Koksartrozu: Simptomi i liječenje

pojam „koksartrozu” odnosi se na teške poraza na zglob kuka tkiva - deformira osteoartritisa.Ova patologija karakterizira progresivan naravno, češće se javlja u starijih bolesnika;ljudi mlađih od 40 godina se razvija u nekim slučajevima,Stopa incidencije za muškarce viša nego kod žena u istoj dobnoj skupini.

šteta može biti jednostrani ili dvostrani.U drugom slučaju, prvi zglob jedne noge pati, a tek nakon nekog vremena patološke promjene utječu i drugi ud.

Sadržaj: uzrokuje simptome koksartroza zajedničkih diploma koksartroza dijagnostiku i liječenje koksartrozu

hip uzrokuje

Patogeno odlučio dodijeliti dvije vrste koksartrozu:

• primarne( idiopatske)
• sekundarna.

točan uzrok idiopatske oblici su beskorisni su nejasni.

čimbenika koji dovode do razvoja sekundarnih vrsta su:

• ranije bolesti koje;
• traumatske ozljede;
• redovite teške vježbe;
• prekomjerne tjelesne težine;
• koštane displazije;
• artritis;
• infarkt( aseptična nekroza) od zajedničkog;
• urođene greške elemenata koje čine zglob.

Napomena: puta prenosi mikrotrauma( oštećenje zglobne čahure i koštanih gredica) profesionalni sportaši, ljubitelji „ekstremno” i ljudi opasnih zanimanja, često uzrok koksartrozu.Čak i većina naizgled manje ozljede mogu napraviti sama osjećala godina kasnije, pa čak i desetljećima.

Trenutno, kao jedan od čimbenika predisponirajući smatraju stručnjaci Dugotrajan stres.Na svojoj pozadini u krvi značajno povećana razina kortikosteroida koji smanjuju biosintezu prirodnog „podmazivanje” zglobova - hijaluronska kiselina.Kad je njezin nedostatak hrskavice imaju tendenciju da se tanka i crack, t. E. Postoji degenerativne promjene.

dodavanja, soj živca potiče propadanje malih krvnih žila nakon čega narusheaetsya mikrocirkulaciju, te odgovarajuće - trofizmu i kisika( zasićenja kisikom) zglobnih tkiva.Neki

važnosti imati kronični endokrini poremećaji( dijabetes), na značajnu promjenu razine hormona tijekom menopauze i osteoporoze i povredu osjetljivosti donjih udova u pozadini neuroloških bolesti.

Simptomi koksartroza zglobova

simptome zajedničkih patologija povećava postupno, zbog čega pacijent ima vremena da se navikne na to u dijelu.U nekim slučajevima, to uzrokuje kašnjenje u tražeći pomoć od stručnjaka.

U pravilu, prva klinička manifestacija bolesti - što je blaga do umjerena bol tijekom normalne tjelesne aktivnosti( hodanje) tijekom dana, ili u večernjem .U nekim slučajevima, početni simptomi postaju prigovaralo osjećaj u preponama, koja ne uzrokuje mnogo neugodnosti ili problema.Kao napredovanja patološkog procesa, intenzitet boli za vrijeme hodanja postupno se povećava, a osoba može ići kraće udaljenosti, što ne prestaje.

Važno! Ako tijekom dana došlo je do značajnog opterećenja na donjim ekstremitetima, a onda noću je vrlo intenzivna bol povlačenjem lik u problematičnim zgloba.

da raste bol u većini slučajeva postaje uzrok traže liječničku pomoć.Ipak, mnogi pacijenti imaju dovoljno dugo vremena da se liječiti pomoću sumnjivu savjet od prijatelja, i uzeti analgetici za isključenje vodeći simptom.

Tijekom vremena, bol pri hodanju uzima u tijeku, a sve što svoju prisutnost osjećala u stanju mirovanja. Uobičajeni analgetici teško pomoći mu da se zaustavi.Bol uzrokuje pacijentu da se prilagode, smanjuje opterećenje na nozi - tako razvija hromost.Smanjenje opterećenja, pak, uzrokuje propadanje mišićnog tkiva.Vizualni pregled često je uočljivo da mišići zahvaćeni ekstremitet je manja u veličini u usporedbi sa zdravom nogom.

Kako spriječiti ili smanjiti jačinu bolova u zahvaćenom zglobu, pacijenti podsvjesno smanjiti raspon pokreta, a to dovodi do postojanih promjena - kontrakture.Deformiranje napredovanje osteoartritisa izaziva skraćenje udovima, rezultira hromost postane izraženije.

Napomena: u koksartrozu formira neku vrstu začaranom krugu - pojava simptoma sama izaziva razvoj druge i doprinose napredovanju prvi.Izgovorene promjene u kretanju biomehanike je uzrok povrede svih elemenata i strukture mišićno-koštanog sustava.S obzirom da postoji značajna preraspodjela opterećenja tijekom vremena postoji jaka bol u lumbalnom području, zdjelice warp, a kralježnica je zakrivljena.Takvi složeni poremećaj negativno utječe na funkciju hodanja i doprinosi progresiji vodećih simptoma.

S vremenom se počinje boljeti i koljenski zglob zahvaćeni ekstremitet. Progresivni koksartrozu vodi do teškog poremećaja pogođenog zgloba, što negativno utječe na kakvoću života bolesnika.Tijekom vremena, on je spriječen normalno kretanje bez pomoći.

stupnjeva koksartrozu kuka

Ovisno o stupnju, disfunkcije zglobova raspon pokreta njoj, i ozbiljnosti boli obično istaknutog 3 fazi kliničkog ispitivanja( mjeri) bolesti.Oni često nisu u korelaciji s promjenama utvrđenim u X-ray, tako uprizorenje uvijek ne postane odlučujući faktor u izradi plana liječenja.

prvi( najlakši) stupanj karakterizira bol u kuku( barem - i koljeno) zglob, koji rastu pod opterećenjem i neovisno su u mirovanju.Amplituda normalnih kretnji i nema hromost.

drugi stupanj karakteriziran povećanjem intenziteta boli, zrači koljena i prepona.Ostatak ne ublažava bol, ali promjena hod( hromost) pojavljuje se nakon prilično dugog opterećenja.raspon pokreta u zglobu kuka se smanjuje.Pothranjenost razvija mišiće nogu, što dovodi do mišićne slabosti povećava.

Napomena: za koksartroza sasvim karakterističnoj propagacije od prepona prema dolje do sredine butina ili koljenom na prednjem ili bočnim površinama

Kako bolest je često simptom kako se razlikuje krckanje u zahvaćenom zglobu tijekom kretanja.To je zbog trenja koje, zbog degenerativnih promjena prestati savršeno podudaraju.

s trećim stupnjem boli postala trajna.Oni su zabrinuti i noću, što je rezultiralo poremećen san i razvijen živčani slom.Oštar ograničenje pokretljivosti dovodi do naglog propadanja mišića ekstremiteta od stražnjice do potkoljenice.Pacijenti moraju hodati pomoću trske.Taz je iskrivljen, tako da je noga postaje kraća i mlak postaju izraženije.

Dijagnostika i liječenje koksartrozu

osnova za dijagnozu

- anamneze, koji se prikupljaju u istraživanju i rezultatima rendgenskog pregleda.2-3 faza na slici su jasno vidljive patološke promjene kostiju i prostora.

liječenje ove bolesti - to je vrlo težak zadatak za liječnika i za pacijenta.Glavni cilj terapeutskih mjera kako bi se osiguralo pravilno funkcioniranje zahvaćenom zglobu bez boli.

U početnim fazama razvoja patologije glavni problem je suspenzija progresije bolesti i boli.Pacijent svibanj morati uzeti analgetici redovito obavljanje kompleks posebno dizajniran vježbi, u skladu s propisanim prehrane i promijeniti svoj stil života.Dobar terapijski učinak može postići akupunkturu i fizioterapiju.

Na 1. stupanj deformacije i razaranje tkiva može biti suspendiran.Šanse za potpunim očuvanjem funkcije su vrlo visoki.

za ublažavanje boli propisani lijekove iz skupine NSAID, - Ketorol Ketonal ili diklofenaka( tablete ili u otopini za intramuskularno injektiranje).Ovi lijekovi mogu se smanjila upala i oteklina povezane s njom.Nemojte ih uzimati za dugo vremena, kao jedan od njihovih nuspojava - je da se smanji sposobnost tkiva hrskavice regeneracije.Konkretno, diklofenak preporučuje se uzimanje kratke tečajeve( manje od 5 dana).U slučaju da pokazuje dugotrajnu terapiju usmjerenu na uklanjanje upale, preporuča se dati prednost u Movalis droge.

Kako ubrzati regeneraciju oštećenog zglobne hrskavice, potrebno je poboljšati mikrocirkulaciju u zahvaćenom području.U tu svrhu, prepisuje lijek ima na širenje krvnih žila svojstva - kao što Cinarizin ili Trental.

Obrezano spazam mišića, a kao posljedica toga smanjuje bol, povećava protok krvi, pomažu sredstva koja pripadaju kliničke i farmakološke skupine za opuštanje mišića.

Chondroprotectors sporo degeneracija hrskavice i promovirati svoj oporavak.Uz njihovu pomoć, u nekim slučajevima moguće je zaustaviti napredovanje bolesti.Najučinkovitije droge u ovoj kategoriji su Teraflex i Artroglikan.

Važno: nakon zaustavljanja chondroprotectors, proces regeneracije hrskavice i dalje neko vrijeme.

Visoki intenzitet boli i upale koje prate mišićno tkivo i tetive postaju temelj za primjenu na pacijentu hormonalnih lijekova - Kenalog ili hidrokortizon kao rješenja za intraartikularne injekcije.Učinak nakon primjene ovih lijekova u udruženom šupljine održava za dugo vremena.

pripreme učinkovitost za lokalnu primjenu( vanjske gelovi i masti) je upitna, jer kože i mekih tkiva podlozi izravno zajedničkim prodire vrlo mala količina aktivne tvari.Dobro pomoć trljanje pomasti zatopljenja, jer su ti postupci doprinijeti poboljšanju lokalnog protoka krvi i ublažavanje mišićnih grčeva.

Napomena: kiropraktika svakako može pomoći u koksartrozu, ali u ovom slučaju je ključno kvalifikacije.Neispravno upute za rad i može biti uzrok propadanja.

Glavni cilj fizičkih tretmana - stimulaciju lokalne cirkulacije krvi i eliminira spazam mišića.

najučinkovitije tehnike fizikalne terapije za liječenje koksartrozu:

• inductothermy;
• krioterapija;
• elektroterapiju;
• laserski;
• magnet;
• fototerapija;
• terapeutska masaža.

kompleks terapeutski vježbe za svakog pacijenta pojedinačno bira strogo, uzimajući u obzir stupanj oboljenja i dinamiku procesa.Vježbanje pomaže ojačati mišiće i značajno poboljšati cirkulaciju krvi u zahvaćeni ekstremitet.

napomenuti da je dobar terapijski učinak može se postići uz pomoć kupanje u morskoj vodi.

U trećoj fazi koksartrozu konzervativne mjere ne daju rezultata.Pozitivni rezultati mogu se postići samo u 10% slučajeva.U ovoj fazi razvoja patologije, kirurško liječenje, koje se sastoji u endoproteze - zahvaćeni zglob zamjenskog umjetnog konstrukta.

Važno: operacije u trećoj fazi deformacijom osteoartritisom kuka u javnim bolnicama Ruske Federacije vrši se u prisustvu besplatnih emisijskih jedinica u okviru programa high-tech medicinske skrbi.

Chumachenko Olga, medicinska kolumnist