Multipla skleroza
Multipla skleroza se odnosi na bolesti živčanog sustava. Bolest se razvija u mladoj dobi( 15 godina) iu srednjoj dobi( 40 godina).Osobitost bolesti - istovremena neuspjeh nekoliko različitih dijelova živčanog sustava koji vodi razvoju neuroloških simptoma. Mahove Naravno, da postoje razdoblja pogoršanja( pogoršanje) i poboljšanje( remisija) izmjenjuju se - to je još jedna značajka multiple skleroze. Više detalja o ovoj bolesti otkrivamo u današnjem članku "Dijagnoza i liječenje multiple skleroze".
Basis bolest - izgled žarišta potpuno uništenje živčanih membrana u mozgu i leđnoj moždini( nerve omotača - mijelina).Foci uništenja nazivali su "plakovi multiple skleroze".U pravilu, plakovi su male veličine, ali s progresijom multiple skleroze mogu nastati veći odvodni plakovi.
Uzroci multiple skleroze
Do sada je uzrok ove bolesti i dalje ostaje misterija. Međutim, općenito je prihvaćeno da je uzrok multiple skleroze je slučajna kombinacija ljudskog nepovoljnim unutarnjim i vanjskim čimbenicima.
Nepovoljni vanjski čimbenici:
- česte bakterijske i virusne infekcije;
- značajke napajanja;
- česte stresne situacije;
- je geoekološko prebivalište koje posebno utječe na organizam djeteta;
- zračenje i učinak toksičnih tvari;
- ozljeda.
genetska predispozicija za bolesti povezana sa spojem nekoliko gena koji uzrokuju poremećaje u imunološkom sustavu. Svaka osoba ima regulaciju imunološkog odgovora, u kojem nekoliko gena istovremeno sudjeluje. U takvim slučajevima, broj interakcijskih gena je velik.
Studije provedene posljednjih godina potvrdile su da imunološki sustav sudjeluje( primarni ili sekundarni) u razvoju ove bolesti.
neuspjesi u imunološkom sustavu može se povezati s obilježjima skupa specifičnih gena koji kontroliraju imunološki odgovor.
autoimuna teorija multiple skleroze( nalaz „stranih” neuralne stanice imunološkog sustava i njihovo uništenje) je najčešći.
temelj za liječenje multiple skleroze ležao korekciju imunološki poremećaji, to je zbog činjenice da je imunološki poremećaji preuzeo vodstvo.
S razvojem multiple skleroze virusa NTU-1 se smatra uzročnika bolesti.
Smatra se da je skupina virusa ili virus u tijelu pacijenta može izazvati ozbiljne poremećaje imunološkog regulacije, koja može biti praćena uništenje mijelin struktura živčanog sustava i upalnih procesa.
dijagnoza multiple skleroze dijagnozu na temelju
bolesti propitivanje pacijenta na podacima dobivenim tijekom neurološkog pregleda, kao i dodatnih istraživanja.
Trenutno, najviše informativne metoda ispitivanja je magnetskom rezonancijom mozgu i leđnoj moždini, i prisutnost u likvoru bolesnika oligoclonal a imunoglobulina.
imunološka reakcija ima vodeću ulogu i obzirom na tu činjenicu treba redovito ispitivati imunološki monitoringa( imunološke krvi).
Imunološki nadzor omogućuje liječniku da usporediti novi sa starim dokazima o imunitetu parametara, te na temelju tih podataka, donijeti prave odluke za daljnje liječenje. Liječenje multiple skleroze
Glavni tretman je:
- liječenje egzacerbacije;
- usporava napredovanje bolesti i invaliditeta pacijenta;
- prevencija komplikacija( moguće komplikacije - tegobe, kontrakture);
- poboljšanje kvalitete života;
- smanjuje ozbiljnost različitih neuroloških simptoma.
Glukokortikosteroidi - to su glavni lijekovi koji se koriste u liječenju egzacerbacija. Lijekovi su propisani svim pacijentima koji pate od ove bolesti kada olakšavaju pogoršanje, i umjereno teške i ozbiljne. Ako je bolest blage egzacerbacije, steroidi samo kada su simptomi imenuje poraza moždanom deblu i optičkog neuritisa.
Najučinkovitiji lijek u ovoj skupini je metilprednizolon( korišten intravenozno).Dexametazon se koristi parenteralno, prednisolon se uzima interno.
U bolesnika sa multiplom sklerozom prima steroide, strogo treba slijediti dijetu.
U takvim slučajevima, morate:
- smanjiti sadržaj kalorija hrane( najbolje na račun ugljikohidrata)
- povećava unos kalija;
- za smanjenje unosa natrija;
- pokušajte izbjeći hranu koja iritira gastrointestinalni trakt. Citostatici
postavljen, ako se bolest razvija brzo i / ili bez primjene na djelotvornost imunomodulirajućim i kortikosteroid terapiji, svrha kojih je smanjiti učestalost i ozbiljnost egzacerbacije i usporavanje napredovanja bolesti. Najučinkovitiji lijek je Mitoxantrone( Novantron).
Imunoglobulin preporučuju da se smanji učestalost egzacerbacija i njihovu ozbiljnost, zadržavanje progresije invaliditeta pacijenta.
Ovaj lijek propisan je:
- u pedijatrijskim bolesnicima;
- za trudnice i dojilje;
- ljudima koji ne podnose glatiramer i interferon-beta acetat. Pacijenti
18-50 godina koji boluju od multiple skleroze sa znakovima blagom do umjerenom invaliditeta, ili bez njih, te su imale više od 2 egzacerbacije treba tretirati s interferonom-beta ili glatiramer acetata u dvije godine. To će smanjiti učestalost i težinu egzacerbacija, usporiti brzinu progresije bolesti.