Les hémorroïdes internes: symptômes et traitement

Hémorroïdes - une pathologie des veines du rectum, accompagnés de leur expansion avec la formation de varices.Les hémorroïdes internes sont caractérisés par le fait que ces composants se trouvent sous la muqueuse de la paroi intestinale au sein de sa lumière.Selon les statistiques médicales dans la population sa prévalence est d'environ 4%( y compris les formes mixtes des chiffres ci-dessus et une fois et demie).

Important: hémorroïde développe près de 80% des femmes qui accouchent.La probabilité de la zone rectale veine de développement de la maladie augmente avec chaque re-naissance.

Contenu: Quelles sont les causes des hémorroïdes internes?Les symptômes des hémorroïdes internes Complications Diagnostic Traitement des hémorroïdes internes et la prévention des maladies

accompagnées de douleur, dont l'intensité augmente au cours d'un mouvement de l'intestin.Les nœuds ont tendance à saigner et tomber.Dans une étude de laboratoire du sang chez le patient révélé souvent des signes d'anémie.pathologie

dans la plupart des cas se produit la progression chronique lente. Dans les premiers stades, il ne peut pas cliniquement manifeste, parce que l'intestin rectum terminaisons nerveuses relativement peu.modifications vasculaires ne peuvent pas être déterminés visuellement.À cet égard, le proctologue souvent chez les patients traités avec un certain hémorroïdes internes en cours d'exécution.

Quelles sont les causes des hémorroïdes internes?

effet : pour former des hémorroïdes internes nécessite une combinaison de deux conditions - paroi vasculaire de faiblesse relative( veineux) et augmenter la pression intracolique( rectale).

Parmi les causes de la maladie sont:

• prédisposition génétique;
• de l'inactivité physique;
• de travail sédentaire;
• de l'activité physique excessive;
• régime de l'eau de non-conformité( faible consommation d'eau conduit à un épaississement du sang);
• de l'abus d'alcool;
constipation chronique
• ;
• diarrhée fréquente( y compris au milieu de laxatif abus. .);
• de mauvaise alimentation;surpoids
• ( obésité);l'accouchement
• ;néoplasmes
• des organes pelviens;les infections intestinales
• ;
• facteur d'âge;
• facteurs psycho-émotionnel( stress).

L'un des principaux facteurs prédisposant à des experts de la maladie croient prédisposition génétique .Dans le développement in utero dans l'intestin distal posé élargie éducation caverneux( caverneux).À l'avenir, ils grandissent et se déplacent pour former des composants.

fréquent soulever des objets lourds provoque également la formation de ganglions pathologiques du plexus veineux.

faible consommation de liquide( moins de 1,5 litres par jour) provoque joints de consistance des selles, ce qui conduit souvent à la constipation. En outre, dans le contexte de déshydratation aggraver la rhéologie du sang, ce qui provoque une thrombose veineuse.

Snacks « sur la course », faible consommation de fibres et de la dépendance aux aliments épicés salés et perturber le péristaltisme intestinal.

circulation dans la paroi de l'intestin est considérablement détériorée en cas de compression de la tumeur vasculaire ou de dépôts graisseux.

Les infections intestinales contribuent souvent à l'apparition de lésions microscopiques sur la surface de la muqueuse intestinale, ce qui contribue également au développement des hémorroïdes internes.

Chez les patients âgés en raison de changements de vieillissement naturel se produit une atrophie des fibres musculaires, et conduit souvent à la formation de noeuds internes.

le stress fréquent affecte négativement de nombreuses fonctions du corps, y compris -. . et l'activité de l'intestin.Symptômes

hémorroïdes internes

différence la plus importante des formes de l'extérieur hémorroïde interne ou mixte - aucun changement est observé lors de l'inspection visuelle.formation anormale( nœuds) sont localisés dans la lumière au voisinage du sphincter anal, ou à une certaine distance de lui.

la sévérité des symptômes dépend de la taille de variqueuses. pour les hémorroïdes est caractérisé par une progression pas à pas;en proctologie clinique décidé d'allouer 4 étapes de cette pathologie:

1. les premières étapes de petites unités;ils ne causent pas l'inconfort du patient.Dans de rares cas, varice peut être endommagé matières fécales dense qui provoque un processus inflammatoire.En raison de l'isolement de l'exsudat il y a une humidification constante région périanale, ce qui provoque des démangeaisons( ou combustion).traces de saignements mineurs sont parfois prescrits pour le papier de toilette après la défécation, mais dans la plupart des cas, le sang est détecté que lorsque l'étude de laboratoire d'analyse des selles.Les patients se plaignent de vague malaise dans la zone rectale après un mouvement de l'intestin.thérapie
2. Si n'est pas lancée à un stade précoce, le processus progresse.augmentation variqueux de la taille, ce qui provoque une sensation de corps étranger dans l'intestin et de la gravité.Après l'activité physique, la toux ou des unités à rude épreuve étendent vers l'extérieur de l'anus, mais spontanément « aspirés » retour.Spotting deviennent clairement visibles sur la surface du papier hygiénique et des matières fécales.Chacun d'eux est accompagné de la libération de la douleur intestinale d'intensité modérée.Dans un test sanguin de laboratoire ont révélé des signes d'anémie.Les manifestations cliniques peuvent se calmer pendant un certain temps, ce qui est. E. rémission possible.A ce stade, la douleur devient aiguë et inquiète presque constamment malade.l'expansion Hémorroïdes donc augmenté qui vont à l'extérieur, même dans le contexte de très petites charges.Ils ne peuvent pas s'impliquer de manière indépendante, et le patient est obligé de réduire les a.Caractérisé par une réponse inflammatoire sévère et le développement de complications telles que des saignements rectaux et des fissures anales.
3. étape la plus lourde( de course) se caractérise par des noeuds en saillie, droit à la propriété est presque impossible.La douleur aiguë est constamment perturbée;ils ont tendance à augmenter lorsque vous êtes assis ou en marchant.périodes d'exacerbation fréquentes.Forte probabilité de complications telles que l'insuffisance de noeuds avec une nécrose des tissus.

de l'individu et la présence de facteurs de précipitation dépend de la vitesse de progression des hémorroïdes internes.

complications

Parmi les complications des hémorroïdes internes comprennent:

• thrombose veineuse ;hémorroïdes pincement
• ;
• formations variqueuses perte ;
• de saignement rectal;l'insuffisance
• du sphincter de l'anus.

Hémorroïdes conduit à la stagnation du sang dans les veines, ce qui provoque une thrombose. Les symptômes de cette complication - l'augmentation des noeuds, l'acquisition de teinte bleu-violet et une douleur aiguë dans la région péri-anale, de plus en plus à un examen de la palpation.la violation

est généralement causée par soulever des objets lourds et un effort lors des problèmes de mouvement de l'intestin. dans les ganglions défavorisés provoque une thrombose;insuffisance soudaine de la circulation locale conduit à une nécrose( nécrose tissulaire). signes typiques de contrefaçon sont des douleurs intenses et arquées sensation de corps étranger dans le rectum.Lors de l'examen proctologique a révélé des sites importants qui ont très sombre( noir) couleur.

complication fréquente III - IV hémorroïdes internes étapes - est une purge constante du corps caverneux .Sous son patient se plaint de la faiblesse générale( en raison de l'anémie de plus en plus).Les analyses montrent une baisse de l'hémoglobine du sang à 40-50 g / l.

Chez les patients âgés avec une perte fréquente de nœuds sur un fond des hémorroïdes progressives dans certains cas à la faiblesse du du sphincter anal.Cette complication manifeste des gaz d'incontinence et le contenu même du rectum( selles liquides).

Diagnostics

Note: pathologiquement détecté à un hémorroïdes internes revêtues noeud de muqueuse formation vasculaire qui se composent d'un corps caverneux pathologiques() .Ceux-ci sont à leur tour composés d'une pluralité de cavités séparées par des parois de tissu conjonctif et musculaire.

Un diagnostic précoce est souvent difficile parce que la varice externe non déterminé et les plaintes assez vagues patients( souvent possible asymptomatique).

noeuds caractéristique détectée par un examen numérique.Examen manuel pour évaluer leur localisation, la texture, la taille et le degré de la douleur.corps caverneux peuvent être regroupés ou distribués à divers endroits de la paroi intestinale.Si la maladie se développe depuis longtemps, il a révélé une diminution du tonus musculaire fermeture de la zone rectale.

Pour plus précis station diagnostic proctologie aux méthodes de diagnostic endoscopique - anuscopie et sigmoïdoscopie .Anskopiya donne l'occasion d'examiner le rectum à une profondeur ne dépassant pas 10 cm;à variqueux de localisation ultérieure nécessite l'utilisation sigmoïdoscopie - longueur du tube de 25 cm, équipé d'une optique et un système d'éclairage.

Au cours de l'endoscopie, votre médecin peut prélever des échantillons de biopsie - un échantillon de tissu pour cytologique et l'examen histologique.Cela est nécessaire pour le diagnostic différentiel des hémorroïdes tumeurs.

également utilisé irrigoscopy - colon de radiographie mise en place rétrograde dans la lumière de l'agent de contraste( de sulfate de baryum).Fluoroscopie permet de visualiser toutes les protubérances( en t. H. l'expansion caverneux) et fistule anale.

Remarque : lors de l'examen des enfants Irrigoscopy remplacent souvent tous les autres types d'études colorectal.

processus de préparation à tout type de diagnostic instrumental proctologique en pratique suppose à l'alimentation pendant 1-2 jours.Dans le même temps exclu du régime de fourrage grossier .Immédiatement avant l'examen du patient faire le nettoyage lavements( dans certains cas, vous pouvez utiliser laxatif).

méthodes de recherche comprennent le sang supplémentaire occulte dans les selles, Giardia et les œufs helminthes.Souvent, il est la présence de parasites, au lieu de devenir la cause des hémorroïdes symptômes tels que démangeaisons anales.

Important: obligatoire dans le diagnostic différentiel des varices internes avec diverticules, verrues, malformations, tumeurs malignes et prolapsus rectal.

traitement hémorroïde interne et la prévention

pour le diagnostic précoce de la maladie dans la phase aiguë peut de traitement conservateur.la thérapie Symptomatique comprennent la normalisation de l'activité fonctionnelle de l'intestin( régime alimentaire et la nomination de médicaments qui stimulent la mobilité) et la nomination d'analgésiques pour une application topique. L'un des problèmes majeurs de la thérapie des hémorroïdes internes devient la prévention de la thrombose veineuse.Gepatrombin F appliquée par voie topique et par voie orale et Proctosedyl - des solutions pour améliorer le ton des veines - et Detraleks Troxevasin.

moyens pour l'administration orale sont nommés par des cours répétés;la durée de chacun d'eux est de 3 mois.

cliniquement prouvé techniques telles que la sclérothérapie et l'électrocoagulation et la coagulation infrarouge.

Note: sclérothérapie - une introduction à l'agent sclérosant de la veine provoquant spadenie et la fermeture de la lumière des vaisseaux sanguins.Au cours d'une période relativement courte de temps se produit veines zapustevanie suivie par la résorption.

Sur I I-II I étape représentée cryochirurgie( affectant les noeuds des températures ultra basses en utilisant de l'azote liquide).

Dans les cas graves médecins ont recours à des sites de ligature artérielle à travers un anneau de latex( contrôlée par Doppler).Une intervention chirurgicale peut entraîner la ligature ou l'excision des ganglions pathologiques.Une alternative est de gemorroidoektomiya.

Lorsque le diagnostic de la thrombose

nommé médicaments anti-inflammatoires.Souvent, une intervention chirurgicale est nécessaire, dont le but est l'élimination des caillots et des lésions du plexus veineux.prolapsus

- ce qui est une indication de réduction manuelle.Lorsque les méthodes d'inefficacité recours à la chirurgie, mais seulement en rémission.

Avec un traitement en temps opportun et adéquat pour guérir un pronostic favorable.

la plupart des mesures importantes pour Les prévenir les hémorroïdes internes:

lutte
• avec la constipation chronique et la diarrhée fréquente;
normalisation
• de l'approvisionnement;régime potable
• ;
• exception des efforts physiques importants;
• pour maintenir un mode de vie actif;l'abstinence
• de l'alcool et la nicotine.

Afin de réduire la fréquence des exacerbations de l'opportunité de nommer des cours de venotoniki( par voie orale et par voie topique sous la forme de suppositoires).

Plisov Vladimir, un chroniqueur médical