Rascjep usne: uzroci, kirurgija

Kongenitalna na koji na gornjoj usnici, pod nazivom rascjep usne pojavljuje kao rezultat genetske abnormalnosti Spina.Unatoč činjenici da je kvar ne utječe na ukupnu psihosomatski razvoj djeteta, privlači pažnju, komplicira proces jedenja, što otežava stvaranje govora.To je moguće dijagnosticirati još u maternici, najčešće zajedno s drugim nedostacima, kao što su rascjep nepca.Korekcija se vrši kroz korištenje plastičnih metoda operacije.

Sadržaj: Razumijevanje rascjepom usne: uzroci simptoma Klasifikacija Dijagnoza rascjep usne: Rad

Opće

U prvom tromjesečju trudnoće, otprilike tjedan 8, razvoj maksilofacijalnu organa počinje.Ako u tom razdoblju majka je dijagnosticirana virusna bolest, to je sasvim moguće genetski propust, koji se razvija kao rezultat heyloskhizis ili rascjepa usne. Ova anomalija, u kojoj je gornja usna rascjep podijeljena u dva dijela.Zanimljivo je da ovaj rascjep može proći kroz gornji i neba, kao što je jedan od rijetkih nedostataka koji se dijagnosticira u dijete.

Napomena! patologija pojavljuje u jednog djeteta u 1000. Kao opće pravilo, pod uvjetom da joj dječaka.Prema dostupnim statistikama, rascjep obično se pojavljuje na lijevoj strani.I Azijati kvar je otkriven u 2 puta češće nego u bjeloputih ljudi.

poznato da je prva anomalija dijagnoze u starom Egiptu.U isto vrijeme, lokalni liječnici počeli pokušavati izliječiti pacijente operacijom, koja je danas ostaci mumija pokazati.Dok šivanja koriste životinje vene.Kasnije, detaljniji postupak za korekciju opisano u Kini.

U različitim vremenima relevantnim za osobe s rascjepom usne bio je drugačiji.Neki vjeruju njihovi bogovi kazniti za kazneno djelo, drugi ih nazivaju posebnim, obdarena nadnaravnim moćima.

Danas, pacijenti s tom dijagnozom preporuča se primjenjivati ​​na zubara i kirurga.Anomalija komplicira život od rane dobi, u međuvremenu uspješno korigirati kroz plastične kirurgije.

rascjepom usne: uzroci

glavni uzrok bolesti - mutacijama na genetskoj razini.Uključeni u njima TVH22 gen izaziva razvoj rascjepa usne.To se događa u slučajevima kada:

• majka postoji jaka trovanje;
• je podložna čestim stresom;
• ima infektivne ili radijacije izlaganja;
• malu djecu roditelji zlouporaba alkohola, dima, drogu;
• obitelj živi u područjima s nepovoljnim ekološkim stanjem;
• majka s kroničnim bolestima ili toksoplazmoza, herpes, ospice, rubeola, boginja, citomegalovirusa bolesti, seksualno prenosivih bolesti u prvom tromjesečju dijagnosticiran
• liječenje bolesti pomoću sredstva antibiotika;
• predmetni beriberi - majka nedostaje folnu kiselinu, vitamin B12, B6, A, E, C;
• javlja u kasnoj trudnoći - nakon 35 - 40 godina;
• dijagnosticiran tumor maternice;
• majčinski povijest imala pobačaj;
• žena pokušaj pobačaja;
• su mehanička oštećenja kao posljedica pada s visine.

veliku važnost u formiranju rascjepa usne je nasljednost.Zato roditelji djece s dijagnozom prije nove trudnoće se preporuča da potraže genetičko savjetovanje.

Simptomi

Provjerite imate li rascjep usne može biti na prvom pregledu dijete.Osim toga otkriti jednosmjerni ili bi-cijepanje na gornje ili donje usne .Sama po sebi, patologija utjecati na samopoštovanje djeteta, te stoga zahtijeva hitnu korekciju.

Važno! situacija otežava prisustvo rascjepa nepca - anomaliju koja prati rascjep usne.Ovisno o dubini i veličini rascjepa, liječnik može propisati za dojenje kroz nosne cijevi, osim ako nije drugačije proizvode nemoguće.

malformacije dovodi do deformacije zubi, malokluzija. U djece s tom dijagnozom u denticije mogu nedostajati neke zube, ili, naprotiv, biti dodatno.Oni su također bili krivi kut rasta zubi, a oni su vjerojatno da će razviti karijes.

Zbog takvih problema pacijenti kojima je teško žvakati hranu, čine zvukove.Imaju oštar, „nestati” iz govora suglasnika.Neka djeca zbog nazočnosti nepca mogu kršiti odredbe slušne puteve, što je rezultiralo povećanim rizikom od prodora štetnih bakterija.

Klasifikacija

najčešći rascjep na gornjoj usni na jednoj strani srednjeg pojavljuje.U međuvremenu, lijek je također poznat slučajeve u kojima se anomalija manifestiraju na obje strane u sredini i hit donju usnu.

rascjepom usne može imati:

• punu formu - kada se od usta do nosa doseže duboko pukotine na jednoj ili obje strane, što je rezultat prijelome nosne procesa s gornjih;
• djelomična oblik - kada postoji mala usna produbljivanje kao rezultat prijelome.

u različitih pacijenata različite dubine i dužine pukotinu.U najboljem slučaju, to utječe na mekim tkivima usne, u najgorem slučaju - Palatina kosti i kosti gornje čeljusti.

Važno! U rijetkim slučajevima, nenormalnost se nalazi u izolaciji, ali često se javlja zajedno s drugim anatomskim poremećajima kao što su deformacije nosa, nepca.

Dijagnostika

najbolje rascjepom usne se može vidjeti odmah nakon rođenja, u međuvremenu tijekom ultrazvuka tijekom specijalist trudnoće može primijetiti nedostatak u kasnijim fazama, u trećem tromjesečju, barem - na 16 - 20 tjedana.

Takva rana dijagnoza omogućuje roditeljima psihički pripremiti za ispravak.Zbog mogućih smetnji gutanja, žvakanja, govora, ponašanja disanja ova korekcija je potrebno u ranoj dobi.

rascjepom usne: rad na fotografiji i nakon

opcija samo liječenje patologije - operacije.Specijalist plastične kirurgije obavlja se, u pravilu, u nekoliko faza. Ako je potrebno, pacijent je dodijeljen fonijatrija konzultacije, ortodont stomatolog.

Liječnici preporučuju za obavljanje operacije, od drugog do dvanaestog dana rođenja djeteta, kao iu razdoblju od šestog do osmog mjeseca . Rana operacija smanjuje rizik od nosa i gornje usne patologija.U međuvremenu novorođenčadi pati teški gubitak krvi izazvanih njima.Pogoršati situaciju malu veličinu gornje usne. U dobi od 6 - 8 mjeseci, rizik od komplikacija je smanjena zbog stabilizacije stopa razvoja koštanog tkiva.

Napomena! Ako postoji bilateralni rascjep operacija se odgađa dok se ne dostigne pola dijete.Ponovljeni postupci se provode ne ranije od nekoliko mjeseci.Kosti i struktura hrskavica je ispravljen u dobi od 4 - 6 godina, i potpuno korekcija nakon 16 godina, kada je razvoj lica kostiju prestaje.

Ako je to točno patologija propustio tri godine, kada je formiranje provodi govor, liječnik imenuje govorne terapije.Po želji, plastična kirurgija je izvedena kako bi se uklonili ožiljak.

metode za korekciju

Kako se riješiti pacijenta patologije liječnik obavlja:

• cheiloplasty - najlakši način, što eliminira rascjep usne.U toku obavljanja svojih funkcija je obnovljena i korisnost anatomski problematici.Postupak se može provoditi u nekoliko faza, ovisno o težini situacije.Rez se provodi linearno put, kada ga se ostavi na miru nakon operacije ožiljak, bilo trokutasti preklop.U tom slučaju, trokutasti preklop se koristi da se formira simetričan oblik usana.quad način krpa predviđa primjenu posljednja korekcija teških bolesti.
• Rinoheyloplastika - uključuje ispravak gornje usne i nosne pregrade.To može biti primarna( kada je kirurg po prvi put mijenja položaj hrskavice) i sekundarna( kada druga patologija počeo razvijati nakon prve operacije).
• Rinoheylognatoplastika - složena operacija, zbog čega ispraviti deformaciju prednjeg oblik vilice poboljšava usne, nos ispraviti patologiju.Postupak je prikazan u bolesnika s nepca.U procesu njegove implementacije sluznice na obje strane oguljene kako bi se ispravile nosna otvora.Integritet čeljusti se smanjuje primjenom presatka periost uzeti s prednje strane nogu.Zatim su mu se gornja usna cut zakrpe šivati ​​ranu.U pravilu, nakon što je rinoheylognatoplastiki preporučuje pacijenti prolaze liječenje zuba.

Važno! Tip izabran ne samo temelji na prirodi rascjepa, ali i na temelju dobi djeteta, težini pojedinih obilježja razvoja, rizik od nastanka komplikacija.

Priprema i kontraindikacije

Prije operacije su dodijeljena preglede i ispitivanja koji će pomoći identificirati kontraindikacije za njega.Dva tjedna prije dogovorenog datuma zabraniti pacijentima da se aspirin i antikoagulansi.

Kontraindikacije :

• pothranjenost;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• probleme s dišnog sustava;
• kongenitalne vitalnih organa - živčani sustav, probavni, endokrini;
• trauma porođaj;
• fiziološki žutica;
• anemija.

Značajke rehabilitaciju i rad

se izvodi pod lokalnom ili općom anestezijom.U prvom slučaju pacijenti su radile s plitkim pukotine u drugom - dubokim pukotinama ili dvostrane.Opća anestezija se može provesti i za djecu koja se ponašaju nemirno vrijeme operacije.

trajanje rehabilitacije ovisi ne samo o složenosti postupka, ali i na opće stanje djeteta, njegova reakcija na anesteziju.Nakon lokalne anestezije, novorođenče hranjenje dopušteno u nekoliko sati.Nakon općeg - ručka setovi liječnika.

Napomena! Šavovi se uklanjaju 7 - 10 dana poslije operacije.Tada još 3 mjeseca se umeće u nos cijevi, što sprječava deformaciju njegove šupljine i krila.U rijetkim slučajevima, preporučamo posebnu pokrivala za glavu koja sprječava rastezanje usana i divergencija šavova.Ruke beba popraviti uz pomoć gume.

obnavljajući rehabilitacija rastegnut za godinu dana.U ovoj fazi pacijent prima govornu terapiju konzultacije, ortodonta, ENT, koji omogućuju da se isključi prisutnost patologije, provjeriti točnost formiranju zubi i odsutnost problema s govorom.

Komplikacije Najčešći komplikacija nakon operacije - nepodudarnost šav.To se može dogoditi kao rezultat kršenja u umjetničkom radu, a kao posljedica ozljede, razvoj upale.

U rijetkim slučajevima ožiljaka u predvorju području usta, što može uzrokovati deformacije čeljusti.Također dostupno:

• sužavanje nosni prolaz;
• deformacija lica;
• govorni poremećaji.

u identificiranju problema s dišnim ili probavnim sustavom nakon operacije daju invaliditeta među onima za naknadu djeteta propisanog ispitivanja.

rezultate

objektivni rezultati se postižu u roku od godinu dana nakon operacije.Najčešće se uspije.Tako bolesnika pojavi jedva vidljiv ožiljak nasolabial trokut u kojem laser eliminira želji.

rascjep usne - rijetka patologija koja dovodi do razvoja kompleksa manje vrijednosti kod djece, kao i probleme s disanjem, govorom i unos hrane u nedostatku medicinske skrbi.Unatoč činjenici da je moderna medicina nudi nekoliko mogućnosti to popraviti, najlakši način pokušati spriječiti njegov razvoj.Da biste to učinili, morate voditi brigu o svom zdravlju, izbjegavajte stres, kao i mnoštvo ljudi u akutnim virusnim bolestima.

Chumachenko Olga, medicinska kolumnist