Sustavni lupus eritematosus kod muškaraca
sistemski lupus eritematozus( SLE skraćeno.) - kronična reumatska bolest nepoznate etiologije koji karakterizira hiperprodukcija velikog spektra organa autoantitijela na različite osnovne tvari i imunosnih kompleksa koji izazivaju imunološku oštećenja unutarnjih organa.
Ova bolest pripada najtežim sustavnim bolestima vezivnog tkiva. Za svakih 100 000 ljudi u SLE-u dolazi do 4-250 slučajeva, od kojih je 90% žena.
Opisana bolest ima karakterističnu osobinu - veliki raspon kliničkih varijanti tijeka bolesti i njihovih manifestacija. Dijagnosticirana SLE temeljena na rezultatima laboratorijskih metoda istraživanja, te instrumentalne metode, temeljene na kliničkim simptomima, kriteriji za klasifikaciju College of Rheumatology of America.
U 1930-1940 godina u kliničkim ispitivanjima, znanstvenici su pokazali da se bolest najčešće pogađa žene, kasnije, ovi podaci potvrdili razvoj specifičnih seroloških dijagnostičkih metoda. Sustavni lupus eritematosus kod muškaraca javlja se samo u 4-22% slučajeva. Godine 1923. opisan je prvi slučaj bolesti( zadovoljavanje suvremenih AKP kriterija) među muškarcima.
Omjer muškaraca i žena koji pate od SLE je u prosjeku 1: 6, au post-pubertetskoj fazi je općenito 1:10.
Osobe koje nisu postigli 15-godišnjeg prag, a koji su prešli prag od 65-year-old spolnih razlika u porazu SLE je mnogo manji. Muškarci su izloženi bolesti mnogo starijoj dobi. Prema jednom podacima, prosječna starost muškaraca iznosi 40,4 godine, dok je kod žena prosječna starost 31,8 godina. Postoje podaci da među muškarcima vršna pojava ove bolesti pada na 50-59 godina.
Jedan od razloga zašto su žene najčešće opisane kao bolest su gonadni hormoni. Istraživanja su pokazala da spolni hormoni utječu na imunološki sustav, uzrokujući uočeno je da su žene češće od muškaraca da razviju razne autoimune bolesti.
U nizu studija provedena je komparativna procjena kliničkih, epidemioloških, imunoloških i laboratorijskih parametara SLE u žena i muškaraca. S "muškim" SLE, rezultati o težini visceralnih lezija, priroda protoka su kontradiktorne i malo. Gotovo svi autori, slažući se s činjenicom da muškarci imaju bolest obilježenu osobinama bolesti, razlikovali su obilježja simptomatologije kod muškaraca.
Znanstvenici poput Sthoegera Z.M.Debeyre N zaključuje da je kod muških pacijenata SLE lakše, remisije su učestalije, visceralne lezije manje izražene.
Mnogi autori vjeruju da su muškarci karakterističniji za trombocitopeniju i oštećenje središnjeg živčanog sustava, što nisu zabilježili drugi istraživači. U muškaraca je u nekim skupinama zabilježen značajan postotak serozita.
U žena, prema Blum A i Koh W.H.Najčešće se opaža poremećaj perifernih zglobova. Folomeev M.Yu.ljudi su otkrili visoku učestalost sacroiliitis i artritis donjih ekstremiteta( 30%), on je također skrenuo pozornost na sličnosti sindroma zglobne, koja se javlja kod muškaraca koji pate od sindroma SLE s seronegativnog spondiloartritis.
Miller M.H.Tijekom studija, nije pronađena spolna razlika u incidenciji oštećenja bubrega.
Ward M. skrenuo je pozornost na činjenicu da muškarci koji pate od SLE imaju izrazitu sklonost sazrijevanju zatajenja bubrega.
Slični trendovi promatraju u svom radu Tareeva tj. Ljudi često se pojavljuju rane simptome zatajenja bubrega i nastaje brzo progresivni lupus nefritis pratnji maligna hipertenzija.
Promatranja Folomeeva M.Yu. Pokazalo se da se "muški" SLE teži, s brzom generalizacijom procesa i minimalnim brojem remisija.
za kliničare rijetke „muški” čvrstu valutu ponekad postaje kamen spoticanja u obliku kao što je na ovu bolest, liječnici se tretiraju kao „žensko”.


