Katarakta: što je to, simptomi, znakovi, uzroci, liječenje

Što je katarakta?

Katarakta je stanje oka u kojem se očna leća djelomično ili potpuno zamuti i izgubi elastičnost.

Djelujući kao prirodna leća, prirodno prozirna leća sposobna je lomiti svjetlosne zrake i dalje ih prenositi do mrežnice. Gubitak prozirnosti dovodi do činjenice da leća prestaje propuštati svjetlost.

Vid se s vremenom smanjuje (pogoršava) do te mjere da može doći do potpunog gubitka vida.

Među oftalmološkim bolestima, katarakta se smatra jednom od najčešćih.

Više se dijagnosticira kod starijih osoba, ali se javlja i kod odraslih i mladih.

Vrste i faze

Oftalmolozi razlikuju nekoliko vrsta katarakte:

1. Nuklearna katarakta: s ovim oblikom središnji dio leće potamni, uočava se njezina neprozirnost. Bolest se razvija iznimno sporo, većim dijelom utječe na vid predmeta udaljenih od pacijenta. Vidna oštrina bliskih objekata često se ne gubi i ostaje na prilično dobroj razini.
2. Kortikalna katarakta: najčešća vrsta. Razvoj se odvija postupno, naizmjenično prolazi od prve do posljednje faze. Leća postaje zamućena i ima oblik klinova. Postupno, vid počinje opadati, to se događa tijekom nekoliko godina. Ozbiljnost vizije okolnog svijeta ravnomjerno se mijenja.
3. Subkapsularna katarakta: Karakterističan je rani, prilično aktivan pad vida. Subkapsularni pogled komplicira vid, vid pri jakom svjetlu; u mračnom razdoblju dana mogu se pojaviti bljeskovi oko izvora osvjetljenja, svjetla. Ovu vrstu bolesti karakterizira stvaranje potkapsularnih vakuola, koje se nazivaju vodene praznine i drugi znakovi hidratacije očne leće. U početku se pojavljuju vakuole s točkastim zamagljenjem u blizini stražnje kapsule, zatim se pojavljuju u blizini prednje kapsule. Zbog ove manifestacije leća poprima mrežasti izgled. Naknadno širenje zamućenja događa se radijalno i u skladu sa smjerom prema ekvatoru.

Prema napredovanju, katarakte se mogu podijeliti u 3 faze:

1. Početno: zamućenje leće javlja se u obliku pruga ili oblaka, idući od periferije do središta. Veličina leće je umjereno povećana.
2. Sazrijevanje (nezrelo): zamućenje pokriva gotovo cijeli korteks leće, a povećanje leće također napreduje proporcionalno povećanju edema.
3. Zrela (završna faza): dolazi do potpunog zamućenja strome ili čahure leće.

Uzroci katarakte

Katarakta utječe na leću oka. Objektiv je odgovoran za fokusiranje svjetla i stvaranje oštrih, jasnih slika. Leća je prozirna struktura sastavljena uglavnom od vodenih i proteinskih vlakana.

Cijela leća nalazi se u kapsuli leće. Starenjem oka proteini i mrtve stanice se nakupljaju u kapsuli leće stvarajući kataraktu i uzrokujući zamućenje leće. Na samom početku, katarakta može biti malo neprozirno mjesto. S vremenom se može povećati u veličini i zakloniti veći dio leće, što otežava vidljivost.

Kod katarakte, svjetlost koja je obično fokusirana lećom raspršuje se zbog oblačnosti, pa vid nije više jasan i oštar.

Većina starijih odraslih osoba razvije neki stupanj zamućenja leće, što je normalni dio starenja. Međutim, ako se ne liječi, katarakta može u konačnici dovesti do potpune sljepoće.

Faktori rizika

Osim glavnog uzroka katarakte (starenje), postoje i čimbenici koji mogu pogoršati situaciju:

• razne ozljede oka;
• nasljedna sklonost;
• prisutnost drugih oftalmoloških bolesti;
• štetni učinci ultraljubičastog, zračenja i mikrovalnog zračenja;
• Dugotrajna uporaba određenih farmaceutskih lijekova, poput steroida i statina (vrsta lijekova koji snižavaju razinu kolesterola)
• loša ekologija;
• ovisnosti (pušenje duhana, zlouporaba alkohola).

Između ostalog, endokrini poremećaji doprinose nastanku bolesti:

• poremećen metabolizam,
• dijabetes.

Također, ako imunološki sustav počne gubiti zaštitne funkcije, to gura razvoj bolesti.

Leća nema žile i živčane završetke, takva je njezina prirodna građa. Iz tog razloga tijek upalnih procesa u njemu nije tipičan. Očna jabučica sastoji se od gotovo jednakih udjela vodenog i proteinskog tkiva.

Pod utjecajem sunčeve svjetlosti u leći se odvijaju neki kemijski procesi zbog kojih se oslobađaju otrovne tvari.

Kad otrovne tvari reagiraju s bjelančevinskim tkivom oka, aktivira se proces zamućenja.

Takav se proces u oku odvija gotovo konstantno, ali zaštitne funkcije samog organizma mogu se dobro nositi sa štetnim učincima tih otrova.

Simptomi katarakte

Katarakta se može razviti na jednom ili oba oka. Bezbolni su i ne uzrokuju nikakve promjene u izgledu očiju. Vid obično nije zahvaćen u ranim fazama bolesti, kada su katarakte manje. Katarakta se s vremenom obično pogoršava i može dovesti do postupnog pogoršanja vida.

Najčešći simptomi katarakte su:

• zamagljen vid;
• fotofobija (bolna osjetljivost oka na svjetlost);
• pojava "mušica" i šarenica pred očima;
• kršenje noćnog vida;
• promjene u vidu boja;
• dvostruki vid (diplopija);
• promijenjena percepcija dubine

Često su promjene vida postupne i možda ćete morati često mijenjati naočale. To bi mogao biti znak da razvijate kataraktu.

Katarakta oka smatra se jednom od najneugodnijih oftalmoloških bolesti, ali u današnje vrijeme medicina nudi veliki broj učinkovitih načina za borbu protiv nje.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje katarakte, oftalmolog može provesti niz testova vida i detaljne preglede oka.

Liječnik obično može otkriti kataraktu pregledom oka s oftalmoskopom (uređaj za vizualno ispitivanje prozirnosti sredine oka i pregled fundusa).

Liječnik također može odrediti točno mjesto katarakte i mjeru u kojoj blokira svjetlost pomoću instrument koji se naziva prorezna svjetiljka (instrument koji liječniku omogućuje da pregleda oko kad postoji velika povećati). Prorezna svjetiljka omogućuje detaljniji pregled leće i drugih dijelova oka.

Liječenje katarakte

Male katarakte koje imaju mali učinak na vid obično ne zahtijevaju liječenje. Nošenje izdržljivijih korektivnih naočala, uz upotrebu umjetnih suza, kapi za oči, tonirane leće za naočale za smanjenje odsjaja i nošenje sunčanih naočala može pomoći kod mnogih simptoma. Međutim, ako dođe do značajnog gubitka vida zbog opsežne katarakte, možete se odlučiti za operaciju katarakte.

Kirurgija je jedini lijek za kataraktu. Operacija katarakte uključuje uklanjanje zamućene leće i eventualnu zamjenu implantatom od umjetne leće. Operacija se obično radi na jednom oku. To se radi kako bi se smanjile moguće komplikacije. Operacija katarakte obično se izvodi ambulantno i očekuje se da će se pacijent vratiti kući isti dan kada se operacija izvrši.

Kapi za oči

Najčešće kapi za oči od katarakte su:

• Vitafakol;
• Vitayodurol;
• Taufon;
• Oftan Katochrom;
• Smirnov kapi;
• Vicein.

Kirurška intervencija

Kirurgija kao metoda oslobađanja od bolesti najpouzdanija je i najučinkovitija metoda.

Kirurška intervencija je relevantna ako dođe do oštrog pada vida, gubitka oštrine i pojave boli.

Kako bi se pacijentu olakšao život, provodi se lokalna operacija tijekom koje se uklanja izvor bolesti i zaustavlja njezin razvoj.

Suvremena medicina koristi 4 vrste operacija:

1. Laserska kirurgija;
2. Ekstrakapsularna ekstrakcija;
3. Ultrazvučna fakoemulzifikacija;
4. Intrakapsularna ekstrakcija.

Prije operacije morate proći temeljit pregled i biti pod stalnim nadzorom liječnika.

Pravo rješenje za bolest je implantacija umjetne leće umjesto pokvarene leće.

Međutim, neposredno prije uvođenja stranog tijela potrebno je konzultirati liječnika, utvrditi stadij katarakte, vjerojatne prijetnje, komplikacije u budućnosti.

Svrha kirurške intervencije u slučaju bolesti je uklanjanje oštećene leće i njezina naknadna zamjena lećom umjetnog podrijetla.

Unatoč složenosti posla, takva se operacija smatra jednom od najsigurnijih u području oftalmologije. Poteškoće tijekom operacije iznimno su rijetke. Najčešće pacijent očekuje potpunu obnovu vida.

Tijekom operacije liječnik koristi veliki broj mikroskopskih instrumenata.

Prilikom zamjene očne leće koristi se laserska oprema koja ima visoku točnost i omogućuje vam male rezove na mrežnici.

Takav rez sasvim je dovoljan za daljnju implantaciju umjetne leće, a rezovi prilično brzo prerastu pa pacijentov postoperativni oporavak neće oduzeti mnogo vremena.

Tijekom operacije, kirurgu će biti potrebna koncentracija, vrlo visoka preciznost i gotovo nakit.

Suvremena oprema omogućuje pojednostavljenje liječničkog rada, osiguranje i smanjenje rizika od neželjenih ishoda operacije.

Moguće komplikacije

Operacija katarakte siguran je postupak s vrlo malo komplikacija. No, kao i kod svake operacije, mogu se pojaviti problemi.

Komplikacije na koje treba paziti:

• Infekcija: infekcija neposredno nakon operacije katarakte može biti vrlo ozbiljna i smatrati se hitnom. Ako osjetite bol ili crvenilo, odmah se obratite liječniku.
• Upala: neka se upala očekuje nakon operacije katarakte. Upala može uzrokovati osjetljivost na svjetlo, bol u očima.
• Edem: edem se može pojaviti u stražnjem dijelu retine. Iako to zahtijeva liječničku pozornost, obično se riješi u roku od mjesec dana.
• Odvajanje retine: Ako vidite mrlje, plutajuće predmete ili bljeskove svjetlosti, posjetite svog liječnika.
• Stražnja kapsularna zamućenost: kapsula iza novog implantata za leće može se zgusnuti i zamagliti 20-40 posto vremena nakon operacije. To može učiniti vid zamagljenim. Laserski postupak poznat kao YAG laserska kapslotomija može ukloniti ovu zamućenu kapsulu.

Prevencija i preporuke

Prevencija uključuje mali popis pravila čije će savjesno poštivanje pomoći u zaštiti očiju od štetnih vanjskih utjecaja.

1. Sunčane naočale treba nositi po sunčanim danima kako bi se smanjila izloženost UV zrakama. Oči u ovim naočalama su pod pouzdanom zaštitom, a točan izbor okvira također će dodati stil i ljepotu vašem izgledu.
2. Odustanite od loših navika, najbolje od pušenja.
3. Ženama u postmenopauzi preporučuje se nadomjesna hormonska terapija.
4. U prehranu biste trebali unijeti hranu bogatu antioksidansima. To su povrće, začinsko bilje i voće. Oni su u stanju malo usporiti prirodne procese starenja tijela. Također neće biti suvišno B vitamini, E, A i cink. Ako se pravilno koristi, skladište hranjivih tvari sadrži borovnice. Ovaj ukusni proizvod jedan je od najboljih za sprječavanje mnogih očnih bolesti. Smrznute borovnice tijekom procesa zamrzavanja gube većinu svojih korisnih svojstava. Iz tog razloga vrijedi u prehranu uključiti svježe bobičasto voće.

Ako nema mogućnosti jesti potrebnu zdravu hranu u pravoj količini, onda je to dopušteno nadopunite svoju prehranu bilo kojim dodatkom koji vam je na raspolaganju, vitaminskim kompleksom koji sadrži potrebne tvari.

U pravilu su takvi dodaci i vitamini specijalizirani, njihova se svrha odražava u nazivu.

Takav je primjer vitaminski kompleks Bilberry Forte.

Gimnastika za oči

Nemojte zanemariti masažu i gimnastiku za oči. Ovo je izvrsna preventivna metoda protiv pojave ove bolesti, a ako se pravilno izvodi, gimnastika će pomoći očima da se odmore i opuste.

Masažom očiju poboljšat će se cirkulacija krvi, što je izuzetno korisno u sprječavanju većine očnih bolesti.

1. Prvo morate napraviti lagano zagrijavanje.
2. Prsti se kreću duž donjeg kapka, krećući se prema nosu.
3. Zauzvrat, prsti se kreću duž gornjeg kapka, krećući se prema sljepoočnicama.
4. Ne vrijedi pritiskati silom, bit će dovoljni lagani pokreti.

Jednostavan postupak masaže pomoći će ublažiti napetost u očima i odmoriti ih. Uostalom, prekomjerno naprezanje očiju izvor je većine bolesti.

Važno je ne zaboraviti da je vizija prioritetan način percepcije osobe o okolnom svijetu, putem koje se prikuplja ogromna količina informacija. Stoga igra vrlo važnu ulogu u ljudskom životu i zahtijeva praćenje i pravodobno liječenje.