embolizacija

Embolizacija arterija maternice maternice arterija - minimalno invazivna intervencija koji je više od 20 godina koristi u opstetricije i ginekologije zaustaviti krvarenje uslijed porođaja ili operacije.

Ovaj postupak se često propisuje bolesnicima s dijagnozom fibroida maternice. Može zamijeniti konzervativni tretman. Tijekom ovog postupka, femoralna arterija je probijena, što rezultira okluzijom( okluzijom) krvnih žila. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom, tako da se bol gotovo da ne osjeća.


Ranije, žene s dijagnozom fibroida maternice dobile su resekciju ili potpuno uklanjanje maternice. U mnogim slučajevima, razlog za ovu odluku bio je velika vjerojatnost degeneracije fibroida u maligni oblik.Žene obično ne mogu lako podnijeti amputaciju maternice. Među negativnim posljedicama - problemi s mokrenjem, upala postoperativnog ožiljka, hematoma, peritonitis, plućna embolija, krvarenje. Amputacija maternice često dovodi do teške depresije, ali se i dalje koristi, i ostaje jedna od najčešćih metoda u ginekološkoj kirurgiji.

instagram viewer

Opis postupka

To je nova metoda liječenja koja pomaže mnogim ženama da izbjegavaju složenu operaciju s puno negativnih posljedica. Pozitivan učinak postignut je kao posljedica prestanka protoka krvi u fibromatozni čvorovi blokiranjem protoka krvi. Zbog ovog postupka, primijećeno je prilično brzo smanjenje fibroid. Koja je bit intervencije? U ingvinalnom nabiranju napravljena je mala pukotina, omogućujući embolus da se stavi u arterijsku maternicu. U uvodu se koristi rendgenska oprema koja omogućuje praćenje kretanja katetera. Endovaskularni kirurg usko prati ovaj proces, postupno dovodi embolus na granično mjesto maternice. Terapijski proces sastoji se od takvih uzastopnih stadija: bušenje femoralne arterije, kateterizacija maternice, uvođenje lijeka koji se preklapa njihov lumen. Ona završava nakon začepljenja svih krvnih sudova odgovornih za dobavu mioma krvlju. Da bi se postigli najbolji rezultati, embolizacija se odvija na obje strane arterija koja vodi do mioma. Prestanak opskrbe krvlju čvorova potvrđuje kontrolni arteriogram. Tamo gdje su probušeni, pažljivo obrađeni s antiseptičkom otopinom, čvrsto prekriveni sterilnim odijevanjem i ostali u komprimiranom stanju 12 sati.

Svrha metode

Metoda liječenja izabrana je ovisno o kliničkoj klasifikaciji bolesti. Myoma je mala, srednja i velika. Tu su i submukozni fibroidi i fibroidi na stopalima.

U prisutnosti malog obrazovanja( 1-2 cm) pacijentu se dodjeljuje sustav intrauterine otpuštanja ili kombinirani oralni kontraceptivi( COC).

Srednje veličine fibroida( 3-4 cm) zahtijevaju dvostupanjsko liječenje. Za velika fibroida( 4,5 cm ili više) provodi se embolizacija maternice ili konzervativna miomektomija, koja uključuje uklanjanje fibroida.submucous formiranje

ima veličinu od ne više od 3 cm, predmet hysteroresectoscopy i miom na nozi - laparoskopske uklanjanje, koja se obavlja uz minimalan poremećaj kože kroz mali otvor.

Za bilo koji postupak postoje indikacije i kontraindikacije. Embolizacija arterija maternice je indicirana kada se pronađe mitomi maternice, čiji se rast nastavlja, ili simptomi koji odgovaraju toj bolesti.

Preporučuje se postupak:

  • ako je veličina maternice njene trudnoće u prisustvu 7-20 tjedana u razdoblju( postupak se nikada učinjeno u cervikalnim patologije jajnika i endometrija);U slučajevima kada je njegova veličina manja, embolizacija se ne preporuča odUčinak će biti zanemariv;Da bi se dobio dobar rezultat, maternica mora imati veličinu koja odgovara njezinoj veličini tijekom trudnoće najmanje 7 tjedana;
  • kako bi se eliminirao negativan utjecaj fibroida ako žena želi održavati reproduktivnu funkciju( s velikom vjerojatnošću pobačaja, neplodnosti);
  • kao pripremna faza, prethodna histeroresktoskopija( intrauterinska operacija) ili mioektamija( uklanjanje mioma);
  • s obilnim krvarenjem maternice različitih etiologija, kada je ova metoda sigurna za pacijenta od svih postojećih mogućnosti liječenja. Kontraindikacije


embolizacija ne provodi u teškim alergije na lijekove koji se koriste, koja se razvija kao rezultat anafilaksije ili angioedema, je kontraindicirana u zaraznih bolesti.

Prednosti

postupke Ako usporedimo maternice embolizaciju arterija s drugim tretmanima, možete vidjeti puno prednosti. Pozitivni aspekti uključuju:

  1. prvo treba istaknuti - mogućnost izlječenja bez operacije s očuvanjem maternice;
  2. nakon postupka, žena zadržava njezin reproduktivni kapacitet;
  3. na koži nema značajnih lezija i velikih ožiljaka, samo su dvije punkcije, čiji tragovi brzo nestaju;
  4. nema potrebe primjenjivati ​​opću anesteziju, dovoljno lokalno;
  5. oporavak je vrlo brz, zahtijeva 8-satni odmor u krevetu;
  6. u nekim slučajevima može biti bol ili groznica, ovo je vrlo rijetko, ali još je uvijek moguće;Ovi neugodni fenomeni lako se uklanjaju prolazom malog tečaja koji se sastoji od lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova.

Žene koje su podvrgnute embolizaciji uterinske arterije pozitivno reagiraju na ovaj postupak. Ova jednodušnost svjedoči o brzini( traje ne više od 10 minuta) i bezbolnošću ponašanja. Pored potpunog očuvanja svih funkcija maternice, dolazi do prestanka rasta tumora, a smanjenje veličine se događa pri prilično brzoj brzini.

Treba napomenuti da je u posljednje vrijeme su uterine fibroids sve se nalaze u mlade djevojke koje još nisu imale vremena za dijete i uživati ​​radost majčinstva, a ne u potpunosti uzeti u odrasloj dobi.

U ovom trenutku u modernim klinikama embolizacija maternice je sasvim skup postupak koji nije dostupan svima. No, ova metoda se uistinu razlikuje po visokoj učinkovitosti, omogućuje potpuno oporavak, vrijedi novac koji je potrošen. Ukupni troškovi postupka obuhvaćaju cijenu materijala, alata i embolizaciju lijeka, kao i troškove zdravstvenih usluga i nadzor za vrijeme boravka u bolnici.