Koloproktolog - tko je on i što liječi?

U pozadini nepravilne prehrane, sjedilačkog načina života i loših navika, mnogi se ljudi suočavaju s delikatnim problemom - bolestima debelog crijeva ili rektuma. Pacijentima zadaju ozbiljnu nelagodu i prisiljavaju ih da potraže liječničku pomoć. Grana medicine koja proučava bolesti povezane s krajnjim dijelovima crijeva, rektumom rektalnog otvora i međicom naziva se koloproktologija, i liječnici obučeni u ovom području - koloproktolozi. Koja je nadležnost koloproktologa i u kojim slučajevima se trebate obratiti tom stručnjaku?

Koje bolesti liječnik liječi?

Koloproktolog je specijalist koji se bavi prevencijom, dijagnosticiranjem i terapijom patologija debelog crijeva, rektuma i rektalnog otvaranja. Glavna razlika između stručnjaka u ovom području i običnog proktologa je ta što je njegova sfera aktivnost je šira (proktolozi se bave isključivo patologijama i bolestima rektuma).

Bolesti koje liječi koloproktolog uključuju:

• hemoroidi u bilo kojoj od njegovih manifestacija, uključujući prolaps čvorova, kvržice, proširene vene crijeva, trombozu;
  
  

  Vanjski hemoroidi

• mehanička oštećenja, upalne i zarazne bolesti debelo crijevo i anus (čirevi, kolitis, paraproktitis itd.);
• epizodni ili kronični zatvor, fekalna inkontinencija, proljev;
• neoplazmelokaliziran u debelom crijevu, rektumu i obližnjim tkivima - polipi, ciste, kancerogeni i benigni tumori;
• rektalni prolaps;
• kongenitalne anomalije crijeva, rektalno područje i okolna tkiva;
• infekcija crvima.

Osim toga, koloproktolozi se bave vađenjem stranih tijela iz rektuma, pružaju konzultacije za prevenciju navedenih bolesti i oporavak pacijenata nakon operacije i ozljede.

Za referencu: prije deset godina, specijalnost koloproktologije nije postojala u Rusiji, već 1997., kako bi se ispoštovala međunarodnih medicinskih standarda, proktolog je preimenovan u koloproktologa, a njegovo područje djelovanja proširena.

Profesionalne odgovornosti

Da bi stekao specijalnost koloproktologa, liječnik mora dobiti diplomu iz specijalnosti opće medicine ili pedijatrije, te proći pripravnički staž ili rezidenciju u proktologiji i kirurgiji, a zatim položiti ispite za potvrda. Ovisno o području i prirodi liječničke djelatnosti, koloproktologija je podijeljena u dva dijela - kirurški i terapijski, od kojih svaki ima svoje karakteristike.

Stol. Odjeljci koloproktologije.

Specijalizacija	Osobitosti
Kirurška koloproktologija	Bavi se problemima vezanim uz bolesti crijeva i anusa koji zahtijevaju hitnu njegu i operaciju - teški traume anusa i međice, krvarenje iz anusa s hemoroidima, prolaps čvorova s ​​hemoroidima, proširene vene crijeva itd. Kirurzi-proktolozi moraju biti sposobni izvesti određenu količinu kirurških zahvata na debelom crijevu, rektumu, anusu i obližnjim tkivima, zdjeličnim organima.
Terapeutska proktologija	Stručnjaci u ovom odjeljku liječe crijevne patologije neinfektivnog, zaraznog i upalnog podrijetla, infekcije crva, opijenosti povezane s crijevnim bolestima, a terapija se provodi lijekovima bez kirurškog zahvata smetnje.

Koloproktolog mora imati duboko teorijsko znanje i praktične vještine u dijagnostici i liječenju bolesti koje su uključene u njegova specijalizacija, biti u stanju provesti dijagnostičke mjere i ispravno protumačiti njihove rezultate, a zatim razviti optimalnu taktiku liječenje. Stručnjaci ovoga savjetuju pacijente unutar zidova zdravstvenih ustanova, utvrđuju indikacije i kontraindikacije za određene vrste terapije. Po potrebi pripremaju pacijente za operacije i prate njihovo stanje tijekom razdoblja rehabilitacije.

Osim toga, dužnosti koloproktologa uključuju praćenje pacijenata koji su na dispanzeru, identificiranje čimbenika i skupina rizik od bolesti organa koje spadaju u djelokrug njegovih aktivnosti, razvoj preventivnih mjera za sprječavanje podataka patologije. Specijalisti su dužni stalno poboljšavati svoje kvalifikacije, prisustvovati predavanjima, seminarima i znanstvenim konferencijama, posvećen aktualnim pitanjima koloproktologije, kao i provođenje sličnih događaja na svoju ruku.

Važno: osim profesionalnih vještina, koloproktolog mora imati i određena znanja iz psihologije, budući da područje njegova djelovanja vrlo je specifično i ne mogu svi pacijenti mirno govoriti o osjetljivom problema.

Kada trebate posjetiti koloproktologa?

Simptomi bolesti koje proučava koloproktologija uključuju:

• svrbež, nelagoda ili krvarenje u anusu;
• neprirodan iscjedak iz rektalnog otvora, krvarenje;
• pojava nečistoća krvi i sluzi u izmetu;
• česti zatvor ili proljev;
  
  

  Zatvor je razlog za posjet specijalistu

• poteškoće i bol tijekom pražnjenja crijeva;
• prolaps čvorova s ​​hemoroidima ili dijelom crijeva nakon fizičkog napora;
• česta želja za defekacijom, koja ne završava oslobađanjem izmeta;
• nadutost, nadutost;
• osjećaj stranog tijela u anusu;
• naglo smanjenje tjelesne težine nerazjašnjene etiologije.

Rizična skupina za razvoj bolesti donjeg crijeva i rektalne regije uključuje žene koje su nedavno rodile (oko 70% njih suočeno je s manifestacijama hemoroida), starijih ljudi, kao i onih koji su prisiljeni ostati u sjedilačkom položaju položaj. Kako bi se spriječile neugodne posljedice po zdravlje ovih kategorija pacijenata, potrebno je proći preglede kod koloproktologa, čak i u nedostatku bilo kakvih simptoma.

Važno: Rak debelog crijeva jedan je od najčešćih karcinoma probavnog sustava koji može biti smrtonosan. Vjerojatnost razvoja patologije nakon 50 godina povećava se nekoliko puta, stoga bi stariji ljudi trebali proći preventivne preglede kod koloproktologa najmanje 2 puta godišnje.

Kako se pripremiti za posjet?

Kako bi liječnik mogao slobodno pregledati pacijenta i identificirati patologije, pacijent se mora pravilno pripremiti za posjet. Nekoliko dana prije uzimanja trebali biste odbiti proizvode koji uzrokuju fermentaciju i pojačano stvaranje plinova u trbuhu. To uključuje peciva, mahunarke, mlijeko i mliječne proizvode, sirovo povrće i voće.

Možete uzeti upijajući lijek ili "karminativno" sredstvo - aktivni ugljen, "Espumisan", "Bobotik" itd. Ako postoji minimalna količina plinova u crijevima, liječnik će moći dobro opipati crijevne dijelove kroz trbušnu stijenku, kao i provesti vanjski pregled tkiva anusa.

Nekoliko sati prije posjeta koloproktologu trebali biste očistiti crijeva Esmarchovom šalicom ili mini klistirima, koji se prodaju u ljekarnama. Ne preporučuje se uporaba laksativa u te svrhe, jer neki od njih (u posebice, "Dufalak" i njegovi analozi) uzrokuju prekomjerno stvaranje plinova, što može ometati medicinsko inspekcija.

Pažnja: uporaba klistira tijekom trudnoće je zabranjena, pa žene koje nose dijete mogu preskočiti ovu fazu pripreme za pregled kod koloproktologa.

Kako ide inspekcija?

Pregled koloproktologa u pravilu se sastoji od nekoliko faza, od kojih svaka igra važnu ulogu u dijagnozi. Prije svega, provodi se prikupljanje pritužbi i anamneza pacijenta, vanjski pregled kože trbuha, palpacija crijeva, zatim digitalni rektalni pregled anusa. Ovo je specifičan postupak koji pacijentima zadaje određenu nelagodu - ako osoba osjeća jaku bol zbog ozljeda anusa, hemoroidi ili drugi uzroci, liječnik može koristiti gel za anesteziju ili sprej.

Na temelju rezultata početnog pregleda, koloproktolog propisuje dodatne dijagnostičke pretrage. To uključuje:

• anoskopija, kolonoskopija i sigmoidoskopija (pregled sluznice crijeva pomoću posebnih uređaja);
• postupak ultrazvuka;
• X-zrake, obično pomoću kontrastnog sredstva;
• bris za enterobiozu;
• fekalne analize - biokemijske, koprogram, na prisutnost jaja crva ili okultne krvi.

U nekim slučajevima pacijenti moraju dodatno proći pretrage krvi i urina, kao i konzultirati se s drugim stručnjacima.

Metode liječenja

Liječenje koje koloproktolog propisuje ovisi o specifičnoj bolesti, njezinom stadiju, ozbiljnosti simptoma i stanju tijela pacijenta. Liječenje lijekovima, u pravilu, propisano je za helmintičke invazije, crijevne infekcije i početne faze bolesti koje ne zahtijevaju kiruršku intervenciju.

U težim slučajevima (na primjer, s uznapredovalim hemoroidima), pacijentima se prikazuje kirurška intervencija, koja se u suvremenim klinikama može izvesti minimalno invazivnim metodama. Dakle, liječenje hemoroida može se provesti pomoću skleroterapije, terapije radiovalovima, infracrvene koagulacije i drugih metoda. Tradicionalne operacije obično se izvode u prisutnosti dobroćudnih i zloćudnih tumora u crijevima, crijevna opstrukcija i druga stanja koja mogu predstavljati prijetnju zdravlju i životu pacijent.

Rješavanje problema bez lijekova i prevencija bolesti uključuje dijetu koja poboljšava aktivnost gastrointestinalnog trakta, isključivanje čimbenika koji izazivaju razvoj patologija (loše navike, sjedilački način života), pažljivo pridržavanje osobnih higijena.

Koloproktologija je specifična grana medicine koja proučava probleme o kojima se obično ne govori naglas. Međutim, strogo se ne preporučuje zanemariti simptome bolesti crijeva i anusa jer mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija i posljedica. Kad se pojave prvi znakovi patologija, morate otići na pregled kod iskusnog koloproktologa, koji će postaviti ispravnu dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje.

Video - O stručnjacima iz područja koloproktologije