Kronično zatajenje srca
Odsutnost liječenja za mnoge bolesti srca dovodi do razvoja kroničnog zatajenja srca. Ovo stanje karakterizira činjenica da srce nije u stanju da se nosi sa zadatkom pumpati krv do potrebne mjere, zbog čega se organi i tkiva u tijelu počinju osjećati nedostatak hranjivih tvari i kisika.
Simptomi i faze bolesti
Glavni simptomi ovog stanja su oticanje i kratkoća daha. Pojava edema povezana je s stagnacijom krvi u venama. Disfunkcija je posljedica stagnacije krvi u plućima, ali i zbog povećane potrebe za kisikom.
Status nedostatka se razvija postupno, pa stoga postoji nekoliko stadija ove bolesti. Postoje različite faze razvrstavanja, a najčešće razumljivo i prikladno je onaj koji je razvio srce udruga New York. Ova klasifikacija podrazumijeva raspodjelu četiri kategorije bolesnika( funkcionalne klase).
I FC: u ovoj fazi bolesnik nema očitih znakova bolesti, tako da nema ograničenja u tjelesnoj aktivnosti. Terete ne uzrokuju povećanu brzinu otkucaja srca, slabost, dispneju ili anginalnu bol.
II FC: postoje ograničena ograničenja tjelesne aktivnosti. Najbolje je da se pacijent osjeća u mirovanju, a obavljanje najjednostavnijih opterećenja dovodi do kratkog daha i slabosti, povećane brzine otkucaja srca i bolova u anginu.
III FC: postoji jasno ograničenje tjelesne aktivnosti. Pacijent je dobar samo u mirovanju, pa čak i malo opterećenje vodi do povećane brzine otkucaja srca, razvoja slabosti, pojave anginske boli i kratkog daha.
IV FC: pozornicu karakterizira nesposobnost da se izvrši bilo koji teret bez ugrožavanja udobnosti. U ovom slučaju, angina pektoris i znakovi bolesti pojavljuju se čak i u mirovanju. Malo opterećenje dovodi do povećanja nelagode.
Patogeneza Kada propust se javlja u dovoljnoj cirkulaciju anoksije tkiva i organa, što dovodi do pojave konvencionalne simptom bolesti - kratkoća daha( u mirovanju ili tijekom vježbanja).Tako se osoba može žaliti na loš san, pretjeran i brz umor, podignutu palpitaciju( tahikardiju).
nedostatak kisika također dovodi do činjenice da je koža na daljinskom upravljaču s područja srca( prstiju i ruku, usana) stječe sivo-plavkasta nijansa( cijanoza).Kršenja u radu srca, osim nedostatka volumena krvi koja ulazi u arterijski krevet, dovodi do stagnacije krvi u venama. To dovodi do pojave edema( obično u donjim udovima).Osim toga, može se pojaviti bol u desnom gornjem kvadrantu, koji nastaje uslijed prelijevanja vene jetre.
Teški stupanj bolesti karakterizira izraženije gore spomenute manifestacije. Dispepsi i cijanoza javljaju se u osobi čak iu stanju odmora. Osoba je prisiljena provesti većinu vremena u sjedećem položaju, jer se u ležećem položaju povećava dispneja.Čak i za spavanje ponekad se osoba može samo sjesti. Edem se pojavljuje ne samo u nogama već iu cijelom donjem dijelu tijela. Osim toga, fluidna stagnacija javlja se u pleuralnim i abdominalnim šupljinama.
Dijagnoza Dijagnoza zahtijeva pregled kod kardiologa, i niz pregleda: elektrokardiogram u različitim verzijama( ergometar test, dnevno praćenje elektrokardiogram).Dimenzije i kontraktilnost srčanog mišića od odjela, volumen krvi izbaci u aortu vam omogućuje da pronađete echocardiogram. Također se ponekad provodi kateterizacija srca. Ovaj postupak se sastoji u uvođenju tanke cijevi u srce kroz vene ili arteriju. Kateterizacija je neophodna za mjerenje tlaka u srčanim komorama, kao i za određivanje mjesta opstrukcije posuda.
Liječenje
Cilj terapijskih mjera za zatajivanje srca je uklanjanje uzroka koji je izazvao razvoj kronične insuficijencije. Također, izvršena je korekcija poremećaja koji su karakteristični za svaku fazu bolesti. Postoje medicinske i ne medicinske metode liječenja( prehrana, ograničavanje mentalne i tjelesne aktivnosti).U tom se slučaju koriste pripravci različitih mehanizama djelovanja.



