Guske rane na prsima i trbuhu

rane od metka nisu ni u vrijeme rata često se tretiraju kao operacije „vojno-urbane” red. Ovaj koncept je 1998. godine predstavio B. V. Pegrovsky. Uostalom, bez razumijevanja vojne medicine i kirurgije u liječenju strijelne rane na trbuhu i prsima to je vrlo teško. To je razlog zašto je

blizu vojnih područja potrebno postaviti veći broj zdravstvenih ustanova za pružanje hitne pomoći ranjeni u slučaju masovnog uništenja.

U slučaju ozljede vatrenim oružjem je vrlo važno da se brzo pružiti medicinsku pomoć žrtvama. To je privremeni čimbenik koji određuje broj smrti, koji se može procijeniti iz statistike. Tijekom Prvog svjetskog rata, od rane od metka u dijelovima tijela žrtava umrlo je od 80%, a 50% ranjenika umirali tijekom Velikog Domovinskog rata. Trenutno je samo 25-30% žrtava smrtno.

glavni uzroci smrti u prostrijelne rane: šok od 88,9%, previše gubitak krvi od 22% i peritonit76%.

Liječenje pljačke rane vojnih i miroljubivih vremena još je uvijek drugačije. U miru, žrtve brže primaju medicinsku specijalista, ali ozljede danas strijelne su vrlo raznoliki, a tu je i značajan gubitak krvi s ozljedom.

Često pacijent dobiva s takvom rijetkom ranom općem kirurgu. Naravno, takav kirurg ne zna točno koliko je potrebno provesti postupak, ili ne uzeti u obzir mogućih reakcija, a time i povećava broj smrtnih slučajeva nakon što je rana bila u prsa i trbuh. Prema statistikama

ishoda smrtnosti u rane prsnog koša je 16,2%, thoracoabdominal - 80%, od trbušne šupljine - 36%.I to čini predmet relevantnim čak iu miru i modernoj medicini.

Informacije o liječenju tih ozljeda u našem vremenu je vrlo kontradiktorno, jer algoritam kirurga akcija prilikom ulaska žrtve u bolnicu.

prostrijelne rane trbuha i prsa u miru.

Unatoč nedosljednosti algoritma liječenja strijelnih rana od danas, postoje neke značajke bolničkog pacijenta s rane od metka. Moderna liječenje strijelnih rana ima takve razlike i značajke:

1. pucanj prsa i trbuh rane na nevojne vrijeme imaju svoje specifičnosti. Bolnica prima pacijente s porazom vitalnih organa zbog nedostatka zaštitne opreme. Već u ambulante ranjeni čovjek počinje dobivanje protivoshokovoe i intenzivnu njegu, čime se smanjuje broj smrtnih slučajeva. Uostalom, šok je prvi uzrok smrti ranjenog bolesnika. U 81% slučajeva hitna pomoć dolazi do žrtve do 1 sat nakon ozljede. U postoperativnom razdoblju žrtva se stalno nadgleda u jedinici intenzivne njege. Dijagnoze pacijenta u
2. vatrenim oružjem prsa i trbuha pokazala traumatski šok, na 88,3%, krvarenje - 74,8%, 38,8%, peritonitis, respiratornih problema - 43.7% i akutni kardiovaskularni neuspjeh - 15,5%ranjen.
3. Kroz uvođenje moderne prakse operacije algoritma rada s ranama od vatrenog oružja bila moguća minimalna intervencija. Dakle, thoracostomy učiniti - 27,1%, resekcija tijelo - 11,7%, šivanja parenkimalne rane i šupljih organa - 44,7%, a uklanjanje tijela - 16,5%.Ova se praksa može primijeniti ne samo u gradskim, već iu područnim uredima.
4. osnovna orijentacija u radu s prostrijelnim ranama na trbuhu ima za cilj smanjiti broj smrtnih slučajeva. Programirati podešavanje magnetski laparostomy i kompleksa liječenje upotrebom Microhydrin antioksidans, smanjuje smrtnost od 16,7% do 7,1%.Zbog
5. razvio algoritme miru, kirurzi uspjeli smanjiti smrtnost želudac s 35,5% na 25%, a rana prsa sa 33,3% na 20%.

Praktične preporuke za rane od metaka.

najvažnije u pripremi žrtve s prostrijelne rane grudi - je slijediti standardne algoritam. Prvo morate provesti temeljitu klinički pregled, napraviti ultrazvuk i prsima X-zrake. Zatim okrenite pleuralni bušiti s naknadnim laboratorijskim pretragama, EKG, kao i izračun indeksa Algovera udara, kako bi se utvrdilo status žrtve. Kada je liječenje

slijediti sljedeći algoritam koji određuje prevladavaju sindroma potrebno je odvoditi pleuralni šupljine u II i VII interkostalnog prostora na pojedinim linijama.njegova anestetik treba uvesti kako bi se osiguralo da pacijent nije umro od bolnih simptoma i šok. Nakon procjene gubitka krvi potrebno je obnoviti potrebnu količinu krvi u ljudskom tijelu. Budite sigurni da se držite primarnu debridement i pripremiti sve za obavljanje torakotomije.

Bilo strijelne rane na trbuhu, posebno prodorne rane, najprije dijagnosticirati ga treba provoditi kliničke i laboratorijske studije, koristeći posebne metode suvremenih praksi u medicini( primarna obrada rane, intravenskom urografijom, katetere, civilizacijski cystography, ultrazvuk, rentgen i trbušnešupljina).

liječenje algoritam djelovanja s ozljede trbuha smatra se minimalna količina rada na kirurgiji: šivanje rane šupljih organa trbušne šupljine;infuzije krvi( osim ako je kontraindicirano), kompletan prekid provedbe tijela njegova uklanjanja i resekcije za svoje jake oštećenja i višestrukim ozljedama.