Asthme bronchique infectieux dépendant: symptômes, traitement

L'asthme bronchique dépendant d'une infection est une maladie respiratoire chronique caractérisée une forme infectieuse-allergique du processus inflammatoire et une réactivité accrue des bronches aux dommages externes et internes impacter.

Le développement de cette forme de la maladie est facilité par de nombreux facteurs prédisposants, parmi lesquels une prédisposition héréditaire chez les enfants n'est pas négligeable. La forme infectieuse dépendante de l'asthme bronchique, contrairement à la forme allergique, implique des voies de développement infectieuses, et l'influence des allergènes est d'importance secondaire.

Caractéristiques de l'évolution de la maladie

La maladie se manifeste par une obstruction bronchique épisodique avec toux sévère, étouffement et difficultés respiratoires. La forme infectieuse-dépendante de l'asthme bronchique chez les patients adultes est provoquée par des infections bactériennes-virales, auxquelles comprennent la pneumonie chronique, la bronchite, les ARVI, la rhinite chronique, etc. Chez les enfants, ce type de maladie survient suffisamment rarement.

Cette forme de la maladie survient généralement entre 30 et 40 ans. Une attaque aiguë se développe dans le contexte d'un processus infectieux avec une augmentation progressive des symptômes. Le bronchospasme est déterminé par une évolution prolongée et atteint son apogée 2 à 3 semaines après les premières manifestations.

Les symptômes de l'asthme sont suffisamment graves et peuvent se transformer en état de mal asthmatique. Une symptomatologie caractéristique est une diminution de la fréquence ou une disparition complète d'une crise d'étouffement dans un état fébrile. Par conséquent, avec l'augmentation des attaques d'étouffement dans le contexte de l'hyperthermie, il est nécessaire d'exclure les allergies symptômes, ainsi que la genèse asthmatique syndromique et les lésions virales respiratoires des voies respiratoires façons.

En outre, il existe un certain nombre de maladies allergiques, en particulier chez les enfants, qui sont hypersensibles aux champignons, virus et bactéries. L'asthme allergique infectieux ne fait pas exception.

Cette maladie, par rapport aux formes atopiques, est beaucoup plus sévère et s'accompagne de complications. L'étouffement s'accumule progressivement, mais dure longtemps. De plus, une crise d'asthme est difficile à arrêter avec des sympathomimétiques et de l'aminophylline. La raison du développement d'une crise d'étouffement peut être des infections transférées, une mauvaise écologie et une prédisposition génétique.

Symptômes de la maladie

Avec le développement de l'asthme bronchique infectieux dépendant, les principaux symptômes négatifs sont associés au développement d'infections respiratoires.

Le plus souvent, il y a un essoufflement sévère avec une expiration difficile suivie d'une suffocation. De plus, les symptômes peuvent se traduire par une forte toux paroxystique, qui gêne le plus souvent le patient la nuit, perturbant le sommeil.

Dans ce cas, le patient peut ressentir une compression dans la région de la poitrine, une douleur lors de l'inhalation. En règle générale, une quantité minimale d'expectorations est excrétée.

Les symptômes de l'asthme sont classiquement divisés en plusieurs périodes.

1. Les signes avant-coureurs sont le stade initial d'une attaque en développement. Dans le même temps, des éternuements fréquents, une toux prolongée, une transpiration du larynx et une rhinite sont notés. L'attaque commence assez rapidement, après exposition à des facteurs provoquants (allergènes, effort physique, situations stressantes et processus infectieux). Les signes avant-coureurs les plus courants de suffocation surviennent la nuit et tôt le matin. Il est à noter qu'à ce stade, les symptômes peuvent évoluer sous une forme effacée, ce qui rend difficile le diagnostic d'une augmentation de l'attaque. À ce stade, la prise obligatoire de bronchodilatateurs inhalés est recommandée, ce qui peut prévenir d'autres complications. Avec l'inefficacité des mesures prises, la prochaine étape de la maladie commence.
2. A ce stade de développement, la crise bat son plein. La symptomatologie de cette période est fortement influencée par la gravité de la maladie. En règle générale, au début de cette étape, un essoufflement sévère de nature expiratoire apparaît, accompagné d'une difficulté à expirer. En plus de la suffocation, les patients s'inquiètent d'une toux paroxystique douloureuse presque continue sans mucosités. Pour faciliter la respiration, les patients prennent une « pose forcée » (en position assise, appuyé sur un avion). Cela vous permet d'obtenir un nouveau point de fixation pour les muscles respiratoires, qui commencent à travailler activement sur l'expiration.
3. Le stade final d'une crise au cours d'un asthme bronchique infectieux dépendant est le stade de développement inverse. Cette période est caractérisée par une régression de la dyspnée expiratoire et l'apparition d'un écoulement intense des crachats. À ce stade, les symptômes de la maladie sont progressivement soulagés et une amélioration de l'état général du patient est observée.

Une crise d'asthme peut s'arrêter d'elle-même ou avec des médicaments.

Diagnostique

En règle générale, la détermination diagnostique de l'asthme bronchique infectieux dépendant est assez difficile. La priorité est donnée à un examen visuel par un pneumologue. L'anamnèse et les symptômes de la maladie sont clarifiés.

La prochaine étape est l'examen des voies respiratoires avec l'utilisation possible de médicaments. L'examen révèle un essoufflement de type expiratoire. Avec un degré léger, l'expiration est beaucoup plus longue que l'inspiration et s'accompagne d'une respiration sifflante. De plus, une expiration prolongée ralentit le rythme respiratoire. Dans l'asthme sévère, la respiration, au contraire, devient fréquente et inefficace. Dans ce cas, les patients sont incapables de prononcer certains mots.

Pour le diagnostic de l'asthme bronchique infectieux dépendant, la méthode du débit de pointe est souvent utilisée. Ce médicament mesure la fréquence respiratoire expiratoire maximale.

Le patient peut prendre des mesures indépendamment le matin et le soir. Il est recommandé de tenir un journal spécial pour enregistrer les résultats. Le médecin, lors de l'examen du patient, procède à une analyse approfondie des mesures, ce qui facilite grandement le diagnostic de la maladie. Selon les résultats obtenus, les tactiques de traitement les plus efficaces sont sélectionnées.

Chez les enfants, le diagnostic est le plus souvent effectué à l'aide de la spirométrie, ce qui vous permet de mesurer le volume respiratoire et le degré de perturbation du travail de la sphère respiratoire. Avec ce type de diagnostic chez l'enfant, la force d'expiration faite avec effort (forcée) est évaluée, et aussi la totalité du volume d'air à l'expiration maximale avec la capacité vitale forcée des poumons (YEL). Plus ces indicateurs sont bas chez les enfants et les patients adultes, plus cette forme de la maladie est sévère.

Tactiques de traitement

Le traitement thérapeutique de l'asthme bronchique infectieux dépendant dépend directement de la sévérité des symptômes et de l'ajout d'infections secondaires. Les principes de traitement sont combinés par l'étiologie, la pathogenèse et les symptômes de la maladie.

Selon la gravité du processus, le traitement est divisé en:

1. Thérapie étiologique

• Élimination des processus inflammatoires du système respiratoire et neutralisation des exacerbations des exacerbations chroniques;
• comprend le traitement d'un processus inflammatoire aigu dans les organes respiratoires, des agents antibactériens, l'assainissement bronchique selon les indications;

• rééducation des foyers infectieux de la cavité buccale et des sinus nasaux (il est particulièrement important d'effectuer ces mesures chez les enfants, en raison de la structure particulière du système respiratoire);
• mise en œuvre pendant la rémission du traitement conservateur, et si impossible - chirurgical.

2. Pathogénétique et symptomatique

• Mener des méthodes spécifiques d'hyposensibilisation, indépendamment de la rémission ou de l'exacerbation ;
• effectuer des mesures complexes de désensibilisation non spécifiques ;
• élimination de l'obstruction avec des bronchodilatateurs et des mucolytiques;
• si nécessaire, la nomination de médicaments glucocorticoïdes (avec prudence pour traiter les enfants);
• renforcer le système immunitaire avec une thérapie par l'exercice, une cure thermale, un massage, etc.

Si les mesures sont inefficaces, des complications sont possibles sous la forme d'un état asthmatique, caractérisé par une insuffisance respiratoire aiguë, une dépression de la conscience (coma). De plus, si la maladie progresse, un emphysème pulmonaire et une insuffisance respiratoire chronique sont possibles.

Il faut se rappeler qu'avec cette forme d'asthme, il est nécessaire de désinfecter en temps opportun les foyers d'infection chroniques et de les traiter en temps opportun. De plus, si des infections fongiques sont suspectées, il est recommandé de traiter les locaux, en particulier ceux destinés aux enfants, avec des préparations spéciales.

Il est important d'observer les mesures préventives (surtout pour les enfants). Avec une prédisposition héréditaire aux manifestations allergiques, il est nécessaire de limiter le contact avec d'éventuels allergènes. Vous devez vous débarrasser des mauvaises habitudes, en particulier de la dépendance à la nicotine et adhérer à une bonne nutrition.