Asphyxie chez les nouveau-nés

L'une des pathologies les plus courantes chez les nouveau-nés est l'asphyxie. En entendant ce diagnostic, les parents commencent à s'inquiéter. Bien sûr, l'asphyxie est grave, mais le plus souvent, cette pathologie ne pose aucune menace pour la santé du bébé.

L'asphyxie du nouveau-né se produit car le processus de respiration est perturbé et la carence en oxygène se développe. Les médecins distinguent deux formes d'asphyxie: primaire et secondaire. L'asphyxie primaire se produit au moment de la naissance du bébé, et le secondaire peut se développer au premier jour de vie des miettes.

Causes d'asphyxie chez les nouveau-nés

Juste parce que l'asphyxie ne se pose pas. Cela nécessite certains facteurs. Le plus souvent, l'asphyxie survient à cause de l'hypoxie intra-utérine aiguë ou chronique. En outre, certains facteurs peuvent provoquer cette pathologie:

• traumatisme intracrânien chez un nouveau-né;
• incompatibilité immunologique du fœtus et de la mère;L'
• est un trouble du développement qui cause de la difficulté à respirer;
• obstruction des voies respiratoires par le mucus, le liquide amniotique et similaires.

En outre, l'asphyxie chez un nouveau-né peut entraîner des maladies extragénitales d'une fille enceinte. Ces maladies comprennent:

• toxicosis fin, toxémie, qui sont accompagnés par une pression artérielle élevée et un gonflement des extrémités;
• maladies du système cardiovasculaire, surtout si elles sont en phase d'exacerbation;Diabète
• ;
• a déclaré une anémie ferriprive.

Diverses pathologies pendant la grossesse conduisent très souvent à une asphyxie chez les nouveau-nés. Par exemple, la pathologie du placenta, des membranes, du cordon ombilical. En outre, le décollement prématuré du placenta, rupture prolongée des membranes, ou une rupture prématurée des membranes peut provoquer le développement de la maladie dans novozhdennyh.

Les caractéristiques structurelles anatomiques d'une future mère augmentent le risque d'asphyxie. Par exemple, le bassin anormalement étroit chez les mères peuvent provoquer une mauvaise alimentation de la tête du foetus et conduire à des anomalies de l'activité du travail.asphyxie par

du nouveau-né peut se produire si le bébé a des problèmes de santé: ischémique, pneumonie congénitale, les troubles du système nerveux central, vomi de pénétrer dans les voies respiratoires et autres.

Que se passe-t-il au moment de l'asphyxie?

Pendant l'asphyxie chez le nouveau-né, les processus métaboliques et la microcirculation du sang sont perturbés. Selon la durée de l'asphyxie, le degré de manifestation des changements dépend. Avec une asphyxie aiguë, le volume total de sang dans le corps augmente considérablement. En outre, le bébé peut développer une hypovolémie. Avec l'hypovolémie, la consistance du sang change - sa viscosité augmente et elle commence à grossir.

En conséquence, le bébé asphyxiées à long terme peut souffrir les organes vitaux internes: le foie, les reins, le cœur, les glandes surrénales et hémorragie cérébrale dans ces organes peuvent se produire.

Les signes d'asphyxie des nouveau-nés

Asphyxie peut être vu dans un tel signes prononcés: insuffisance respiratoire, les changements de la fréquence cardiaque, la conductivité neuromusculaire avec facultés affaiblies et ainsi de suite. Dans les premières minutes après la naissance, les médecins examinent attentivement la miette et évaluent son état général. La condition du bébé est évaluée selon une échelle spéciale Apgar:

• La forme légère de l'asphyxie est la moins dangereuse. Il est de 6-7 points sur l'échelle d'Apgar. Les bébés, qui sont nés avec une asphyxie légère, prennent leur premier souffle pendant la première minute après la naissance. Cependant, la respiration sera affaiblie. En outre, le bébé réduira le tonus musculaire.
• La gravité moyenne sur l'échelle d'Apgar est de 4 à 5 points. Les bébés, qui sont nés avec un degré moyen de gravité de l'hypoxie, font leur premier souffle pendant la première minute, mais leur respiration est très affaiblie, en plus d'être irrégulière. Un cri de miettes sera faible. Il peut avoir une bradycardie, une tachycardie, une diminution du tonus musculaire et des réflexes. Les couvertures de la peau dans le visage, les pieds et les mains auront un teint bleuâtre. Le cordon ombilical pulsera fortement.
• La forme sévère d'asphyxie est estimée à 1 à 3 points sur une échelle. Avec cette forme, la respiration du bébé sera irrégulière. Parfois, le bébé ne respire pas du tout. Le cri est absent, le rythme cardiaque est très lent, il n'y a pas de réflexes, d'atonie musculaire ou d'hypotension est observée. Les couvertures de la peau sont pâles et le cordon ombilical ne palpite pas. En raison de l'asphyxie sévère, l'insuffisance rénale se développe souvent chez le bébé.
• Si le score global sur l'échelle est 0, les médecins diagnostiquent une décès clinique chez le bébé.Pour sauver la vie d'une miette, les mesures de réanimation sont immédiatement effectuées.

Traitement de l'asphyxie aiguë chez les tout-petits

Tous les bébés nés avec une asphyxie nécessitent des soins intensifs immédiats. L'état du bébé dépend de l'efficacité des manipulations médicales. Les premiers soins devraient être fournis au bébé directement dans la salle de livraison.

Pendant la réanimation, les médecins surveillent les indices fondamentaux de la vie du bébé: fréquence cardiaque, fréquence et profondeur des mouvements respiratoires, ainsi que l'hématocrite.

Immédiatement après l'apparition de la tête du bébé, le médecin insère une sonde douce dans le nez et la cavité bucale, puis, à l'aide d'une aspiration électrique spéciale, tout le contenu des voies respiratoires supérieures de la miette( mucus, les restes du liquide amniotique) est éliminé.Ensuite, le cordon ombilical est coupé, et le bébé est placé sur la table de réanimation sous les rayons d'une lampe spéciale. Les médecins nettoient à plusieurs reprises le contenu du nasopharynx et de l'estomac.

Une fois que les activités respiratoires et cardiaques sont rétablies et que la condition est stabilisée, la miette est transférée dans l'unité de soins intensifs. Les médecins feront tout pour prévenir ou éliminer le gonflement du cerveau, rétablir la fonction rénale et normaliser les processus métaboliques.

Règles pour le soin d'un bébé souffrant d'asphyxie

Le bébé qui a subi une asphyxie devrait être au repos. Sa tête devrait être dans un état surélevé.Il est également très important de pratiquer une oxygénothérapie intensive. Les bébés nés avec une forme légère d'asphyxie sont placés dans une chambre spéciale d'oxygène. Selon l'état de santé, le bébé est là de quelques heures à plusieurs jours. Si la miette a subi une forme moyenne ou sévère d'asphyxie, elle est placée dans un kuvez spécial.

Tout le temps, le bébé doit être observé.Si nécessaire, les médecins peuvent ré-aspirer le mucus des voies respiratoires supérieures. En outre, il est très important de surveiller les indicateurs de la fonction intestinale, de la température corporelle et de la diurèse.

Si la miette a subi un degré d'asphyxie facile ou modéré, la première alimentation est autorisée après 16 heures. Si l'asphyxie était sévère, la première alimentation n'est autorisée qu'un jour après la naissance des miettes. L'alimentation dans ce cas se fait par une sonde spéciale. Les médecins du sein sont autorisés à nourrir ces bébés uniquement lorsque leur état est complètement normalisé.