Cancer du pénis: caractéristiques du début, manifestations cliniques et traitement
- une tumeur maligne qui se développe à partir des cellules épithéliales de la peau. Le plus souvent, la maladie affecte le pénis gland et le prépuce( partie de la peau qui recouvre la tête du pénis).La maladie est dangereuse que les changements locaux et la perturbation des systèmes reproducteur et urinaire, et la capacité d'abandon scolaire des cellules tumorales et la propagation dans tout le corps( métastases).Plus la taille de la tumeur primitive et sa propagation dans le pénis, plus la probabilité de la formation de métastases. Affecte le plus souvent les hommes de plus de 70 ans.stades
de cancer du pénis.
Contenu
- 1 causes et les facteurs prédisposants
- 2 Manifestations cliniques Diagnostic
- 3
- 4
- 5 approches de traitement et de prévention Prédiction
Les causes et les facteurs prédisposants
nombre de maladies du pénis augmente la probabilité de développer un cancer.
facteurs contributifs:
-
phimosis est l'un des facteurs qui contribuent au cancer du pénis.
phimosis( rétrécissement du prépuce);
- l'inflammation chronique causée par une banale( streptocoque, E. coli) ou spécifique( Trichomonas, syphilitique tréponème pâle) flore bactérienne, champignons, virus de l'herpès;infection
- de type papillomavirus 16 et 18, ce qui conduit à l'apparition de villeux ou verruqueuse formations;joint
- et un épaississement de la peau dans la zone de la lésion traumatique ou( moles de corne cutanée);l'hygiène
- pauvres;fumeurs
- .
Lorsque rétrécissement du prépuce il y a une accumulation accrue de smegma( glandes de sécrétion libèrent) dans les plis de la peau. Cela augmente le risque de se joindre à l'infection.À la suite de l'exposition à des bactéries pathogènes et des processus associés à l'inflammation, la décomposition de smegma, un changement dans la composition et l'acquisition de ses propriétés cancérigènes( qui augmente la probabilité de développer des tumeurs malignes).
En outre, il y a des maladies du pénis, qui sont des tumeurs. Elles sont situées dans le principal tissu de la peau( derme) et les médecins et les maladies considérées comme une précancéreuses, et que les lésions tumorales limitées( à moins de la peau) avec une forte probabilité de dégénérescence dans un cancer. Ces maladies comprennent, par exemple, érythroplasie Keira et la maladie de Bowen, qui se manifeste par une rougeur et la formation de plaques rouges, avec des degrés de dommages aux cellules.
Les manifestations cliniques de la présence de signes avant-coureurs de phimosis de tumeur ressenti subjectivement. Le plus souvent les patients cherchent des soins médicaux à un stade avancé et des formes communes.
Cancer manifeste formations douloureuses sur la surface du pénis.
Il peut être: l'érosion des
- ;ulcères
- ;fissures
- ;nodules
- ;
- portions de durcissement( de scellement durci avant).
Lorsque bourgeonnement tissu tumoral et sa désintégration apparaissent enflées et des saignements, lors de l'infection d'adhésion - démangeaisons, l'inconfort et la combustion de la zone touchée. Avec la propagation des lésions de l'urètre et de son ouverture extérieure devient une miction douloureuse et difficile. Il est également possible décharge avec une odeur désagréable.
décrit manifestations de la maladie possible de distinguer les formes de cancer: ulcère
- ( forme circulaire de l'ulcère);
- nodosum( surface lisse, une petite densité de formation);carcinome papillaire
- ( gonflement, ressemblant à un chou-fleur);
- oedémateuse( gonflement du pénis qui se produit sur un fond d'ulcères ou nodules).
Toutes ces formations sont généralement indolores.
La propagation des cellules malignes, leur dépistage de la zone tumorale et leur distribution le long du corps commencent sur les vaisseaux lymphatiques et les ganglions( métastases lymphogènes).Tout d'abord, les ganglions lymphatiques les plus proches( régionaux) sont affectés: iliaque et inguinale-fémorale. La métastase à distance se produit rarement, affecte les poumons, le foie, les os, le cerveau.
Manifestations générales indiquant la probabilité de progression de la maladie:
- augmentant graduellement la fatigue;
- faiblesse générale;
- manque d'appétit et perte de poids;
- une augmentation des ganglions lymphatiques inguinaux.
Diagnostic
La détection de la maladie est basée sur l'analyse des symptômes, les interrogations d'un patient sur le début et le cours de la maladie, les résultats d'examen et de sondage des changements dans les ganglions lymphatiques du pénis et de l'inguinal. La détection de divers changements cutanés, en particulier sur une base dense, indolore, accompagnée de décharge purulente avec une odeur désagréable, nécessite l'exclusion de la maladie maligne.
Recherche obligatoire:
-
Une fois que les cellules cancéreuses sont des cellules précancéreuses, qui sont également pathologiques.
test sanguin général( pour détecter l'inflammation, en réaction aux dommages causés par la tumeur);
- analyse générale de l'urine( pour déterminer l'implication des voies urinaires dans le processus);
- échographie du pénis( pour visualiser la taille, la position, la prévalence et la nature de la tumeur, l'état des ganglions lymphatiques);
- IRM( pour détecter les changements dans les tissus mous et les vaisseaux, les limites de la tumeur);
- biopsie et étude du matériel obtenu( pour le diagnostic de la cornification et le cancer des cellules squameuses non-croquant).
En cas de suspicion de métastase, un examen radiologique de la poitrine et de l'os, l'échographie et l'IRM de la cavité abdominale sont effectués. Diagnostic
, prescrit le traitement et l'oncologue du patient observe le patient.
Approches au traitement
Pour le traitement, on utilise une combinaison de plusieurs méthodes: l'élimination radicale des tumeurs lors de la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.
Si le diagnostic est défini au stade initial, les interventions minimales invasives( laser ou cryodestruction) permettant la préservation des organes sont autorisées. Opérations d'organotage: excision du prépuce, résection( retrait partiel) du pénis glande. Thérapie par rayons X efficace et proche de la focalisation, qui détruit également le tissu tumoral.
Un opération radical implique l'amputation du pénis et l'élimination des ganglions lymphatiques inguinale et fémorale des deux côtés. Une combinaison avec une radiothérapie ou une chimiothérapie ou un adjuvant néoadjuvant est obligatoire. Le néoadjuvant est effectué avant l'opération, il permet de réduire la quantité d'intervention chirurgicale. Adjuvant - après une chirurgie radicale pour éliminer les micrométastases. Le cisplatine, le méthotrexate, la vinblastine et le 5-fluorouracile sont utilisés pour la chimiothérapie. Pour les néoplasmes inopérants, des rayonnements symptomatiques, palliatifs et des chimiothérapies sont utilisés.
Possible complications postopératoires: troubles de la miction de l'
- en raison du rétrécissement de l'urètre nouvellement formé;
- développement d'une infection dans le rein( pyélonéphrite);
- impossibilité de rapports sexuels;
- réduit la sensibilité du pénis.
Actuellement, les opérations de reconstruction du pénis. Prothèses possibles, qui détermine la réadaptation sexuelle complète du patient après traitement.
Prognose et prophylaxie de
Avec un traitement opportun d'une forme localisée( sans métastases) de la maladie, la survie pendant 5 ans atteint 70%, avec une lésion de 2 ganglions lymphatiques ou plus - environ 50%.
Obligatoire après la chirurgie et le traitement est l'observation d'un oncologue. Les examens périodiques vous permettent de surveiller l'état de santé du patient, à temps pour détecter la rechute de la maladie.
Hygiène régulière, y compris intime - l'une des principales mesures préventives.
Pour prévenir la maladie devrait suivre les méthodes de prévention:
- élimination régulière de smegma( hygiène intime);
- circoncision( excision circulaire du prépuce) avec son rétrécissement;
- s'abstenir de fumer;
- pour éviter la traumatation des organes génitaux externes;
- protège contre une éventuelle infection par des infections sexuellement transmissibles.
Le traitement opportun et complet des maladies inflammatoires du système génito-urinaire empêche également le développement de tumeurs.
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