Okey docs

Opstrukcija suznog kanala u novorođenčeta: Simptomi i liječenje

Opstrukcija suznog kanala u novorođenčadi

suzna kanal opstrukcija, prema medicinskoj statističkim dijagnosticirana u 5% novorođenčadi.Tu je razlog da vjeruju da je patologija je mnogo češći problem može jednostavno nestati prije nego što traže liječničku pomoć, bez da uzrokuje komplikacije.

Svi ljudi u normalnoj površini očne jabučice tijekom treptati redovito vlažiti sa tekućinom suze.To je proizvedena od strane suzne žlijezde, koji se nalazi ispod gornjeg kapka i konjunktive dodatne žlijezde.Ta tekućina tvori film koji štiti od oko sušenja i infekcija.U suzama ova antitijela i biološki aktivne komponente s visokim antibakterijskim djelovanjem.Tekućina akumulira na unutarnjem rubu oka, a potom pada posebnim kanalima u suzni vreće i odatle struji duž nazolakrimalnog kanal u nosnoj šupljini.

Napomena: Od grudnichok Ne mogu objasniti što je neugodno, roditelji bi trebali biti u stanju prepoznati znakove patologije.

Sadržaj: Uzroci opstrukcije suznim Kanal Simptomi blokirani suznog kanala u novorođenih Komplikacije opstrukcije suznog kanala Dijagnoza Liječenje opstrukcije suznog
buy instagram followers

Uzroci opstrukcije suznog kanala u dojenčadi

Dok je dijete u maternici, suza kanali su zaštićene od prodoraamnionska tekućina je posebno membrana.Umjesto toga, film se može formirati u čepom kanala koja se sastoji od sluznice i izlučivanja mrtvih stanica.

Kada novorođenče čini svoj prvi dah, ova membrana obično slomljena( želatinozni utikač - gurnuo), a organi vida početi normalno funkcionirati.U nekim slučajevima, već nepotrebno rudimentarno film ne nestane, a povrijeđeno odljev suza tekućine.Kada je u stagnira, a tu je bakterijska infekcija razvije gnojnu upalu suzne vrećice.Ova patologija se zove „dacryocystitis”.

Važno: dacryocystitis novorođenčadi smatra liječnici kao granici između urođenih anomalija i stečenih bolesti.

Vrlo često roditelji su uvjereni da je u dojenčadi razvili konjunktivitis, i početi bez prethodnog savjetovanja sa svojim liječnikom za pranje bebine oči s antiseptičkim otopinama i primijeniti kapi za oči s anti-bakterijski učinak.Ove mjere osigurati vidljiv pozitivan učinak za kratko vrijeme, nakon čega su simptomi raste opet.Problem se vraća kao glavni uzrok bolesti nije iskorijenjen.Simptomi začepljenja

u suzni kanal novorođenim

Klinički znakovi opstrukcije i suzna dacryocystitis u dojenčadi:

  • Simptomi blokirani suznog kanala kod novorođenčadi stagnacije suzna tekućina( slezostoyanie);
  • suzne oči;
  • konjunktive hiperemija( ne uvijek);
  • bol i kapak edem;
  • «lijepiti» trepavice nakon spavanja;
  • prisutnost gnojni( simptom može biti „razmazana” na pozadini korištenje antibakterijskih lijekova).

Napomena: u većini slučajeva dijagnosticira se jednostrano opstrukcije suznog kanala, ali ponekad patologija može utjecati na oči novorođenčeta.

karakterističan simptom bolesti je raspodjela sluznice ili gnojnog sadržaja u suzni vreće očne šupljine kada pritisne u svoje projekcije.

znakovi komplikacija( progresivna upala gnojni) se uznemiri ponašanje djeteta, često plače i poboljšanje ukupne tjelesne temperature.Komplikacije

suzna kanala opstrukcija u dojenčadi

komplikacija patoloških procesa može biti napetosti i edem suzne vrećice, uz jasno vidljivom izbočenje lokalnih mekih tkiva.Ulazak bakterijske infekcije je često uzrok gnojnog konjuktivitisa.Ako ne odmah započeti odgovarajuću terapiju, moguće je razvijanje takvih ozbiljnih komplikacija poput apscesa od suzne vreće.Osim toga, ako se ne liječi dacryocystitis može fistule formiranje suzne vrećice.

Dijagnostika

liječnik dijagnosticira „suznog kanala opstrukcije u novorođenčeta” na temelju povijesti, karakteristične kliničke slike i rezultata dodatnih studija.

Identificirati opstrukciju suzne kanale u dojenčadi koristi se t. N.Uzorak kollargolovaya( Vesta probe).Dijagnostički postupak se izvodi kako slijedi: liječnik umeće nosa u vanjski tanki pamuk turundy dijete i zakopava u oku neškodljivo boje - 3% otopine Collargol( 1 kap u svakoj glazik).Uzorak se smatra pozitivnim ako se nakon 10-15 minuta, kaput vune.To znači da propusnosti normalne suzni kanali.Ako bojenje nije prisutna, izgleda nazolakrimalnog kanala je zatvoren i nema istjecanja fluida( Vesta uzorak - negativan).

Napomena: kollargolovaya uzorak se može smatrati pozitivnim ako se nakon 2-3 minute nakon ubacivanja boja spojnici bebe osvjetljava.

dijagnostika

Ovaj dijagnostički postupak ne dopušta da objektivno procijeniti ozbiljnost bolesti i pravi uzrok njegovog razvoja.U negativnom uzorku moraju nužno pokazati klinac ORL liječnika.To će pomoći u određivanju je li uzrok nije kršenje odljeva nosne sluznice bubrenja( npr, na hladno na pozadini prehlada).

Važno: diferencijalna dijagnoza se provodi uz konjunktivitis.Broj kliničke manifestacije tih bolesti su slični jedni drugima.

Preporuke:

Liječenje opstrukcije suznog kanala u dojenčadi

do kraja trećeg tjedna nakon rođenja mnoge bebe rudimentarno filma nestaje u kanale samostalno, tako da je problem riješen sam od sebe.

Konzervativno liječenje suzna kanal opstrukcije

prvenstveno djece pokazuje lokalno područje masaža predmet( projicira suzna).Postupak treba provoditi roditelji kod kuće.Redovna masiranjem promiče nazolakrimalnog kanala pritisak koji često olakšava prodor rudimentarni membranu i vratiti normalan odljev suza tekućine.

Masaža sa opstrukcijom suzna

Masaža smetnje suzna Prije masaže treba biti što je moguće kraći obrijati nokte kako bi se izbjeglo slučajno oštećenje osjetljivu novorođenče kože.Ruke treba temeljito oprati toplom vodom i sapunom kako bi spriječili infekciju.

Pus uklonjen sterilnom pamuk tamponchikom obilno navlažen antiseptik - bujona kamilice, neven ili otopina furatsilina 1: 5000.pukotina oko potrebno očistiti sekreta u smjeru od vanjskog ruba za unutarnje.

Napomena: ne preporuča se uzimati tretman za oči brisevi gaze( zavoji), jer oni često ostaju odvojena resice.furatsilina otopine mogu se pripraviti po stopi od jedne tablete po posudi( 200 ml) vode.

masaža Nakon antiseptičnim početi oprezno izvoditi masažu.Potrebno je izvršiti kažiprst 5-10 trzavih pokrete u projekciji suznog kanala.U unutarnjem kutu očima djeteta potrebno je pronaći kvrga i odrediti njen najviši i najudaljenije točke iz nosa.Potrebno je pritisnuti, a zatim držite prst dolje od vrha do nosa dijete 5-10 puta bez pauze između pokreta.

o tome kako se postupa s blokiranog suznog kanala u novorođenčadi, kaže dječjim dr Komarovsky:

Napomena: prema dr E. O. Komarovskogo, 99% od pozitivnog učinka moguće je postići konzervativan način.

Masaža smetnje suzna Kada tlak u području suzne vrećice, može se pojaviti u konjunktive gnojni iscjedak.To mora biti pažljivo uklonjeni s antiseptik vatom i dalje gnječenje.Nakon novorođenčad postupak trebao kapati kapljice u oči s antibakterijskim i protuupalnog djelovanja( Vitabakt kloramfenikol ili 0,25% otopina).

Prije tretmana suzna kanala opstrukcije i namjene antibakterijska kapi, poželjno za ispuštanje bakteriološkog analize da se identificiraju osjetljivosti( ili otpornost) patogenih organizama koji uzrokuju postupak gnojnu.Ubaci u oku Albucidum nepoželjan jer nije isključeno kristalizacija formulacija pogoršava bolest.

manipulacije provode 5-7 puta dnevno za 2 tjedna ili više.

Kirurško liječenje suzna kanala opstrukcija

Često se dijete treba pomoć kvalificiranog specijalista oftalmologa.Ako ne možete vratiti konzervativni način, rudimentarni film postaje gušća tijekom prvih šest mjeseci života.Uklanjanje postaje mnogo teže, a rizik od ozbiljnih komplikacija značajno povećava.

Važno: operacija dijete obično izvodi u dobi od 3,5 mjeseci.

Kirurško liječenje opstrukcije suzne kanala suznog kanala opstrukcije i neučinkovitost masažnih tretmana je znak za kirurške manipulacije - očitavanje( bougienage).Uplitanje provodi na ambulantno( u očne uredu, ili mali toaletni rada) pod lokalnom ili općom anestezijom.Tijekom liječenja, liječnik vozi kanalom za vodicu i pažljivi pokreti razbija patološki membranu.Ukupno trajanje manipulacije je samo nekoliko minuta.

U prvom koraku je sonda umetnuta kratki konični oblik, omogućuje proširiti na kanal.Zatim pomoću dugu cilindričnu cijev Bowman.Napreduje u suzni kost, i zatim se u okomitom smjeru, a usmjerena je prema dolje, uklanjanje mehaničku zapreku u obliku filma ili cijevi.Nakon ekstrakcije kanal instrumenta ispere s otopinom antiseptik.Ako je operacija bila uspješna, rješenje počinje istjecati prema van kroz nos ili propusti nazofarinksa( u ovom slučaju, dijete se refleks gutanja gibanje).

Neprohodimost-sleznogo-kanala

Nakon takve radikalne intervencije u većini slučajeva, brzo obnovljena prohodnost.kapi za oči također su propisane kako bi se spriječilo stvaranje priraslica i recidiva.Prikazuje uporabu lijekova, koji uključuju komponentu antibakterijski i glukokortikoidi;oni omogućuju vam da se zaustavi oticanje nakon postupka.Dijete u postoperativnom razdoblju također pokazuje lokalni masaža tečaj.

Ako gnoj i dalje ističe nakon 1,5-2 mjeseci nakon osjetila, to treba drugi postupak.

pozitivan učinak se može postići u 90% slučajeva dijagnosticiranih neonatalnog dacryocystitis.

zvučni bougienage Neučinkovitost je bezuvjetna osnova za daljnja istraživanja.U takvim slučajevima, morate instalirati, nije kršenje protočnost suzne posljedica zakrivljenosti nosne pregrade ili drugih anomalija razvoja novorođenčeta.

ako ne i odmah dijagnosticira patologija ili ispod adekvatnog liječenja je primijenjen u najtežim slučajevima, kada dijete dostigne 5 godina održava prilično složen izborne operacije - dacryocystorhinostomy.

važno zapamtiti da konstantno zalijevanje, i, štoviše, pojava gnojnog ispuštanja u grudnichka očima, je jak temelj za hitnu tretman za medicinsku pomoć.Ne pokušavajte samostalno dijagnosticirati i samo-liječiti kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Plisov Vladimir, medicinska kolumnist


Strabizam u djece: uzroci, simptomi, liječenje

Strabizam u djece: uzroci, simptomi, liječenje

Strabizam u djece - nije samo kozmetički defekt, ali i opasnost od oštećenja vida.U starijoj do...

Čitaj Više