Osteomijelitis - simptomi, uzroci, liječenje

osteomijelitis - kosti upalni proces koji uzrokuje patogene bakterije, u vrlo rijetkim slučajevima - gljive.Kao rezultat napredovanje upale u kosti postoji povećanje volumena koštane srži, tu je kompresija na krvne žile u koštanoj srži - to izaziva značajno smanjenje ili potpuni prestanak dotoka krvi u kosti.U nekim slučajevima, upalni proces se proteže izvan kosti, te u tom slučaju mekih tkiva nastaju gnojni čir.

Sadržaj: Klasifikacija osteomijelitis osteomijelitis uzrokuje simptome osteomijelitisa

klasifikaciji osteomijelitisa

Postoje samo dvije vrste bolesti u pitanju o etioloških osnove - nespecifičnih i specifičnih.U prvom slučaju, uzrok osteomijelitis su patogene gljivice i bakterije piogeni, u drugom - se bolest razvija u pozadini određenog infekcije mikroflore( npr bruceloze ili sifilis).

infekcija mogu prodrijeti u kost na dva načina:

• hematogenozni - virus ulazi u krvotok iz bilo kojeg izvora upale u tijelu( npr angina, karijes inficirane rana na koži, i slično);
instagram viewer
• egzogeni - infekcija koja uđe u tijelo, rezultat je pogrešnog kirurške intervencije ili nakon što je teško ranjen.

Napomena: u ranim fazama razvoja hematogeni osteomijelitis i egzogenih vrsta tokova s ​​različitim simptomima, no u kratkom vremenu razlikovanja između tih vrsta vrlo teško čak i za stručnjaka - klinička slika postanu jednaki.

kao Simptomi ovog poremećaja je podijeljen u sljedećim oblicima:

• akutne;
• primarne kronične;
• kronični;
• atipična.

uzrok osteomijelitisa

glavni uzročnik bolesti u pitanju su stafilokoki, a češće u istraživanju otkrila je Staphylococcus aureus.Međutim, liječnici kažu - osteomijelitis može razviti na pozadini gutanja E. coli, hemolitička streptokoka i / ili Pseudomonas aeruginosa.

Nije nužno da kada proguta iznad ljudskih patogena će razviti bolest u pitanju - ona mora „dolaze zajedno” nekoliko faktora istovremeno. Ti faktori uključuju:

• alergijskih bolesti;
• prisiljeni izgladnjivanje ili povredu režima / dijeta;
• oslabljeni imunitet;
• skrivene prirode infekcije;
• različite ozljede;
• duge trenutne prehlade;
• kršenje mentalnih i emocionalnih stanja;
• smrzotine i / ili spali lezije kože i mekih tkiva.

Osim toga, čimbenici rizika uključuju liječnika čir, tuberkuloza, dijabetes, rak.

Napomena: pouzdanih informacija o razlozima za pokretanje razvoja osteomijelitis, liječnici nemaju sve do sada.Postoji teorija o mehanizmu bolesti u pitanju( alergijske, krvožilnog sustava i neuro-refleks), ali to je samo teorija, nemaju jasnu potvrdu.

Simptomi osteomijelitis

najopasnije je osteomijelitis koji se razvio na pozadini unutarnje infekcije - bolest razvija brzo, u roku od 2 dana.Važno je napomenuti da u ova dva dana bez izraženih simptoma nema - pacijent može osjetiti samo ne intenzivno bol u zglobovima i mišićima, slabost.Nakon 2 dana, odjednom tjelesna temperatura diže odmah 40 stupnjeva, postoji jaka bol u pogođene kosti.Nastaviti u obzir bolest brzo razvija - bol u pogođene kosti je poboljšana pokreta i potiče pacijenta na nepokretnosti, mučnine i povraćanja, opće stanje pogoršava.

Glavni problem takvih asimptomatskih osteomijelitis - brzo prijelaz od lokaliziranog izvora upale( difuzno kada pogođenih i mekih tkiva), od akutne u kronični oblik.

Ako osteomijelitis razvija u pozadini opijenosti, pojavit će se sljedeće simptome :

• nagli pad krvnog tlaka;
• pojaviti nepravilan bol u srcu;
• može razviti konvulzije;
• bolesnik gubi svijest;
• integuments žućkastu nijansu.

klinički liječnici dijele dvije vrste osteomijelitis toka - generalizirane i lokalne. U prvom slučaju, sljedeći simptomi su zabilježeni:

• podizanjem temperature na 40 stupnjeva;
• postoji opća opijenost;
• su neurološki lezija - konvulzije, delirij, gubitak svijesti;
• bol u pogođene kosti intenzivno stječe trajni karakter;
• pacijent ima ljepljive znoj, chill mogu biti prisutni.

Sljedeće značajke su uzeti u obzir u okviru Kada lokalne bolesti:

• tjelesna temperatura diže samo do 38, 5 stupnjeva;
• preko oštećenog dijela kosti pojavi crvenila i oticanja;
• bol, imaju stalni karakter( pacijenti opisuju kao „bolan”);
• pojavljuju apscesi;
• kroz kožu počinje gnoj;
• pokret je vrlo ograničena.

Općenito, osteomijelitis simptomi u velikoj mjeri ovisi o tome kakvu kost udario upalni proces - na primjer, ako se razviju patologiju u kosti vilice, bol će biti prisutan ne samo u određenom mjestu, ali i „ispadanje” u hram, u očnu duplju.

Napomena: ako iznenadna groznica, bilo je bol u kostima( lokalizacija ne smeta), postoji jaka slabost, odmah potražiti liječničku pomoć.U nekim slučajevima, bolest u pitanju se razvija vrlo brzo, a ako stručna pomoć nije u tisku, moguća smrt.

kronični osteomijelitis

simptomi kroničnog oblika bolestima variraju od akutnih simptoma toka.Od pacijenti će primati pritužbe na:

• uporni bol u pogođene kosti nisu intenzivne prirode;
• temperatura tijela - uvijek nešto povišenu( 37, 5 stupnjeva maksimalnih);
• fistula formira na mjestima upale fokusa lokaciji;
• odabir probojima fistule gnoj i fragmente čestica mrtvog tkiva;
• nedostatak odgovarajuće sna.

Dijagnosticiranje osteomijelitis

Obično, stručnjak može posumnjati na bolest u pitanju samo na temelju pritužbi pacijenta - oni su previše specifičan. Ali kako bi potvrdili potrebu provođenja potpuni pregled tijela:

• x-ray;
• kompjuterizirana tomografija;
• laboratorij proučavanje biološkog materijala.

Ovo istraživanje pomoći će liječniku, ne samo da bi se osigurala ispravna početne dijagnoze osteomijelitisa, ali će također odrediti vrstu uzročnika.

Postupci liječenja osteomijelitisa

tretiranje osteomijelitisa - kompleksa mjera, koje se sastoje od liječenja, operacije i fizikalnu terapiju.

Farmakoterapija

Glavni lijek koji se koristi za liječenje bolesti u pitanju - antibakterijski.Izbor određenog antibiotika ovisi o rezultatima istraživanja, od identifikacije specifičnog patogena - da se riješi problem može biti samo liječnik.Uvodi antibakterijski lijek direktno u središte upalni proces, neposredno unutar šupljine kosti.Tijek liječenja traje antibakterijski lijek - 1 do 2 mjeseca, a u težim slučajevima mogu se liječiti i 3 i 4 mjeseca.

Značajke farmakološko liječenje osteomijelitisa:

• nužno osigurati nepokretnost tijela, koja je zahvatila kost - na primjer, ožbukani nogu, ruku ili nositi steznik, staviti gume na čeljusti;
• kao tijek primjene antimikrobnih predug, pacijent treba provesti za infuziju injekcije posebna rješenja - oni bi se tijelo nosi s agresivnim utjecajem velike doze antibiotika;
• ako šteta je previše teška, ultraljubičasto zračenje krvi treba provoditi;
• ako se dijagnosticira sepsu, bit će krvi čišćenje od toksina;
• tijekom trajanja liječenja, liječnik bi trebao pratiti pacijenta ravnoteže elektrolita u tijelu.

kirurško liječenje osteomijelitisa

Indikacije za kirurško liječenje osteomijelitis su:

• gnojna upala periost;
• prečesto ponavljanje bolesti;
• oblikovan fistule;
• tijek bolesti u atipičnog obliku;
• upala postaje gnojan.

bit kirurgije je ukloniti gnojni fokus, ali općenito je proces operacije osteomijelitis je kako slijedi:

1. antiseptici obrađeno polje uz operacije.
2. anesteziolog ocjenjuje stanje pacijenta.
3. kirurg kroz rez dosegne gnojni fokus.
4. pomoću posebnih alata otvorenom prostoru kosti odmah iznad kamina.

Napomena: ako postoji prolije formacija gnoj, a zatim su uklonjene, a onda kirurg djeluje neposredno iznad gnojne lezije na kostima.

1. Daljnji posebni alati su izbušene rupice u kosti u obliku pravokutnika - će ukloniti ploču, ako je medicinski slagalica držati / izrezati ga iz ruku bušenje bodova.Prije nego što je kirurg pojavljuje na dnu medularni kanal - to je ovdje, i koncentrirani fokus osteomijelitis.
2. kanala ispere antiseptici, zatim se umetne u drenažni cijevi.
3. rubovi rane zašiven u slojevima.

Postoperativno napraviti od ispiranja rana drenaža kroz s antiseptičkim otopinama i sadržaj kontrolnih rana.Kada su pozitivna dinamika postupno rana zašivena.

fizioterapije postupci

Radi se o fizikalnoj terapiji - vježbe propisane od strane liječnika, a stručnjak će zakazati treninge / treninga.Početak fizičke vježbe samo 20 dana nakon operacije ili kada je pacijent stabilizira s lijekovima.

redovito provodi vježbe pod nadzorom stručnjaka za oporavak mišića će osigurati unos vitamina i minerala u kosti.

Također treba prilagoditi prehranu hranu pacijenta s dijagnozom osteomijelitis - izbornik bi trebao biti prisutan namirnice bogate željezom, kalcijem, fosforom, vitaminima i magnezijem.Nemojte se uključe u liječenju ovog poremećaja pržene i dimljena hrana, začini, kava i čokolada - tijelo treba pomoć, preopteretiti ga jednostavno ne isplati.

Napomena: vrlo često možete pronaći recepte za liječenje osteomijelitisa narodnih lijekova - iscjelitelji obećati samo nekoliko dana za ublažavanje bolesti.U stvari, takav agresivan upalni proces ne samo da može zaustaviti Ljekovito tinkture, decoctions i masti iz biljaka, med i druge proizvode.Samo profesionalna pomoć spriječiti prijelaz akutnih oblika kroničnog osteomijelitisa u, kako bi se spriječio razvoj sepse.

osteomijelitis - opasna bolest koja može dovesti do pacijenta invaliditeta, te u nekim slučajevima smrtonosna.Stoga, kada su prvi znakovi ove patologije treba odmah potražiti pomoć od stručnjaka - možda osteomijelitisa i neće biti potvrđena, ali svakako je potrebno da bude siguran.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski promatrač, terapeut u višu kategoriju.