Prévention primaire et secondaire de l'accident vasculaire cérébral chez les hommes

n'est pas la maladie primaire, et se développe toujours sur l'arrière-plan de diverses pathologies, étant leur finale logique. Cette maladie difficile et dangereuse provoque chaque année la mort de milliers d'hommes de tous âges, et un grand nombre de survivants sont handicapés.

Chaque année dans le monde plus de 20 millions de personnes souffrent d'un AVC aux États-Unis -. 700000, en Russie -. . Plus de 400 mille en Ukraine - 110-120000 Parmi les patients atteints de cette majorité de la pathologie sont des hommes, et chaque année, les neuroscientifiques disent.ce coup « jeune » - le plus tôt la maladie est plus fréquente chez les hommes âgés de plus de maturité( après 60 ans), mais maintenant les patients neurologues ou neurochirurgiens sont de plus en plus jeunes hommes 30-40 ans.

Ces statistiques de performance décevants conduit à une décision de l'OMS pour commencer un travail actif pour éduquer les gens dans le monde entier sur le développement de mesures de prévention des accidents vasculaires cérébraux. Les experts estiment que l'augmentation du nombre de patients est associée à une augmentation significative des situations de stress, augmentation de divers facteurs prédisposant à pathologiques et la détérioration de la performance environnementale. Cependant, en plus de stress environnemental et il y a d'autres raisons objectives qui provoquent le développement de cette maladie dangereuse.

Dans cet article, nous allons vous familiariser avec la principale menant au développement des facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral et les méthodes de prévention de cette maladie grave et dangereuse. Cette information vous aidera à être pleinement préparé avant cette maladie et l'empêcher.

Qu'est-ce que tout le monde devrait savoir sur les AVC?

plupart d'entre nous croient qu'une course - une maladie des personnes âgées. Récemment, cependant, ce stéréotype est complètement détruit, et la course a une position forte parmi les principales causes de décès et d'invalidité, les hommes valides.

Fig.1 - Les types de coups.conséquences

d'accident vasculaire cérébral dans de nombreux cas, très sombre, et de nombreux survivants de l'attaque doivent subir une rééducation pendant de nombreuses années. Certains d'entre eux parviennent à vaincre la maladie et revenir à la vie normale, mais de nombreux patients sont encore incapables de communiquer pleinement ou restent paralysés.

Les conséquences les plus probables de l'AVC peut comprendre les éléments suivants: paralysie

• et parésie;troubles de la parole
• ;troubles de la sensibilité de
• ;perturbations
• de la coordination et de l'équilibre;
• déficience visuelle;changement
• du tonus musculaire;le syndrome de douleur centrale
• ;troubles trophiques
• ;troubles
• des fonctions mentales supérieures;
• troubles bulbaires et pseudobulbaires;
• épilepsie post-AVC.

En règle générale, les causes principales et les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral sont:

• artériosclérose;
• hypertension artérielle;
• type I et II diabète sucré;
• IHD;
• troubles du métabolisme des graisses( hypercholestérolémie);
• mauvaises habitudes;
• sténose asymptomatique de l'artère carotide;
• anévrisme des vaisseaux cérébraux.

Les facteurs suivants peuvent contribuer au développement d'un accident vasculaire cérébral:

• obésité;
• stress fréquent et stress psycho-émotionnel et physique excessif;
• Migraine;
• mauvaise nutrition;Hérédité
• ;
• a augmenté la viscosité du sang;
• série de pathologies cardiaques( cardiomyopathie dilatée, arythmie ciliaire, cardiopathie congénitale, etc.);
• ostéochondrose cervicale;
• mode de vie sédentaire;
• certaines maladies du sang, accompagnées d'une coagulabilité accrue du sang.

Fig.2 - Facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral et leur contribution approximative au développement de la pathologie.

Selon les spécialistes dans 80% des cas pour éliminer l'impact des facteurs menaçants et réduire considérablement la probabilité d'AVC est possible. Pour atteindre cet objectif, les mesures pour la prévention primaire et secondaire de peuvent être spécialement développées. Et pensez à sa mise en œuvre, bon nombre d'hommes, car le risque de développer une attaque d'AVC augmente significativement après 40 ans et de commencer à prévenir la maladie doit être préalable.

Stroke est rusé non seulement en raison de ses conséquences - le risque de récidive est d'environ 30%.Au cours de la première année après l'attaque, la probabilité de récidive d'un accident vasculaire cérébral est de 20%( en 2-3% des survivants, une deuxième attaque se développe au premier mois après la transplantation), après trois ans - 18% et dans les cinq prochaines années - 40%.

Une attention particulière à sa santé devrait être donnée aux patients qui ont subi des attaques ischémiques transitoires( TIA).Ils ont un risque absolu d'accident vasculaire cérébral 12 fois plus élevé que ceux des hommes du même âge sans TIA dans l'anamnèse.

Groupes de risque pour le développement de l'AVC

Tous les personnes à risque doivent toujours penser à la nécessité de prendre des mesures pour prévenir l'accident vasculaire cérébral:

• personnes ayant tendance à former des caillots de sang et des microthrombi;
• personnes avec excès de poids;
• personnes qui abusent d'alcool et / ou de fumeurs;
• personnes ayant une hypertension artérielle( pression sanguine supérieure à 140/90 mm Hg);
• personnes souffrant de cardiopathie ischémique, encéphalopathie dyscrossatoire et diabète sucré;
• personnes qui ont déjà eu des troubles circulatoires aigus dans le cerveau.

Prévention primaire de l'accident vasculaire cérébral - 10 mesures principales

Les mesures pour la prévention primaire de l'AVC doivent être effectuées avant le début de la maladie. Ceux-ci incluent:

1. Traitement en temps opportun des pathologies qui peuvent augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral.
2. Arrêter de fumer et limiter la consommation de boissons alcoolisées.
3. Nutrition rationnelle et équilibrée.
4. Activité motrice suffisante.
5. Correction du poids corporel( si nécessaire).
6. Prévention de l'athérosclérose et de l'hypercholestérolémie.
7. Contrôle et correction des indicateurs de pression sanguine.
8. Prévention de la thrombose.
9. Contrôle du taux de glycémie.
10. Faire face au stress.

Les mesures de prévention ci-dessus sont conçues pour deux catégories de personnes: ceux qui ont déjà des facteurs de risque d'AVC et ceux qui n'ont pas de pathologies évidentes. Le lien principal de la prévention est un médecin de famille ou un thérapeute de district, puis le travail doit être effectué par un spécialiste spécialisé - un neuropathologiste local. Ces médecins définissent des groupes de personnes pour l'enregistrement et le contrôle des dispensaires et font le plan nécessaire de mesures diagnostiques et thérapeutiques pour chaque patient.

1. Un traitement précoce des anomalies qui augmentent le risque d'AVC AVC

est toujours une conséquence de diverses conditions pathologiques, qui, dans sa progression augmentent considérablement le risque de trouble circulatoire aiguë dans les vaisseaux du cerveau. Les personnes qui ont observé ces maladies et des états pathologiques tels que l'athérosclérose, maladie coronarienne, une maladie cardiaque, le diabète, la migraine, l'obésité, l'hypertension, les anévrismes des vaisseaux cérébraux, l'hypercholestérolémie, tendance accrue à former microthrombus et thrombus ostéochondrose cervicale et une sténose de l'artère carotide,devraient être examinés régulièrement et surveillé par un spécialiste en conformité avec toutes ses recommandations pour le traitement et la prévention d'une maladie.

Selon la plupart des médecins, tous ceux qui ont intensifié seuil quarantième anniversaire, pour la prévention devrait régulièrement( au moins une fois par an) de subir des tests de diagnostic:

• échographie vasculaire;
• ultrasons du cœur;ECG
• ;
• IRM du cerveau;la chimie du sang
• .

2. L'échec de mauvaises habitudes

Tenez compte de ces chiffres: le tabagisme

• ( actif et passif) augmente le risque d'accident vasculaire cérébral est de 1,5 fois;
• consommation excessive de boissons alcoolisées augmente la probabilité d'accident vasculaire cérébral par 1,7 fois;
• consommation de drogues( en particulier les méthamphétamines et de cocaïne) augmente le risque d'accident vasculaire cérébral 2-3 fois.

sur les effets nocifs sur la santé de ces mauvaises habitudes comme le tabagisme, l'alcool et la toxicomanie tous savent. Les substances toxiques dans le tabac, l'alcool et les stupéfiants, contribuent largement au développement des troubles métaboliques et donc affectent négativement l'état des parois vasculaires. Voilà pourquoi la prévention des événements vasculaires cérébraux dans les vaisseaux est nécessaire de se débarrasser de ces mauvaises habitudes.3.

problème de la nutrition

rationnelle et équilibrée de la malnutrition aiguë est dans de nombreux pays à travers le monde. Abus de régime alimentaire gras, frits, en calories haute épicé et conduit au développement de nombreuses pathologies. Athérosclérose, l'hypercholestérolémie, l'hypertension, les maladies coronariennes, l'obésité, l'augmentation de la viscosité sanguine, le diabète, etc. En raison de ce « régime » affecté des vaisseaux sanguins et augmente le risque deaccidents vasculaires cérébraux.

Pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux, les médecins recommandent un régime qui est indiqué pour les patients souffrant d'hypertension. Ce régime appelé DASH( approche diététique pour le traitement de l'hypertension) et elle est basée sur le principe de limiter la consommation de sucre des aliments riches en cholestérol et en graisses saturées, et le sel. La ration quotidienne recommandée inclut d'autres produits qui sont riches en acides gras mono-insaturés et poly( voir. « Oméga-3 et les acides gras oméga-6 »), de la pectine et de fibres végétales.

Le régime quand DASH régime alimentaire devrait comprendre: pain

• de la farine de blé;céréales
• : le riz, le sarrasin, l'avoine, le millet, la semoule;viande
• : boeuf maigre et le veau( cuit à la vapeur ou au four sous forme bouilli), le poulet sans peau, poissons;pommes de terre;
• les produits laitiers, le lait écrémé
• , des produits laitiers, du fromage sans matières grasses ou du fromage mozzarella partiellement écrémée;légumes
• : les carottes, le brocoli, les feuilles de navet, les épinards, la courge, la betterave à sucre, courges, tomates, etc;.légumineuses
• : haricots, pois, fèves;fruits
• : figues, raisins, bananes, abricots, pommes, pêches, melons, mangues, agrumes, pruneaux, prunes, fraises, raisins, etc;.noix et graines
• : arachides, noisettes, noix, amandes, graines de lin, graines de tournesol.

En savoir plus: Top 10 des produits qui sont utiles pour le coeur et les vaisseaux sanguins régime

devrait être composé de nourriture habituelle et la transition vers un changement de régime alimentaire doit être progressive.Évitez de trop manger et de grignoter des bonbons ou des sandwichs avec des saucisses, en donnant la préférence aux produits laitiers à faible teneur en matières grasses, fruits et légumes.4.

activité physique suffisante

rythme de vie moderne est souvent accompagnée d'inactivité physique - travail au bureau, en voiture, un long séjour devant les écrans de télévision et les écrans d'ordinateur. En raison de l'absence d'une activité physique suffisante conduit à des troubles métaboliques et la détérioration de l'état général.

L'activité physique régulière - il est l'une des méthodes de prévention des accidents vasculaires cérébraux les plus importants à tout âge.sport entraînement physique et systématique de l'aide pour lutter efficacement contre l'hypertension, réduit le taux de cholestérol « nocif » et le sucre sanguin, améliore l'état de fonctionnement des vaisseaux sanguins et le flux sanguin dans le tissu cérébral, le myocarde et d'autres organes, favorisent l'oxygénation complète des tissus et d'améliorer le métabolisme.

Pour atteindre ces résultats, vous pouvez participer à l'exercice physique, le jogging, la marche, la natation, la gymnastique, le tennis, aérobic et autres sports. Lorsque les cours doivent être considérés comme des conseils médicaux sur l'intensité de l'activité physique, ce qui dépendra de l'âge et la santé en général.

5. Correction du poids corporel

L'obésité conduit souvent à des niveaux accrus de taux de cholestérol et sucre dans le sang, le développement de l'hypertension, le diabète et les pathologies cardiaques et vasculaires. Par conséquent, la probabilité d'accident vasculaire cérébral augmente de manière significative. Voilà pourquoi la prévention de cette maladie dangereuse doit toujours être orientée vers la prévention de l'excès de poids et lutter contre l'obésité.

Calculer l'indice de masse corporelle - calculatrice en ligne.

6. Prévention de l'athérosclérose et de

des mesures de hypercholesterolemia prévention des AVC doit toujours être accompagnée d'une surveillance constante des taux de cholestérol sanguin. L'excès de cholestérol conduit à la formation de plaques athérosclérotiques dans la lumière du vaisseau et augmente considérablement la probabilité de rupture. La régularité de la date de cette analyse est déterminée par le médecin. En règle générale, les gens de plus de 20 ans, il est recommandé une fois par an, et après 40 - une fois tous les six mois. En identifiant

médecin doit recommander hypercholesterolemia réduire l'apport en graisses et entrer dans votre alimentation quotidienne sont des aliments qui aident à réduire le taux de cholestérol « nocif ».Si nécessaire, un cours de médicaments statine hypocholestérolémiant recommandé( niacine, la simvastatine, la pravastatine, etc.).

7. Contrôle et correction des indicateurs de pression artérielle

hypertension artérielle - l'une des causes les plus courantes de rupture vasculaire. Ce facteur augmente de 30% le risque d'accident vasculaire cérébral. Parce que l'hypertension sont diverses causes: l'athérosclérose, une augmentation de la viscosité sanguine, l'hypercholestérolémie, les maladies rénales, l'obésité, le stress fréquent, le diabète, une mauvaise alimentation et d'autres

Afin de refléter le suivi systématique des indicateurs de pression artérielle nécessaires s'il y a une indication de son augmentation( la douleur des maux de tête.lourdeur dans la tête, des étourdissements, rougeur du visage, et d'autres.) et les personnes qui ont atteint l'âge de 30-35 ans. Pour la prévention de l'hypertension doit être rationnelle à manger, abandonner les mauvaises habitudes, le contrôle du poids et de l'activité physique ou l'exercice régulièrement.augmentation fréquente de la pression

( plus de 140/90 mm Hg. V.) doit nécessairement passer enquête exhaustive pour identifier les causes de l'hypertension. Dans certains cas, régler les paramètres de la pression artérielle est possible en suivant un régime, lutte avec l'excès de poids, abandonner les mauvaises habitudes et éliminer le stress. Lorsque l'échec du médecin comme des mesures conservatrices peut recommander des médicaments anti-hypertenseurs. - Diurétiques, inhibiteurs calciques, inhibiteurs de l'ECA, etc. La sélection de ces médicaments et leur dosage est toujours effectué individuellement pour chaque patient.réception constante de stabilisation des médicaments de la pression artérielle peuvent prévenir avec succès l'apparition d'accidents vasculaires cérébraux et le développement de ses complications graves.

8. Prévention de la thrombose

coups déclenché par la formation de caillots de sang dans la lumière des vaisseaux cérébraux, ce qui conduit au développement des sections de tissu cérébral ischémique. La cause des caillots de sang peut être des changements dans les indicateurs sanguins, qui sont détectés par le test sanguin de l'INR.Pour empêcher les agents de réception sont conseillés formation de thrombus chez ces patients antiplaquettaires( Ac thrombotique Aspirine Cardiomagnyl cardio et al.), Ou des anticoagulants( héparine, warfarine, etc.) qui permettent de normaliser la viscosité du sang et de prévenir la formation de thrombus. Le choix du médicament, la posologie et la durée de l'admission est déterminée par le médecin individuellement pour chaque patient, en tenant compte des données sur l'état de santé et les paramètres de laboratoire.

9. Contrôle

de sucre dans le sang En l'absence de facteurs de risque pour l'élaboration d'indicateurs de contrôle du diabète de la glycémie doit être effectué tous les hommes âgés de plus de 45 ans, et quand ils sont disponibles - au bout de 30 ans. En présence du diabète pour la prophylaxie de l'AVC doit surveiller en permanence le niveau de sucre dans le sang et le maintenir dans la norme par l'alimentation, les médicaments oraux ou de l'insuline.

10. Gestion du stress

Le stress psycho-émotionnel et le stress accrus sont parmi les causes les plus fréquentes d'AVC.Si, en raison de certaines circonstances, il n'est pas possible de les éliminer, il faut penser à la protection maximale du système nerveux contre ces effets négatifs. Pour cela, vous pouvez prendre des sédatifs - sédatifs végétaux, tranquillisants ou antidépresseurs.prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux

de course

dix fois augmente le risque de récidive d'AVC et d'éviter de telles complications dangereuses est nécessaire de procéder à des mesures de prévention secondaire de cette maladie invalidante. Il doit commencer à l'hôpital( parallèlement au traitement d'un AVC).

Les principales méthodes de prévention secondaire de l'AVC sont les suivantes:

1. Rejet total des mauvaises habitudes.
2. Réadaptation d'un patient avec une augmentation progressive de l'effort physique( exercice physique, exercice extérieur, massage).
3. Conformité à un régime avec une restriction significative des aliments riches en cholestérol.
4. Lutte contre le surpoids.
5. Admission de médicaments antihypertenseurs et surveillance constante de la tension artérielle.
6. Admission d'antiagrégants et / ou d'anticoagulants pour réduire le risque de caillots de sang.
7. Correction chirurgicale des navires( si nécessaire).l'utilisation de
8. des recettes traditionnelles et des méthodes novatrices de prévention des accidents vasculaires cérébraux( en consultation avec un médecin et sans annuler les principales méthodes).

Stroke est l'une des maladies les plus dangereuses pour la santé et la vie d'une personne. Rappelez-vous que pour éviter la menace de son développement est beaucoup plus facile que de se débarrasser de ses conséquences. Suivez avec précision les recommandations ci-dessus pour la prévention des AVC et soyez en bonne santé!

Cardiologue Petrova Yu.

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