Types d'appendicite: classification et formes

L'appendicite est une maladie chirurgicale aiguë accompagnée de symptômes d'intoxication et de douleurs abdominales. Sa principale caractéristique est son développement rapide, nécessitant une intervention chirurgicale - l'ablation de l'appendice. Le tissu lymphoïde qu'il contient joue le rôle du système immunitaire dans l'enfance. La maladie survient lorsque l'appendice ne fait pas son travail en raison d'une inflammation des intestins.

Clinique d'appendicite

Au début de la maladie, la clinique est similaire à d'autres maladies. Les femmes peuvent considérer les sensations douloureuses comme une inflammation des appendices. Les hommes, ressentant une douleur dans la vessie, la confondent avec un problème urologique ou rénal.

Il faut se méfier si chez l'adulte :

• Douleur, inconfort dans l'abdomen du côté droit, commençant généralement le matin ou la nuit.
• Ventre serré.
• Impulsion rapide.
• Langue blanche.
• Nausées, vomissements répétés.
• Fièvre 2-3 heures après le début de la douleur.
• Flatulence.
• Diarrhée ou fausse envie d'aller à la selle.
• Difficulté à marcher, soulagement de se coucher.

Chez les enfants de moins de 3 ans, cette maladie ne se produit pratiquement pas, car l'allaitement crée une protection contre les processus inflammatoires.

Les enfants de 3 à 7 ans ne peuvent pas expliquer correctement leur douleur. Par conséquent, pour reconnaître l'appendicite, vous devez vous fier aux signes suivants :

• Activité en baisse.
• blanche plaque sur la langue.
• La douleur mobile du nombril vers la droite, le bas-ventre, survient au-dessus du pubis ou dans l'hypochondre droit.
• Une augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 degrés, non associée à un rhume.
• Manque d'appétit.
• Nausée et vomissements.
• Selles fréquentes ou diarrhée, éventuellement du mucus.
• Sensations douloureuses dans l'abdomen, interminables pendant plusieurs heures, aggravées par la toux.
• En appuyant sur l'abdomen, la douleur diminue.
• Miction avec facultés affaiblies.

Chez les enfants de plus de 12 ans, les symptômes sont similaires à ceux d'un adulte. Une particularité est le syndrome des ciseaux toxiques. À une température corporelle normale ou à une diminution de celle-ci, une augmentation du pouls pouvant atteindre 120 battements par minute est observée.

Causes d'occurrence

Il n'y a pas de théorie spécifique sur les causes de son apparition. Mais il existe certains facteurs médicaux présumés :

• Immunité réduite, affaiblissement général du corps, faible résistance corporelle.
• Caractéristiques de la structure anatomique de l'appendice lui-même, une obstruction peut survenir dans les coudes.
• Maladies inflammatoires gynécologiques de la femme.
• Constipation fréquente.
• L'obstruction des selles peut créer une inflammation.
• Dysbactériose.
• Mauvaise alimentation. Manger un grand nombre d'aliments qui n'ont aucune valeur. Une petite quantité de produits qui habitent la flore intestinale avec des micro-organismes bénéfiques.
• Maladies vasculaires. La formation d'une congestion vasculaire conduit à une thrombose.

Les scientifiques disent que les écoliers et les adolescents qui ont consommé des graines ou des chips la veille sont plus susceptibles d'aller chez le médecin pour une appendicite.

Types d'appendicite selon la nature du cours

Selon la nature de l'évolution, l'appendicite est divisée en types: aiguë et chronique. Le traitement pour les deux consiste à effectuer une ablation chirurgicale de l'appendice - une appendicectomie.

1. Aigu - se développe rapidement, présente des symptômes vifs et aigus et nécessite une assistance chirurgicale urgente.
2. La chronique est beaucoup moins fréquente, plus difficile à diagnostiquer. Présente de légers symptômes de douleur qui peuvent être tolérés.

Appelez une ambulance si des signes inhabituels apparaissent. Jusqu'à l'arrivée du médecin, ne prenez pas de mesures qui pourraient aggraver ou accélérer le processus de développement de la maladie.

C'est interdit:

• Prenez des analgésiques, des laxatifs;
• Réchauffez votre estomac;
• Boire de l'alcool.

Classification de l'appendicite

1. Catarrhale, c'est-à-dire inflammation superficielle. Ce stade initial de la maladie dure environ 12 heures. Accompagné de douleurs abdominales douloureuses.
2. Flegmoneux. C'est une forme aiguë de la maladie. Il s'agit d'un processus inflammatoire de l'appendice, dans lequel sa taille augmente à cause du pus, les parois intestinales gonflent, augmentent. L'état du patient se détériore fortement. Le développement ultérieur conduit à une percée du pus. La durée de ce formulaire ne dépasse pas 24 heures. La chirurgie urgente est importante. Sinon, des complications s'ensuivront: empoisonnement du sang, qui est mortel; péritonite; le développement de changements destructeurs; obstruction intestinale.
3. Gangreneux. Il s'agit d'un type d'appendicite dans laquelle la mort cellulaire se produit. L'appendice entier meurt. Dans le même temps, les terminaisons nerveuses meurent. Pour cette raison, il peut ne pas y avoir de douleur. Cela comprend: la recherche tardive d'une aide médicale, l'enfance - en raison du développement rapide de la maladie, la catégorie des personnes âgées - en raison d'une immunité réduite.

1. Appendicite compliquée:

• Infiltration appendiculaire. L'inflammation est concentrée autour de l'appendice. Plus fréquent chez les enfants de plus de 12 ans. Les symptômes sont vifs. Douleur au nombril, qui peut s'estomper plus tard. Avec cette maladie, un traitement conservateur préliminaire, un traitement physiothérapeutique et l'utilisation d'agents antibactériens sont nécessaires.
• Péritonite. Processus inflammatoire de la cavité abdominale causé par des bactéries, des microbes, plus souvent Escherichia coli et des staphylocoques. Le traitement de la péritonite dépend du degré de la maladie, de la visite opportune à la clinique. Au début de la maladie, l'organisme combat les germes, puis des symptômes apparaissent: perte de poids, fièvre, somnolence, sécheresse de la bouche, accélération du rythme cardiaque.

Diagnostic médical de l'appendicite

Les actions et les tactiques d'urgence d'un travailleur médical déterminent en grande partie l'issue de la maladie qui s'est déclarée. La suspicion d'appendicite d'un médecin ou d'une infirmière lors de l'examen du patient, la palpation de l'abdomen et une anamnèse correctement compilée sont complétées par une analyse d'urine et de sang pour le contenu en leucocytes. Le résultat de laboratoire montre une teneur accrue en leucocytes. C'est une confirmation d'appendicite.

Des diagnostics supplémentaires sont possibles :

• Échographie de l'appendice ;
• tomodensitométrie ;
• IRM ;
• Laparoscopie diagnostique - C'est la méthode d'examen la plus informative qui vous permet d'établir avec précision le type d'inflammation.

Le résultat final selon le rendez-vous de l'opération est donné par le chirurgien.

Formes atypiques d'appendicite aiguë

Les formes diffèrent par les signes en fonction de l'emplacement de l'appendice dans le corps et s'accompagnent de douleurs à différents endroits.

1. Appendicite pelvienne. Lorsque l'appendice est situé dans le bassin. La diarrhée, la miction douloureuse et la douleur à l'aine sont des symptômes courants.
2. Appendicite sous-hépatique. C'est rare. Des sensations douloureuses surviennent dans la vésicule biliaire, dans l'hypochondre droit.
3. Appendicite gauche. Les organes internes sont situés dans une position miroir.
4. Médian. C'est extrêmement rare, le processus du caecum est situé à côté de l'intestin grêle. Une douleur intense, de la fièvre et des vomissements se développent.
5. Rétrocaecal. L'organe est situé près du rein droit. Maux de dos et douleurs vésicales, la diarrhée est un symptôme courant.

Traitement de l'appendicite

Traitement aujourd'hui appendicite aiguë le seul moyen est reconnu - opérationnel.

L'appendicectomie est une opération pour enlever l'appendice enflammé. La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Le choix du soulagement de la douleur est déterminé par la présence de comorbidités. L'anesthésie générale est préférable pour les personnes atteintes de maladies du système nerveux, avec une excitabilité nerveuse accrue et un surpoids.

Méthodes: la méthode classique de chirurgie et l'appendicectomie laparoscopique. Le deuxième avantage a plusieurs raisons :

• Courte période de récupération ;
• Anesthésie locale;
• Traumatisme minime de la cavité abdominale ;
• Complications minimales ;
• Effet cosmétique;
• La durée de l'opération (1 heure).

L'appendicite est une menace sérieuse pour la vie humaine si elle est laissée sans surveillance. Il s'agit de la maladie chirurgicale la plus courante, qui touche 1 personne sur 200 chaque année. Les variétés de la forme clinique et sa classification sont complexes. Chaque personne doit être consciente de l'existence d'une telle maladie afin de répondre correctement et rapidement aux signes et de ne pas la confondre avec une autre maladie.

Demandez immédiatement l'aide d'un médecin si quelque chose d'incompréhensible se produit dans le corps. C'est la maladie la plus courante chez les enfants, les jeunes et les adultes d'âge moyen de 20 à 40 ans. Les femmes enceintes sont les plus sensibles en raison d'une immunité réduite, d'une constipation fréquente, en raison du mouvement des organes internes. Prendre soin de vous et de la santé de vos proches est le meilleur moyen de mener une vie longue, saine et heureuse !