palpation et la percussion de l'abdomen pour mettre en évidence les signes caractéristiques propres à cette maladie ;
• diagnostic de laboratoire, comprenant plusieurs types de recherche (analyses d'urine et de sang, recherche bactériologique (diagnostic express de la microflore, chromatographie gaz-liquide);
• méthodes de recherche instrumentale - échographie de l'appendice, tomodensitométrie, IRM;
• laparoscopie, réalisée à l'aide d'une microcaméra, qui est insérée dans la cavité abdominale par une petite incision dans la peau, sur le site du développement présumé du processus pathologique.

Les tests de laboratoire pour toute pathologie se manifestant dans la cavité abdominale aident en chirurgie abdominale à diagnostiquer la présence de inflammation, si un test sanguin général est effectué, et effectuer des diagnostics différentiels pour la présence de processus urologiques, lorsqu'ils sont prescrits Analyse d'urine.

Dans les méthodes de laboratoire, avec l'appendicite chez les enfants, les patients âgés et les femmes enceintes, les fonctions sont quelque peu restreintes, car dans ces cas, l'inflammation de l'appendice peut donner une image inhabituelle.

Diagnostic en laboratoire d'une urgence

Une prise de sang est toujours prescrite par un chirurgien en cas de suspicion d'appendicite aiguë, mais ce n'est pas la seule méthode de diagnostic en laboratoire.

Au moment de décider d'une opération pour une appendicite, trois types de tests de laboratoire sont obligatoires et ils doivent être effectués en urgence:

• un test sanguin général, dans lequel le chirurgien examine le nombre de leucocytes pour déterminer l'écart avec le niveau de la norme existante de leucocytes;
• analyse d'urine pour effectuer un diagnostic différentiel des maladies du système génito-urinaire, révélant une leucocyturie et une érythrocyturie;
• examen bactériologique, qui, en présence d'exsudat dans la cavité abdominale, est effectué pour le semis, et lorsqu'il est absence sont retirés du péritoine viscéral de l'appendice, et s'effectue, idéalement, en aérobie et anaérobie conditions.

Si nécessaire, un test sanguin répété est prescrit, car chez environ 1% des patients, il n'est pas modifié au stade initial du développement de la maladie.

Il est nécessaire à un stade ultérieur de confirmer le diagnostic précédent - l'appendicite.

Avec le développement de complications postopératoires ou de péritonite diffuse, biochimiques un test sanguin détaillé pour déterminer les lésions existantes des organes parenchymateux et leur processus développement.

Général dans la nomination d'un test sanguin

Un test sanguin pour l'appendicite dans n'importe quelle catégorie de patients est un test de laboratoire obligatoire.

Il est nommé dans chaque cas lorsque le chirurgien a des raisons de poser un diagnostic préliminaire d'appendicite aiguë.

La détermination des indicateurs leucocytaires existant au moment de l'examen permet de déterminer leurs écarts avec la notion de conditionnellement normale: 4,0-9,0 × 109. dans un litre de sang.

Le nombre de leucocytes à différents stades du développement de la pathologie peut être des indicateurs variables:

• au stade catarrhal, l'appendicite présente un léger écart par rapport à la norme ou n'est pas observée, (puis le patient est placé dans un hôpital et des tests sanguins répétés sont effectués pour suivre la dynamique augmenter);
• les stades de développement ultérieurs (phlegmoneux, gangreneux, perforé) montrent un niveau élevé de leucocytes, atteignant, dans certains cas, jusqu'à 18 ou plus, ce qui dans l'appendicite aiguë donne une raison immédiate opérations;
• si les leucocytes dans le sang dépassent 20, une augmentation du nombre de leucocytes à une telle marque pour le chirurgien signifie le développement complications de l'appendicite aiguë, par conséquent, une antibiothérapie est prescrite et une intervention chirurgicale d'urgence intervention.

Leucocytes élevés avec appendicite chez un adulte est un indicateur qui ne peut pas être considéré comme fiable le fait de la confirmation de l'inflammation, et ne sert pas de base unique pour un diagnostic appendicite.

Il existe des cas particuliers où des niveaux normaux sont présents même dans les formes destructrices de la maladie chirurgicale.

Un déplacement des leucocytes, qui indique de manière fiable la présence d'une inflammation, peut être absent chez les patients âgés (parfois ils n'ont même pas de douleur caractéristique).

Un nombre accru de leucocytes est également observé dans les pathologies génito-urinaires, lorsque même le tableau clinique et les symptômes qui l'accompagnent ressemblent à une inflammation de la cavité abdominale.

Il est assez facile de suspecter une appendicite dans de tels cas, donc les tests de laboratoire ne sont pas sont limités à un test sanguin, et un test d'urine est prescrit comme moyen d'effectuer des tests différentiels Diagnostique.

Test sanguin pour l'appendicite dans différentes catégories de patients

Malgré la présence obligatoire d'une prise de sang dans les antécédents médicaux de tout patient suspecté un processus inflammatoire dans la cavité abdominale, ce n'est pas un facteur fondamental dans la nomination d'une opération avec un diagnostic appendicite.

Il ne s'agit que d'un outil auxiliaire dans la conduite d'une étude diagnostique générale, qui permet de faire une certaine hypothèse dans l'agrégat des données.

Il existe des études plus précises et modernes, par exemple l'échographie de l'appendice, la tomodensitométrie ou la laparoscopie, qui permettent de fixer les indications chirurgicales à près de 99,9%

Un chirurgien est une personne ayant une expérience et des connaissances pratiques, qui prennent en compte les circonstances suivantes :

• avec l'appendicite chez les enfants, la numération des leucocytes neutrophiles n'est pas une source fiable si elle est vue à partir de le point de vue de la norme adulte généralement acceptée, car les indicateurs des enfants sont normalement plus de 2 fois supérieurs à ceux des adultes ;
• chez les jeunes enfants, la norme du niveau de leucocytes dépend de l'âge, et même chez un adolescent, il s'agit d'un excès significatif par rapport aux adultes;
• les caractéristiques de développement individuelles peuvent conduire au fait qu'un jeune patient aura un niveau normal de leucocytes même avec une forme destructrice d'appendicite;
• les patients âgés peuvent ne pas avoir d'augmentation en raison des changements de résistance liés à l'âge;
• chez les femmes enceintes, les leucocytes sont déterminés avec une extrême prudence, car le tableau clinique peut être déformé par le niveau d'hCG.

Un test sanguin est un test de laboratoire obligatoire, qui est effectué en cas de suspicion de appendicite, pour déterminer le niveau de leucocytes, qui augmente avec l'inflammation existante traiter.

Elle ne peut pas être la seule raison de prescrire une opération, mais elle fait partie du protocole prescrit, et elle permet dans certains cas d'obtenir un tableau clinique objectif.

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