Hip displazija u djece: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

bolesti povezane s povredom njihove urođene prirode funkcija -

Kod 3 od 1000 novorođenčadi s displazijom dijagnosticiranom.Najčešće takva šteta podliježe najvećih zglobova u ljudskom tijelu - bokovima, posljedice kršenja njihovih funkcija može biti vrlo ozbiljne, pa čak i dovesti do prava osoba s invaliditetom.Stoga je važno i pravovremeno dijagnosticirati bolest i početi tretman prije razvoja ireverzibilnih procesa.

Sadržaj:

Uzroci displazije kuka u dojenčadi

U medicini, postoje tri glavna razloga za razvoj smatra hip patologije:

• genetska predispozicija;
• poremećaja tvore tkanine za vrijeme fetalnog razvoja;
• hormonalni utjecaj.

Nasljeđe

statistički displazija kuka( displazija kuka) se dijagnosticira u 25% slučajeva u djece čiji roditelji imaju povijest iste bolesti.Vrlo često, ovaj poremećaj se dijagnosticira istovremeno s mijelodisplastičnog - povrede u formiranju crvenih krvnih stanica u koštanoj srži.Liječnici pripisati kršenje izravno s hip displazija.

hormonalni utjecaji

Radi se o nestabilnoj hormonska pozadini trudna - u tijelu postoji visoka razina progesterona.Ovaj hormon ima opuštajući učinak na ligamenata, zglobova i hrskavice - to je potrebno za siguran rad i isporuke.No, „trik” je da progesteron ima visoku posteljice propusnost i u krvotok fetusa - izaziva omekšavanje ligament aparat djeteta.

Napomena: negativan učinak hormona progesterona ima poseban intenzitet u slučaju neispravnog položaja fetusa ili rođenja u položaju zadak.

malformacija tkivo fetusa

rudimentima od kuka se promatra već su 6 tjedana starosti fetusa, prvi pokreti svog nerođenog djeteta nastupa na 10. tjedan njihovog razvoja fetusa.A ako u tim fazama na trudna( a time i fetus) će utjecati na negativne / štetne čimbenike, vjerojatnost hip displazija razvoja značajno povećava. Ovi štetni faktori mogu uključivati:

• razne kemikalije za ovaj problem, i određene lijekove;
• nepovoljna ekološka situacija;
• radioaktivni izlaganje.

Napomena: najveću ulogu u formiranju tkiva fetusa igrati virusnih bolesti - ako je žena bolesna pa je 1. tromjesečju trudnoće, rizik da dijete s displazijom kuka povećava dramatično.

Nadalje, ova bolest se dijagnosticira u sljedećim slučajevima:

• fetus je prevelika;
• majka je dijagnosticiran oligohidramnion;
• prsni fetalnog izlaganje;
• bolesti ginekološki majka - na primjer, fibrom, priraslica, i drugi.

Klasifikacija displazije kuka

Postoje tri stupnja bolesti u pitanju, za svaku od njih karakterizira određene simptome.

1 stupanj - nezrelosti dijelova zajedničkog

tkiva najčešće promatrana u slučaju prijevremenog poroda, liječnici mu dati definiciju kao prijelaznom stanju između zdravih i bolesnih zglobova.

Često jedan stupanj displazije kuka je dijagnosticirana u prilično pun-term dojenčad, ali rođena s niskom porođajnom težinom.To se događa kada je majka bila Fetoplacentarni insuficijencija tijekom rađanja.

2 stupnja - predvyvih hip

Liječnici na umu promjene u obliku acetabulum, ali stvarna femura šupljina ne ostavlja ostatke unutar njega.I bez patoloških promjena u anatomiji acetabulum.

3 stupnja - subluxation od zgloba kuka

U ovoj fazi hip displazija je već ukazao na promjene u obliku glave femura, što se miče slobodno unutar zgloba, ali to ne ide dalje od toga.

vrlo važno: najozbiljnija opcija smatra dislocirani hip, koji se odlikuje:

• grube povrede anatomske strukture zajednički;
• promjene promatrana u ligamenata i mišića i zglobne čahure;
• glave femura izvan glenoid šupljine i nalazi se na obje strane iza nje.

najčešće smatra bolest dijagnosticirana kod djevojčica, a u prvoj godini života.

simptomi hip displazija

znakova displazije kuka mogu se podijeliti u dvije glavne skupine:

• karakteristična klinička slika prve godine života;
• simptomi svojstveni djece u dobi od 12 mjeseci.

klinička slika u

novorođenčadi je teško da se dijagnoze 1. i 2. stupanj displazije kuka - nema jasnih znakova, obratite pažnju na simptome može pedijatar ili ortopedski kirurg tijekom rutinskog pregleda.No, roditelji trebaju pažljivo pratiti pojavu i ponašanje novorođenčeta. treba upozoriti sljedeće čimbenike:

• asimetričan raspored nabora na stražnjici i potkoljeni šupljinama;
• razrijedi noge savijene u koljenima, je problematično;
• dijete pokazuje očitu nezadovoljstvo glasno plače kad je razrijeđen noge s koljena savijena.

Kada se ovi simptomi, roditelji bi trebali posjetiti liječnika i proći puni pregled od strane podijatru.Specijalist će propisati Ultrazvučni pregled zgloba kuka, koja će pomoći identificirati kasnije okoštavanja glave femura.U nekim slučajevima, to je poželjno provesti rendgenski pregled i - slika je vidljiva koso vanjski rub acetabulum i uglavljivanje svojim krovom.

mnogo intenzivnije manifestira hip displazija u razred 3. protoka i iščašenja. U tim slučajevima, sljedeći karakteristični simptomi su prisutni:

1. simptom „klik”.čuje se taj zvuk kad liječnik ili roditelj počne podizati noge savijene u koljenima, bočno - glava bedrene kosti u ovom trenutku počinje ulaziti u zajedničkom šupljine i što ga kliknu na mjesto.opet glave femura izvan glenoid šupljine - U obrnutom kretanju istog zvuka čuje.
2. asimetrija kožnih nabora.Provjereno ovaj simptom u dijete iz ležećeg položaja i lijen.Obratite pozornost nije na broju nabora( varira čak iu zdrave djece), a njihova dubina i visina položaj.

1. Stud noga strana je učinjeno u ograničenja.To je ovaj simptom u dijagnosticiranju displazija kukova kod dojenčadi tijekom prvih 5-7 dana života sa sigurnošću od 100%.Stick sljedeći indeks ako ograničenja ne dostigne 50%, točan bolesti smatra prisutan.
2. skraćenje relativne prirode noge.Provjerite ovaj simptom slijedi: dijete se stavlja na leđa, noge savijene u koljenima i stavite svoje noge na stol / kauču.Zdravo dijete koljena će biti smješten na istoj razini, ako koljeno je jasno viši nego drugi, to ukazuje na prisutnost skratiti noge.
3. Simptom Erlacher.Njegovi su liječnici utvrdili zbrajanjem izravnala noge novorođene na drugu nogu, a zatim pokušati istraživali ud za druge( noge omotane poprečno).Zdrava novorođenčad križanja nogu se pojavljuje u srednjem ili donjem dijelu bedra, s hip displazija, ovaj fenomen promatra u nadlaktice.

U slučaju kongenitalnog dislokacijom kuka će se promatrati okrenute prema van nogu pacijenta( neprirodno).To se određuje kada novorođenče kako leži na leđima s ravno nogom i kuka i koljena zglobova.

znakove displazije kuka u djece starije od 12 mjeseci

prepoznati ovaj poremećaj u djece starije od 1 godine vrlo jednostavno - obilježje poremećaja hod: dijete hrom na jednu nogu, ako hip displazija razvija s jedne strane, ili „patka” hod u slučaju razvoja bolesti na obje strane.

Osim toga, bit će označena s malim oblicima glutealnu mišića na zahvaćene strane, a ako je pritisak na petne kosti, mobilnost će biti vidljiv od podnožja do bedrene kosti( dijete u ovom slučaju je da leži na leđima s nogama ravno).

Terapije displazija TBS

jednom s hip displazija dijagnozom, trebali biste odmah početi liječenje - to će postati jamstvo oporavka.

U prvom mjesecu nakon rođenja djeteta, liječnici propisuju širok Swaddling.To je učinjeno kako slijedi: normalno flanel pelene nabori pravokutnik širine 15 cm( cca dopušteno + - 2 cm), u sendviču između njezinih nogu djeteta, savijene u koljenima i preselio osim po 60-80 stupnjeva.Rubovi pelene proširiti na koljena, kravate, to je fiksna na ramenima djeteta.

Napomena: novorođenče prilično brzo naviknuti na ovu vrstu Swaddling, ne hirovita, i tiho donosi trenutke „pakiranje” nogu u željeni položaj.Nakon nekog vremena dijete noge počinje se staviti na pravo mjesto prije swaddled, ali će morati biti strpljiv - to će biti teško u početku smiriti dijete.

Široki Swaddling gotovo uvijek u kombinaciji s terapeutskim vježbama - to je jednostavan: svaki put kada se promijeni pelene ili redovite Swaddling potrebno na sporim tempom da se biljka noge u stranu i dovesti ih natrag na mjesto.Hoće li biti učinkovit i kupanje na trbuhu.

svaki postupak za dijagnozu displazije kuka može dodijeliti samo stručnjaka!Gimnastika potroši prvih nekoliko puta na zdravlje radnika, a roditelji uče raditi postupak ispravno.

ortopedska liječnik( ili pedijatar) je dinamičan praćenje stanja djeteta, a ako pozitivne promjene nisu uočene, može se dodijeliti posebnim nosi ortopedske aparate. To su:

• Frejka jastuk - to je napravljen od plastike hlače, koje se stalno održavati bebe noge u pozi „žaba”, najčešće propisane za bolesnika u dobi od 1 do 9 mjeseci uz obaveznu zamjenu kao rast bebe;

• stremena Pavlik - najpogodniji alat za dijete i za roditelje, to je poželjno da nose takav uređaj u dobi od 3 tjedna do 9 mjeseci;

• gume, podupirači - to uključuje autobus s bedrene liko, guma potkoljeni rascjepku guma za hodanje.

tretman sa specifičnim ortopedskim uređajima u cilju popravljanja kukova djeteta u pravilnom položaju noge.

liječnik propisuje uređaj s rastom i fizički razvoj djeteta:

• od 1 mjeseca do 6 mjeseci - to je poželjno da koristite spone Pavlik, u nekim slučajevima, biti učinkoviti poplitealni guma potkoljenicu;
• od 6 do 8 mjeseci liječnik propisuje autobus bedrene udlagu;
• u dobi od 8 mjeseci do 12 mjeseci, ako je dijete može ići dalje, dijete treba nositi otmičar autobusa za hodanje.

posebni ortopedski aparati moraju se nositi na dnevnoj bazi, tako da su roditelji uvijek zabrinjava pitanje čuvanja djece u ovoj situaciji. Kako bi se olakšao rad vlastitog trebate zapamtiti sljedeća pravila:

1. Kada mijenjate pelenu ne mogu podizati dijete za noge - morate imati ruku pod stražnjicu i lagano ih podignuti.
2. Za promjenu prsluk, nema potrebe da se ukloni ortopedskih uređaja - samo odvezati konce na ramenima.
3. vrh gume / stremena može nositi odijela, haljine, prsluke i odjeće.
4. Ako je liječnik propisao nošenje guma, a zatim dobiti spremni za rijetke bebe kupanje: 3 puta na dan, roditelji bi trebali pregledati djetetovu kožu ispod trake i podvezice, kako bi se izbjegle iritacije kože, pelenskog osipa.Umjesto kupanja, možete koristiti redovite brisanje krpom namočenom u toplu vodu.Ako je potrebno, u potpunosti oprati dijete može odvojiti remen, ali držati nogu u željeni položaj u postupcima za higijenu, a onda se druga strana je identičan za pranje tijela.
5. Svakako pratiti stanje same gume - to ne bi trebalo biti mokro, a pod pojas / pojas ne smije biti izložen talk, dječji puder ili krema jer to može izazvati iritaciju kože.

Napomena: tijekom dojenja majke mora pobrinuti da mu noge nisu smanjene su kukova jedni druge, ako se postupak provodi bez posebnih ortopedskih aparata.

trajanje nosio takve uređaje koji podržavaju dovoljno dugo, tako da roditelji trebaju biti strpljivi, da budu spremni za hirovima i prekomjerne brige djeteta, te u svakom slučaju ne izgubiti srce!Verzija „neka dijete odmoriti od ove strašne bus” i „ništa strašno za 30-60 minuta se neće dogoditi”, može dovesti do invaliditeta u budućnosti.

Crtanje pozornost na dinamiku bolesti u pitanju, vidim rezultate specifičnih trošenje ortoza, liječnik može propisati fizioterapije i masaže.

Ni u kojem slučaju ne može samostalno provoditi takve postupke - to može znatno pogoršati stanje zdravlja djeteta.Samo stručnjak, koji je stalno praćenje malog pacijenta, može dati neke preporuke.

Fizioterapija s hip displazija

Ako imenovani, takav postupak, roditelji djeteta s hip displazija dijagnozom treba posjetiti nekoliko predavanja na fizioterapeuta - specijalist će vam pokazati kako to učiniti vježbe ispravno, će dati određeni raspored. Postoji opći opis vježbi:

1. beba leži na leđima, roditelji podizanje bebe noge gore naizmjence, istovremeno savijanje koljena i kukova.
2. dijete leži na leđima, i savijati noge od roditelja u svojim zglobovima koljena i kuka, a da ih podignete iznad površine.Dalje morate uzgajati bebe noge umjereno, što daje minimalno opterećenje, kao i da kružnog gibanja kukova.
3. Na sličan početni položaj bebe noge, savijene u koljenima i kukovima, najviše razvoda u ruci, pokušava se približiti koljena površinu stola.

Napomena: svaki od navedenih vježbi treba obaviti najmanje 8-10 puta na dan ti „pristupi” veze ne manje od 3.

Za više informacija o dijagnosticiranju displazija i vježbe s hip displazijaspojeni u djetetu, možete dobiti gledajući video pregled:

masaža novorođenčadi s hip displazija

vezi masaža može reći sljedeće:

• unatoč činjenici da je za dojenčad i djecu uzraste do 12 mjeseci, on se održava u načinu štedljiv, korištenje veliki nje - bolest u pitanju je sasvim moguće izliječiti;
• ako prodelyvat preporučuje vježbe s dodijeljenom frekvencijskom specijalista, prvi rezultati mogu se vidjeti u roku od mjesec dana takvog tretmana;
• masaža sama po sebi je malo vjerojatno da će imati pozitivan utjecaj na zdravlje djeteta - važno je provesti sveobuhvatnu terapiju.

Pravila masaže za hip displazija kompozicije reći liječniku i fizioterapeuta će naučiti roditelje i slijedite ispravne postupke.Preporučeni složene vježbe za masažu:

1. beba leži na leđa, roditelj milujući noge, bokove, kneecaps, ruke i trbuh.Tada dijete treba biti okrenut na trbuh, a samo u obliku mekih udaraca zagrijati cijelo tijelo.Ne zaboravite na „posao”, a na unutarnjoj strani noge, posebno bedra - za slobodan pristup na ove stranice samo trebate gurnuti baby noge u ruci.
2. beba leži na trbuhu, a roditelj milovati / trljanje struk, gladak prijelaz na stražnjici, u kraju linije mekih trnci stražnjice.
3. prevrnuti dijete na leđa i početi raditi na mišiće kukova - milovati noge, lagano tresti stegnut.U svakom slučaju to je nemoguće staviti nikakav napor u obavljanje tog dijela masaža - bedrenih mišića može dramatično smanjiti( grč) koje aktiviraju bol.Nakon brušenja i opuštanje mišića može početi fleksija / ekstenzija nogu u koljenu i zglobovima kuka, ali samo u mjeri u kojoj je bio označen s ortopeda.
4. Spin bedra prema unutra - roditelj mora predati popraviti hip joint, drugi - da se na jedno koljeno i uz blagi pritisak da se rotirati bedra na unutarnjoj strani.Onda raditi na drugoj kuka.

Nakon masaže, trebate dati djetetu odmor - mazite ga bez napora funta tijelo.

Napomena: masaža se obavlja jednom dnevno, svake vježbe potrebno je učiniti najmanje 10 puta.Uzmi prekide u toku masaže ne možete - to je pun zaustavljanje pozitivne dinamike.Tečaj traje od masaže se određuje liječnik.

Tijekom masaže i ljekovitim gimnastike važno razumjeti da će biti učinkoviti i fizioterapija tretmani - parafin kupke, elektroforeza koja koristi droge, koji uključuju kalcij i fosfor.

Ako je dijagnoza displazije kuka je provedeno krajem ili iznad terapijske metode ne daju pozitivan rezultat, onda liječnici propisuju dugotrajno postupno žbukanje.U težim slučajevima preporučljivo je provesti kirurško liječenje.No, takve odluke se donose isključivo na individualnoj osnovi, nakon temeljitog pregleda pacijenta i dugoročno praćenje progresije bolesti.

U slučaju teške displazije kuka zglobova u kršenju ove jedinice imaju život u prirodi, čak i ako je dijagnoza i liječenje su provedena u pravodobno.

razdoblje oporavka

Čak i ako je liječenje uspješno, dijete s hip displazija je popraćene ortopedskih kirurga za dugo vremena dijagnoza - u nekim slučajevima i do potpunog prestanka rasta.Stručnjaci preporučuju da provede kontrolu rendgenski pregled kukova 1 put u 2 godine.Dijete nameće ograničenja na vježbe, preporučamo posjet posebne ortopedske grupe u vrtićima i školama.

hip displazija vrlo kompleksna bolest, mnogi roditelji doslovno panika kad je čuo takvu presudu od liječnika.No, nema razloga za histeriju - moderna medicina nosi s patologije, pravodobno liječenje te roditelji pacijenata čine predviđanja vrlo povoljna.

Sveobuhvatni podaci o simptomima displazije kuka, metode dijagnosticiranja i liječenja displazije kuka u djece - video pregled pedijatra, dr Komarovsky:

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski promatrač, terapeut u višu kategoriju.