Okey docs

Osteomijelitis - simptomi, uzroci, liječenje

osteomijelitis

osteomijelitis - kosti upalni proces koji uzrokuje patogene bakterije, u vrlo rijetkim slučajevima - gljive.Kao rezultat napredovanje upale u kosti postoji povećanje volumena koštane srži, tu je kompresija na krvne žile u koštanoj srži - to izaziva značajno smanjenje ili potpuni prestanak dotoka krvi u kosti.U nekim slučajevima, upalni proces se proteže izvan kosti, te u tom slučaju mekih tkiva nastaju gnojni čir.

Sadržaj: Klasifikacija osteomijelitis osteomijelitis uzrokuje simptome osteomijelitisa

klasifikaciji osteomijelitisa

Postoje samo dvije vrste bolesti u pitanju o etioloških osnove - nespecifičnih i specifičnih.U prvom slučaju, uzrok osteomijelitis su patogene gljivice i bakterije piogeni, u drugom - se bolest razvija u pozadini određenog infekcije mikroflore( npr bruceloze ili sifilis).

infekcija mogu prodrijeti u kost na dva načina:

  • hematogenozni - virus ulazi u krvotok iz bilo kojeg izvora upale u tijelu( npr angina, karijes inficirane rana na koži, i slično);
  • egzogeni - infekcija koja uđe u tijelo, rezultat je pogrešnog kirurške intervencije ili nakon što je teško ranjen.

Napomena: u ranim fazama razvoja hematogeni osteomijelitis i egzogenih vrsta tokova s ​​različitim simptomima, no u kratkom vremenu razlikovanja između tih vrsta vrlo teško čak i za stručnjaka - klinička slika postanu jednaki.

kao Simptomi ovog poremećaja je podijeljen u sljedećim oblicima:

  • akutne;
  • primarne kronične;
  • kronični;
  • atipična.

uzrok osteomijelitisa

Uzroci osteomijelitis
glavni uzročnik bolesti u pitanju su stafilokoki, a češće u istraživanju otkrila je Staphylococcus aureus.Međutim, liječnici kažu - osteomijelitis može razviti na pozadini gutanja E. coli, hemolitička streptokoka i / ili Pseudomonas aeruginosa.

Nije nužno da kada proguta iznad ljudskih patogena će razviti bolest u pitanju - ona mora „dolaze zajedno” nekoliko faktora istovremeno. Ti faktori uključuju:

  • alergijskih bolesti;
  • prisiljeni izgladnjivanje ili povredu režima / dijeta;
  • oslabljeni imunitet;
  • skrivene prirode infekcije;
  • različite ozljede;
  • duge trenutne prehlade;
  • kršenje mentalnih i emocionalnih stanja;
  • smrzotine i / ili spali lezije kože i mekih tkiva.

Osim toga, čimbenici rizika uključuju liječnika čir, tuberkuloza, dijabetes, rak.

Napomena: pouzdanih informacija o razlozima za pokretanje razvoja osteomijelitis, liječnici nemaju sve do sada.Postoji teorija o mehanizmu bolesti u pitanju( alergijske, krvožilnog sustava i neuro-refleks), ali to je samo teorija, nemaju jasnu potvrdu.

Simptomi osteomijelitis

simptomi osteomijelitisa najopasnije je osteomijelitis koji se razvio na pozadini unutarnje infekcije - bolest razvija brzo, u roku od 2 dana.Važno je napomenuti da u ova dva dana bez izraženih simptoma nema - pacijent može osjetiti samo ne intenzivno bol u zglobovima i mišićima, slabost.Nakon 2 dana, odjednom tjelesna temperatura diže odmah 40 stupnjeva, postoji jaka bol u pogođene kosti.Nastaviti u obzir bolest brzo razvija - bol u pogođene kosti je poboljšana pokreta i potiče pacijenta na nepokretnosti, mučnine i povraćanja, opće stanje pogoršava.

Glavni problem takvih asimptomatskih osteomijelitis - brzo prijelaz od lokaliziranog izvora upale( difuzno kada pogođenih i mekih tkiva), od akutne u kronični oblik.

Ako osteomijelitis razvija u pozadini opijenosti, pojavit će se sljedeće simptome :

  • nagli pad krvnog tlaka;
  • pojaviti nepravilan bol u srcu;
  • može razviti konvulzije;
  • bolesnik gubi svijest;
  • integuments žućkastu nijansu.

klinički liječnici dijele dvije vrste osteomijelitis toka - generalizirane i lokalne. U prvom slučaju, sljedeći simptomi su zabilježeni:

  • podizanjem temperature na 40 stupnjeva;
  • postoji opća opijenost;
  • su neurološki lezija - konvulzije, delirij, gubitak svijesti;
  • bol u pogođene kosti intenzivno stječe trajni karakter;
  • pacijent ima ljepljive znoj, chill mogu biti prisutni.

Sljedeće značajke su uzeti u obzir u okviru Kada lokalne bolesti:

  • osteomijelitis tjelesna temperatura diže samo do 38, 5 stupnjeva;
  • preko oštećenog dijela kosti pojavi crvenila i oticanja;
  • bol, imaju stalni karakter( pacijenti opisuju kao „bolan”);
  • pojavljuju apscesi;
  • kroz kožu počinje gnoj;
  • pokret je vrlo ograničena.

Općenito, osteomijelitis simptomi u velikoj mjeri ovisi o tome kakvu kost udario upalni proces - na primjer, ako se razviju patologiju u kosti vilice, bol će biti prisutan ne samo u određenom mjestu, ali i „ispadanje” u hram, u očnu duplju.

osteomijelitis čeljusti

Napomena: ako iznenadna groznica, bilo je bol u kostima( lokalizacija ne smeta), postoji jaka slabost, odmah potražiti liječničku pomoć.U nekim slučajevima, bolest u pitanju se razvija vrlo brzo, a ako stručna pomoć nije u tisku, moguća smrt.

kronični osteomijelitis

simptomi kroničnog oblika bolestima variraju od akutnih simptoma toka.Od pacijenti će primati pritužbe na:

  • uporni bol u pogođene kosti nisu intenzivne prirode;
  • temperatura tijela - uvijek nešto povišenu( 37, 5 stupnjeva maksimalnih);
  • fistula formira na mjestima upale fokusa lokaciji;
  • odabir probojima fistule gnoj i fragmente čestica mrtvog tkiva;
  • nedostatak odgovarajuće sna.

Dijagnosticiranje osteomijelitis

Rendgenski Obično, stručnjak može posumnjati na bolest u pitanju samo na temelju pritužbi pacijenta - oni su previše specifičan. Ali kako bi potvrdili potrebu provođenja potpuni pregled tijela:

  • x-ray;
  • kompjuterizirana tomografija;
  • laboratorij proučavanje biološkog materijala.

Ovo istraživanje pomoći će liječniku, ne samo da bi se osigurala ispravna početne dijagnoze osteomijelitisa, ali će također odrediti vrstu uzročnika.

Postupci liječenja osteomijelitisa

tretiranje osteomijelitisa - kompleksa mjera, koje se sastoje od liječenja, operacije i fizikalnu terapiju.

Farmakoterapija

Glavni lijek koji se koristi za liječenje bolesti u pitanju - antibakterijski.Izbor određenog antibiotika ovisi o rezultatima istraživanja, od identifikacije specifičnog patogena - da se riješi problem može biti samo liječnik.Uvodi antibakterijski lijek direktno u središte upalni proces, neposredno unutar šupljine kosti.Tijek liječenja traje antibakterijski lijek - 1 do 2 mjeseca, a u težim slučajevima mogu se liječiti i 3 i 4 mjeseca.

Metoda za tretiranje osteomijelitisa

Značajke farmakološko liječenje osteomijelitisa:

  • nužno osigurati nepokretnost tijela, koja je zahvatila kost - na primjer, ožbukani nogu, ruku ili nositi steznik, staviti gume na čeljusti;
  • kao tijek primjene antimikrobnih predug, pacijent treba provesti za infuziju injekcije posebna rješenja - oni bi se tijelo nosi s agresivnim utjecajem velike doze antibiotika;
  • ako šteta je previše teška, ultraljubičasto zračenje krvi treba provoditi;
  • ako se dijagnosticira sepsu, bit će krvi čišćenje od toksina;
  • tijekom trajanja liječenja, liječnik bi trebao pratiti pacijenta ravnoteže elektrolita u tijelu.

kirurško liječenje osteomijelitisa

Indikacije za kirurško liječenje osteomijelitis su:

  • 255614286_T gnojna upala periost;
  • prečesto ponavljanje bolesti;
  • oblikovan fistule;
  • tijek bolesti u atipičnog obliku;
  • upala postaje gnojan.

bit kirurgije je ukloniti gnojni fokus, ali općenito je proces operacije osteomijelitis je kako slijedi:

  1. antiseptici obrađeno polje uz operacije.
  2. anesteziolog ocjenjuje stanje pacijenta.
  3. kirurg kroz rez dosegne gnojni fokus.
  4. pomoću posebnih alata otvorenom prostoru kosti odmah iznad kamina.

Napomena: ako postoji prolije formacija gnoj, a zatim su uklonjene, a onda kirurg djeluje neposredno iznad gnojne lezije na kostima.

  1. Daljnji posebni alati su izbušene rupice u kosti u obliku pravokutnika - će ukloniti ploču, ako je medicinski slagalica držati / izrezati ga iz ruku bušenje bodova.Prije nego što je kirurg pojavljuje na dnu medularni kanal - to je ovdje, i koncentrirani fokus osteomijelitis.
  2. kanala ispere antiseptici, zatim se umetne u drenažni cijevi.
  3. rubovi rane zašiven u slojevima.

Postoperativno napraviti od ispiranja rana drenaža kroz s antiseptičkim otopinama i sadržaj kontrolnih rana.Kada su pozitivna dinamika postupno rana zašivena.

fizioterapije postupci

Radi se o fizikalnoj terapiji - vježbe propisane od strane liječnika, a stručnjak će zakazati treninge / treninga.Početak fizičke vježbe samo 20 dana nakon operacije ili kada je pacijent stabilizira s lijekovima.

redovito provodi vježbe pod nadzorom stručnjaka za oporavak mišića će osigurati unos vitamina i minerala u kosti.

Također treba prilagoditi prehranu hranu pacijenta s dijagnozom osteomijelitis - izbornik bi trebao biti prisutan namirnice bogate željezom, kalcijem, fosforom, vitaminima i magnezijem.Nemojte se uključe u liječenju ovog poremećaja pržene i dimljena hrana, začini, kava i čokolada - tijelo treba pomoć, preopteretiti ga jednostavno ne isplati.

Napomena: vrlo često možete pronaći recepte za liječenje osteomijelitisa narodnih lijekova - iscjelitelji obećati samo nekoliko dana za ublažavanje bolesti.U stvari, takav agresivan upalni proces ne samo da može zaustaviti Ljekovito tinkture, decoctions i masti iz biljaka, med i druge proizvode.Samo profesionalna pomoć spriječiti prijelaz akutnih oblika kroničnog osteomijelitisa u, kako bi se spriječio razvoj sepse.

osteomijelitis - opasna bolest koja može dovesti do pacijenta invaliditeta, te u nekim slučajevima smrtonosna.Stoga, kada su prvi znakovi ove patologije treba odmah potražiti pomoć od stručnjaka - možda osteomijelitisa i neće biti potvrđena, ali svakako je potrebno da bude siguran.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski promatrač, terapeut u višu kategoriju.


Prevencija osteoporoze: Vježba

Prevencija osteoporoze: Vježba

Nedostatak kalcija u ljudskom tijelu nepovoljno utječe na njegovo zdravlje. Kalcij promovira ...

Čitaj Više

Simptomi hemangioma kralježnice i njegovo liječenje

Simptomi hemangioma kralježnice i njegovo liječenje

Hemangiomi kralježnice su neki od benignih tumora koji su vaskularni po prirodi, dovoljno pol...

Čitaj Više

Poprečne ravne noge i bolne noge

Poprečne ravne noge i bolne noge

Transverzalni ravni stopalo je prilično uobičajena ortopedska bolest koja uzrokuje mnogo neug...

Čitaj Više