Diagnostic de l

Malheureusement, le diagnostic d'asthme bronchique chez les enfants dans 20% des cas est assez difficile. Ceci est principalement dû à la variété des manifestations fonctionnelles et cliniques, qui sont dues à l'âge de l'enfant malade, à la combinaison possible d'autres maladies bronchopulmonaires, aux caractéristiques du cours de la maladie.

Pour diagnostiquer avec précision "l'asthme bronchique", l'enfant doit être examiné dans un service allergique spécialisé de l'hôpital pour enfants. Parfois, ces examens sont effectués sur une base ambulatoire sous la supervision d'un allergologue. En plus de l'enquête pour le diagnostic de l'asthme chez les enfants, les enquêteurs peuvent aider les parents.

Le médecin vous demandera comment la grossesse a eu lieu, qu'il s'agisse de maladies, de toxicosis, de troubles de l'alimentation pendant la grossesse. Comment a été la livraison, s'il y avait des complications pendant l'accouchement, le nouveau-né avait des problèmes de santé.Quelles sont les maladies que l'enfant a souffertes, comment les antibiotiques ont toléré( si elles ont été nommées), s'il y a eu des réactions aux vaccinations préventives. L'enfant est-il allergique à la fourrure de l'animal, l'enfant a-t-il reçu une allaitement maternel, l'enfant a-t-il une allergie alimentaire? Le médecin s'intéresse également à la question de savoir si des personnes proches souffrent de maladies allergiques, par exemple, des allergies alimentaires, de l'asthme bronchique, de l'intolérance à la drogue, de la pollinose. En outre, le médecin devrait se demander comment les crises commencent dans l'enfant, comment les attaques de suffocation se déroulent, les saisies commencent dans une certaine saison ou pas.

Découvrez ce que l'enfant a fait avant le début des crises( cela aidera à identifier les causes possibles des convulsions), par exemple, qu'il s'agisse de contacts avec des animaux, qu'il y ait un stress physique ou une promenade dans le parc. Si les médicaments ont été utilisés et quel effet ils ont eu. Pour le médecin, cette information à l'inspection de l'enfant aidera à établir correctement le diagnostic et à nommer ou désigner un traitement efficace. En voyant un médecin, il serait bon de prendre une carte médicale d'enfant avec lui, des données sur les tests, des maladies passées, des études diagnostiques peuvent aider un médecin.

La prochaine étape dans le diagnostic de l'asthme bronchique est la détection d'un allergène causalement significatif. Les tests cutanés permettent de déterminer quel allergène provoque la maladie de l'enfant. Le principe des tests est le suivant: sur la peau du patient, de petites injections ou des rayures sont fabriquées à partir de l'intérieur de l'avant-bras, puis on y goutte une solution contenant des molécules d'un certain allergène. Il existe des ensembles de pollen, de nourriture, d'allergènes domestiques. Si un enfant a un blister, cela indique une sensibilité accrue à cet allergène. L'échantillon est placé pendant 20 minutes puis examiné par un médecin. De tels échantillons permettent d'identifier une substance qui provoque une réaction allergique chez le patient. Cette méthode est assez simple, mais il est nécessaire d'effectuer des tests cutanés exclusivement dans la salle allergologique. Ils doivent être conduits par une infirmière spécialement formée sous la supervision d'un allergologue. Tout cela est important, car les tests cutanés ont des contre-indications. L'examen cutané n'est pas posé:

  • lors d'une attaque, avec une exacerbation concomitante d'une autre maladie allergique;
  • immédiatement après une attaque si des médicaments antiallergiques sont utilisés;
  • pour les enfants de moins de 3 ans( les petits enfants ne permettent pas de gratter, puis ne touchent toujours pas la solution allergène à 20 minutes).

Les méthodes de laboratoire détecteront les allergènes causaux, et ni l'âge ni l'état de santé de l'enfant n'affectent ces méthodes. Le plus souvent, on effectue un dosage immuno-enzymatique( ELISA).Pour l'étude, le sang est prélevé dans la veine et y est déterminé pour la présence d'anticorps protecteurs spécifiques, qui sont développés pour influencer la répétition "coupable" de l'allergène.

L'examen allergique d'un enfant est effectué tous les 2-3 ans, car le spectre des allergènes change au fil du temps. Si un enfant( plus de 5 ans) soupçonne l'asthme, il étudie la fonction de la respiration externe. Cette méthode de recherche aidera à sélectionner un médicament efficace individuellement.