Alergijski konjunktivitis: znakovi, simptomi, liječenje, fotografije

Što je alergijski konjunktivitis?

Alergijski konjunktivitis upalni je proces koji zahvaća konjunktivu uzrokovan bilo kojim alergen, kemijski (poput otopine kontaktnih leća) ili prirodan (poput peludi) tvar.

Alergijski konjunktivitis vjerojatno je najčešća reakcija preosjetljivosti tipa I (posredovana IgE) i pogađa oko 20% svih alergija.

Iako do sada nije identificiran niti jedan doista učinkovit lijek za njegovo liječenje, alergijski konjunktivitis može se spriječiti poduzimanjem posebnih higijenskih mjera i mjera ponašanja Mjere opreza.

Kako bi se smanjili karakteristični simptomi poput svrbeža, crvenilo očiju, netolerancija na svjetlost i oticanje kapaka - antihistaminici i kortikosteroidne lijekove (kapi za oči / oftalmološke masti i tablete) nesumnjivo su najprikladniji lijekovi.

Produbljivanje.

Kao alergijski oblik, ova vrsta konjunktivitisa također predstavlja abnormalnu i pretjeranu imunološku reakciju tijela pri izlaganju alergenu.

Simptomi uzrokovani alergijskim konjunktivitisom počinju nakon "pogrešnog prepoznavanja" peludi, prašine ili druge elemente imunološkog sustava, koji ih identificira kao tvari potencijalno štetne za tijelo.

Jaki svrbež, oticanje kapaka nastaju oslobađanjem histamina i drugih vazoaktivnih tvari koje luče mastociti (lokalizirane na razini konjunktive). Zajedno, te molekule potiču širenje krvnih žila i iritiraju živčane završetke, čime pridonose prekomjernoj proizvodnji suza.

Uzroci i čimbenici rizika

Znakovi neugodne bolesti pojavljuju se odmah nakon interakcije s nadražujućim tvarima (alergenima). Alergeni lako padaju na sluznicu organa vida, tamo se aktiviraju, zbog čega se pojavljuje upalni proces.

Alergeni koji doprinose nastanku bolesti mogu se grubo podijeliti u četiri glavne skupine:

• Pelud. Utvrđeno je da pelud bilo koje biljke može izazvati alergijsku reakciju. Ova je alergija sezonska i očituje se samo u razdoblju cvatnje, naziva se i polinozni konjunktivitis. Najopasniji za alergičari pelud takve biljke kao što su:
  • drveće: breza, joha, topola, jasika, jabuka, breskva;
  • žitarice: pšenica, raž, zob, savijena trava, pšenična trava, ječam;
  • cvijeće: ruže, tulipani, asteri, ljiljani, karanfili, jorgovan;
  • korov i kultivirano bilje: kadulja, ambrozija, kopriva, pelin, kvinoja.
• Epidermalno. Ovi alergeni imaju vrlo snažna senzibilizirajuća svojstva. Čak i mala i kratkotrajna interakcija s njima može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju, do angioedem. Najčešća netolerancija na epidermu mačaka i pasa. Epidermalni alergeni uključuju:
  • slina, vuna, epiderma, izlučevine životinja;
  • paperje i perje raznih ptica.
• Domaćinstvo. Alergeni u kućanstvu uključuju sve što je prisutno u okolišu osobe u svakodnevnom životu, na primjer, kod kuće:
  • bilo koja vrsta prašine;
  • grinje;
  • hrana za pse, mačke, glodavce, ptice ili ribe;
  • insekti;
  • plijesni gljive.

Alergen na prašinu može uključivati: razne peludi, čestice građevinskog materijala, epidermu i dlake životinjske dlake, grinje.

U jesen i proljeće povećava se sadržaj grinja u kućnoj prašini pa se ljudi skloni alergijskim bolestima osjećaju lošije. Negativna reakcija na grinje nije tako oštra i brza kao, na primjer, epiderma mačke. Dugotrajna interakcija s iritantom može pridonijeti razvoju bolesti kao što su bronhitis, astma.

Spore plijesni su najjača nadražujuća tvar opasna za osobe koje pate od alergijskih bolesti. Potrebno je spriječiti pojavu plijesni u prostorijama u kojima žive ili rade alergičari, jer je svakodnevnom interakcijom s alergenom rizik od razvoja ozbiljnih bolesti vrlo velik.

• Prehrambena. Suvremeni prehrambeni proizvodi, zasićeni štetnim komponentama, okusima, konzervansima i bojama, doprinose pojavi alergijskog konjunktivitisa. U većini slučajeva, osobito u djece, hrana kao što su:
  • mliječni protein;
  • med;
  • kokošja i prepeličja jaja;
  • mandarine, naranče, drugo egzotično voće;
  • Riba i plodovi mora;
  • orasi;
  • pšenica, raž, zob;
  • mahunarke;
  • čokolada, slatkiši i drugi slatkiši.

Pažnja! alergijski konjunktivitis oka vrlo se rijetko javlja zbog razvoja alergije na hranu. U osnovi, dodir s alergenima kao što su pelud i epiderma ili životinjska dlaka doprinosi njegovom izgledu.

Faktori rizika

U današnje vrijeme postoji određeni broj čimbenika koji mogu izazvati bolest ili pogoršati njezin tijek:

• Nošenje kontaktnih leća, osobito ako se radi o lećama loše kvalitete, izrađenim od nekvalitetnih materijala. Nadražuju tanku sluznicu očiju i mogu pridonijeti razvoju alergijskog konjunktivitisa.
• Nepovoljna ekološka situacija. Zagađeni zrak, voda, kemijski elementi u sastavu proizvoda provokatori su razvoja alergijskih reakcija.
• Nasljedna predispozicija. Ako netko od bliskih srodnika pacijenta u određenom ili drugom stupnju pati od alergija, možemo govoriti o pogoršanoj nasljednosti.
• Korištenje lijekova u velikim količinama. Uz povremeni unos dovoljne količine lijekova, osobito antibakterijskih i hormonalnih, imunološki sustav tijela pati.
• Utjecaj kemikalija, nekvalitetna kozmetika. Tijek bolesti može pogoršati uporabu otopina za kontaktne leće, uporabu masti, sapuna, kozmetike.
• Operacijeprovodi na organima vida, prisutnost šavova. U postoperativnom razdoblju mogu se pojaviti simptomi bolesti, ali nakon određenog vremena nestaju i obično se ne vraćaju.
• Kronične zarazne bolesti.

Simptomi i komplikacije

Bolest napreduje kao u akutnom obliku (javlja se neočekivano, traje kratko vrijeme, brzo prolazi) i kronično (traje dugo i ima manje agresivnosti oblik).

Glavni znakovi alergijskog konjunktivitisa:

• izraženo crvenilo bjeloočnica (vidi. gornja fotografija);
• strah od sunčeve svjetlosti;
• obilno i nekontrolirano suzenje;
• jako oticanje očiju;
• peckanje u očima;
• djelomično oštećenje vida;
• upala kapaka;
• opća slabost, umor.

Alergijski konjunktivitis kod odraslih je isti kao i kod djece. Međutim, kod malih alergičara bolest može biti popraćena alergijski rinitisuzrokovane alergijskim reakcijama.

Ako su znakovi bolesti beznačajni i traju više od šest mjeseci, dijagnosticira se kronični oblik konjunktivitisa. Obično je s ovim oblikom pacijent zabrinut zbog drugih bolesti, na primjer, atopijski dermatitis ili bronhijalna astma.

Konjunktivitis često postaje kroničan, jer njegovi simptomi mogu biti toliko suptilni da ih nije uvijek moguće odmah otkriti i liječiti.

U akutnom obliku ove bolesti, pacijent se odmah razboli: oči postaju crvene i suzne, zabrinute zbog jakog svrbeža i pečenja, lice nateče. Ako ne pružite liječničku pomoć alergičnoj osobi na vrijeme, može doći do jakog edema, a nakon toga prijeti gubitak vida.

Ako razvijete simptome koji ukazuju na prisutnost alergijskog konjunktivitisa, trebate se posavjetovati s oftalmologom radi točne dijagnoze. Ako se potvrdi alergijska priroda bolesti, potrebno je posjetiti alergologa-imunologa radi propisivanja sveobuhvatnog liječenja.

Komplikacije

Bez odgovarajućeg profesionalnog liječenja, alergijska bolest oka može dovesti do komplikacija kao što su:

• mehanička ozljeda prozirne membrane oka;
• pojava bakterijske ili virusne infekcije;
• gubitak jasnoće vida;
• dodavanje drugih alergijskih reakcija.

Dijagnostika

Za razliku od drugih oblika upale konjunktive, alergijski konjunktivitis relativno je lako dijagnosticirati: simptomi su prilično karakteristični i lako se prepoznaju.

Alergijski konjunktivitis karakterizira jako oticanje i jak svrbež koji se javlja iznenada nakon izlaganja alergenima. Međutim, potrebno je objektivno promatranje liječnika kako bi se ustanovila sumnja na alergijski konjunktivitis, kao i za utvrđivanje alergena uključenog u alergijsku reakciju.

Podsjetimo se ukratko da se alergijski konjunktivitis razlikuje ovisno o uzročniku (tj. Po uzroku) alergen): pelud, grinje, epitel kućnih ljubimaca ili određene tvari sadržane u kontaktnim lećama, ili neke kozmetike, mogu izazvati alergijske reakcije na konjunktivu kod osjetljivih pacijenata.

Dijagnoza počinje temeljitim oftalmološkim pregledom potkrijepljenim anamnezom pacijenta, tj. sa prikupljanjem informacija i simptoma identificiranih u pacijenta. Kako bi dovršio pregled, pacijent obično prolazi opsežnija istraživanja kako bi odredio točan alergen koji uzrokuje alergijsku reakciju.

Prvi korak je identifikacija alergena. Za to se koriste različite mogućnosti. kožni i alergijski testovi. To mogu biti kožni i provokativni testovi, osim toga, možete uzeti krvni test za prisutnost antitijela na alergene.

Tijekom postupka ispitivanja liječnik će na čistoj koži napraviti male ogrebotine na koje će kapnuti nekoliko različitih alergena-iritanata. Procijenite rezultat nakon 20-30 minuta. Svrbež na mjestu grebanja, crvene točke i peckanje ukazuju na prisutnost alergija.

Liječenje se može započeti tek nakon postavljanja određene dijagnoze i potvrde pacijentove alergije, u protivnom se može postići suprotan učinak i razvoj nepredvidivih komplikacija.

Kako se riješiti alergijskog konjunktivitisa

Nakon identificiranja jednog ili više alergena, preporučljivo je hitno ih isključiti. Na primjer, ako ste alergični na dlaku i epitel psa ili mačke, bolje je životinju pokloniti, kako bi se izbjegao daljnji razvoj bolesti.

Ako se pronađe grinja, morate očistiti stan od tepiha, jastuka od perja, nepotrebnih predmeta i svakodnevno obavljati mokro čišćenje.

Ponekad nije moguće potpuno eliminirati alergen, na primjer, zaštititi se od peluda breze u razdoblju cvatnje. U to vrijeme preporuča se rjeđe biti na ulici, zatvorite sve prozore. Preporučljivo je kupiti ovlaživač zraka s funkcijom pročišćavanja.

Nakon uklanjanja nadražujućih čimbenika iz života pacijenta, u jednostavnim slučajevima, alergolozi provode lokalno liječenje, a u slučaju uznapredovalog i teškog tijeka bolesti, složeno liječenje.

Kako bi se ojačalo opće stanje organizma, propisana je dodatna terapija za jačanje imunološkog sustava, te se uklanjaju simptomi alergije. S dugim postupkom propisuju se antibakterijska sredstva.

Lijekovi

Kako bi blokirali histamin koji doprinosi alergijskim simptomima, liječnici propisuju antihistaminike:

• Zodak (tablete ili kapi);
• Zyrtec;
• Cetrin.

Lijekovi nove generacije koji praktički nemaju nuspojava i ne izazivaju pospanost ili letargiju.

Antialergenske kapi za oči također se koriste za ublažavanje neugodnih simptoma:

• Opatanol;
• Vizin;
• Lekrolin;
• Allergodil.

Kapi se koriste za poboljšanje stanične membrane

• Lekrolin (Cromohexal);
• Zaditen (Ketotifen).

Za vlaženje sluznice očiju koristite:

• Oksijalno;
• Systane;
• Dephislosis;
• Oftalmološki;
• Vizin;
• Inox.

Kapi za oči s kortikosteroidima, na primjer Hidrokortizonkoriste se za liječenje teških oblika bolesti. Takvi se lijekovi koriste s oprezom, u točnoj dozi i otkazuju se samo prema uputama liječnika.

Kako bi se tijelo očistilo od alergene i hranu njihova vitalna aktivnost, stvarajući otrovne tvari, propisuju se sorbenti:

• Aktivni ugljik;
• Polisorb;
• Enterosgel;
• Bijeli ugljen.

Pažnja! Sve lijekove za alergijski konjunktivitis očiju u propisanoj dozi može propisati i otkazati samo kvalificirani stručnjak. Samoliječenje je ovdje neprihvatljivo jer može dovesti do nepovratnih posljedica, poput dodatka sekundarne bakterijske infekcije i pojave gnojnog konjunktivitisa.

Specifična imunoterapija (ASIT)

S tromim dugotrajnim oblikom alergijskog konjunktivitisa koristi se specifična imunoterapija.

Suvremeni lijekovi često se odmah nose s teškim simptomima alergijskih reakcija, no nakon otkazivanja bolest se ponovno vraća.

ASIT (imunoterapija specifična za alergen) omogućuje ne samo privremeno oslobađanje od manifestacije simptoma, već i njihovo zauvijek uklanjanje. U ovom trenutku to je jedini način za uklanjanje alergijskih bolesti poput rinitisa, konjunktivitisa, dermatitis, Bronhijalna astma.

ASIT propisuje samo alergolog-imunolog u određenim dozama. Bit imunoterapije specifične za alergen je u tome da se alergen postupno unosi u ljudsko tijelo, svaki put povećavajući dozu. S vremenom postoji ovisnost o dolaznom alergenu, a bolest se povlači, budući da imunološki odgovor na vanjske podražaje prestaje biti tako akutan.

Liječenje ASIT-om vrlo je dug i naporan proces koji traje 3-5 godina. Za ovu terapiju postoji mnogo kontraindikacija. Nemoguće je izvesti ASIT u djece mlađe od 5 godina, tijekom trudnoće i dojenja, zatajenje bubrega.

Prevencija i preporuke

Posebne metode za sprječavanje nastanka i razvoja konjunktivitisa još nisu razvijene. Za ublažavanje simptoma već nastale bolesti koriste se jednostavne i dobro poznate preventivne mjere:

• isključivanje ili ograničenje kontakta s alergenom;
• hipoalergenski život;
• bavljenje raznim sportovima;
• pravilna prehrana;
• isključenje pušenja i alkohola;
• šetnje na otvorenom.

Prognoza

Danas se alergija može sa sigurnošću nazvati „Bolest stoljeća“, budući da oko 90% stanovništva pati od različitih alergijskih bolesti. Alergen koji prodire u ljudsko tijelo uzrokuje neadekvatan imunološki odgovor koji se očituje različitim simptomima.

Bolesti uzrokovane alergijama, uključujući konjunktivitis, kronične su prirode i ne mogu se potpuno izliječiti. Znakovi se mogu ponovno pojaviti nakon dugotrajne remisije, za 5-10 ili čak 20 godina, ali se možda uopće neće vratiti.

Pažljivo provođenje svih preporuka alergologa-imunologa, zdrav način života ključ je uspješnog rješavanja alergijskog konjunktivitisa na duže vrijeme.