Rehabilitacija za bronhijalnu astmu

Rehabilitacija za bronhijalnu astmu omogućuje pacijentu da prođe sve srednje faze bolesti, maksimizirajući mogućnosti vlastitog tijela.

Bolest bronhijalne astme u pravilu je kronične prirode, karakterizirana fazom pogoršanja i kratkotrajnim remisijama. Stoga se koristi posebno izrađen plan. Optimalno vrijeme rehabilitacije je najmanje 2-4 mjeseca, ovisno o ozbiljnosti bronhijalnih manifestacija.

Etiologija bolesti

Razlozi za razvoj bronhijalne astme nisu u potpunosti razumljivi, ali se uvjetno mogu podijeliti u 5 skupina:

1. Alergenski izazivači s neinfektivnom prirodom razvoja (grinje, komponente opasnih industrija, lijekovi, hrana).

1. Zarazni put razvoja u obliku bakterijske, gljivične ili virusne etiologije.
2. Kemijsko i mehaničko djelovanje lužina, kiselina itd.
3. Meteorološki čimbenici (vremenski uvjeti, magnetske oluje).
4. Utjecaj na živčani sustav koji je posljedica stresnih situacija i prekomjernog rada.

Ovi razlozi, svaki zasebno i u kombinaciji, mogu uzrokovati upalu bronhijalnog trakta, pridonoseći daljnjem razvoju bolesti.

Faze rehabilitacije

Aktivnosti oporavka podijeljene su u faze, od kojih je svaka odgovorna za određene funkcije:

Prvi korak

Potiče izlučivanje sluzi i refleksno djelovanje na središte disanja. To vam omogućuje da izazovete refleksni kašalj.

Druga faza

Nakon oslobađanja minimalne količine sputuma, pacijenti započinju drugu fazu rehabilitacije koja predviđa vježbe disanja. Potiče najpotpunije uklanjanje dušika iz tkiva. Druga i prva faza rehabilitacije provode se do trenutka kada se ukloni ukočenost prsnog koša, a stvaranje sputuma u plućima značajno smanji.

Treći

U ovoj fazi predviđena je složena uporaba tjelesnih vježbi koje dovode do prenaprezanja pacijenta i povećane učinkovitosti tijela. Nakon toga povećava se sposobnost tijela da se prilagodi okolišu i poboljša svoje funkcionalne sposobnosti.

Četvrti

U ovoj se fazi pridružuju refleksoterapija i kompleks dinamičkih vježbi. Time se povećava izdržljivost tijela i normalizira respiratorna aktivnost.

Treba imati na umu da se faze razvijaju strogo prema pojedinačnim parametrima. Osim toga, za takve je pacijente osigurana posebna prehrana.

Vježbe fizioterapije

Terapija tjelovježbom tijekom bronhijalne astme predviđa posebnu gimnastiku, dug boravak na svježem zraku, lagana sportska opterećenja, skijanje se preporučuje u hladnoj sezoni.

Glavni zadaci fizioterapeutskih vježbi su:

• neutraliziranje napetosti i stagnirajuće upale;
• smanjenje grčeva u bronhiolama i bronhima;
• normalizacija mehanizama potpunog disanja s naglaskom na izdah;
• jačanje mišićnog sustava koji je uključen u respiratorni čin;

• povećana motorička aktivnost dijafragme u prsima;
• podučavanje pacijenata samostalnom opuštanju respiratornih mišića;
• povećanje funkcionalnih rezervi obukom;
• s popratnim kardiovaskularnim poremećajima dodaje se trening za normalizaciju cirkulacije krvi.

Nakon završetka terapije vježbanjem, iscjedak ispljuvka se poboljšava, izdah se normalizira i eliminira atelektaza. U pravilu se tjelesna vježba propisuje kada se opće stanje pacijenta normalizira.

Najčešće korišteni skup vježbi je:

• klase koje uključuju odgođen potpuni izdah. Ova faza doprinosi maksimalnom istiskivanju zraka iz lumena alveola, prolazeći kroz bronhijalnu stazu. Osim toga, ovaj kompleks namijenjen je treniranju trbušnog i dijafragmalnog tiska, koji su aktivno uključeni u procese disanja;

• preporučuje se provođenje treninga za zvučni izgovor. Ova tehnika pomaže u razvoju neovisnog izdisaja tako da pacijenti nakon treninga normaliziraju ujednačeno disanje. Osim toga, vibracije u gornjim dišnim putovima smanjuju bronhijalne grčeve pri izdisaju;
• terapijske vježbe za pacijente s astmatičnim sindromom imaju za cilj naučiti smanjiti respiratornu aktivnost, čime se smanjuje povećana ventilacija u plućima. Za to se mogu koristiti najčešće stvari: baloni, gumene igračke i druge prikladne stvari;

• bolesnicima s bronhijalnim bolestima ne preporučuje se dugotrajno naprezanje i zadržavanje daha. Tjelesna rehabilitacija za bronhijalnu astmu i odabir potrebnih vježbi provode se na temelju individualnog i fizičkog stanja ljudskog tijela i težine simptoma;
• tijekom laganog trčanja, hodanja i drugih vježbi važno je obratiti pozornost na ispravnost disanja, usredotočujući se na izdah. Poželjno je hodati i trčati u šumskim parkovima. Osim toga, plivanje ima pozitivan učinak na pacijente - nakon prethodne pripreme za temperaturu vodenog okoliša, stoga se preporučuje plivanje započeti u toploj sezoni s prijelazom na niže temperature voda.

Zimi je skijanje učinkovito s postupnim povećanjem vremena provedenog na otvorenom i pridržavanjem preporuka za pravilno disanje.

Terapija vježbanjem može se uvjetno podijeliti u 2 stupnja

1. Trening

Ova je faza neophodna za pacijente kao uvodna faza, kada je rehabilitacijski program potpuno razvijen i uključuje jednostavne vježbe za fleksiju, nagib, ekstenziju itd.

2. Vježbati

U ovoj fazi učinkovito se koristi gimnastički aparat (lopta, uže, štap itd.). U ovom trenutku terapijsko opterećenje osigurava obuku svih sustava oštećenih tijekom bolesti.

Kontraindikacije za terapiju vježbanja

Unatoč svim pozitivnim aspektima, za neke kategorije pacijenata s dijagnosticiranom bronhijalnom astmom postoje kontraindikacije za PH, koje uključuju:

• akutno febrilno stanje;
• upalni procesi u fazi pogoršanja;
• česti recidivi bolesti, popraćeni gušenjem;
• Poremećaji III stupnja u radu kardiopulmonalnog sustava.

S utvrđenom dijagnozom bronhijalnih manifestacija, aktivna tjelesna aktivnost je kontraindicirana.

Primjena taktike masaže

Rehabilitacija djece s bronhijalnom astmom, kao i odraslih pacijenata, pruža prilično učinkovitu metodu u obliku posebne terapijske masaže. Pravila postupka:

1. Početni položaj bronhijalnog bolesnika je u ležećem položaju, licem prema dolje, s obje ruke ispružene uz tijelo. Pokreti masaže započinju laganim milovanjem od dna rebara prema potiljačnoj regiji stražnjeg dijela glave, hvatajući se za ramena i pazuhe.

1. Poprečni pokret masiranja započinje od kralježnice prema međurebrnim prostorima i pazuhu, a zatim se pokreti izvode u suprotnom smjeru. Nakon toga masažu trebate završiti laganim glatkim pokretima. Masaža leđa ne smije trajati duže od 10 minuta.
2. Prednji zidovi prsne kosti masiraju se dok je pacijent ležeći. Masaža počinje od donjeg ruba rebra prema ramenu i ključnoj kosti. Posebna pozornost posvećuje se masiranju nadklavikularnih i subklavijalnih zona milovanjem i laganim pritiskom na prsa tijekom izdisaja. Postupak ne smije trajati duže od 15 minuta dnevno tijekom 10-14 dana.

1. Klasična tehnika stupnjeva masaže može se modificirati ovisno o patološkim procesima s kojima teče bronhijalna bolest. Na primjer, u slučaju pneumoskleroze, koja je popraćena oslabljenom ventilacijom pluća, poželjno je koristiti trljanje i istezanje. Ako pacijent ima opstruktivne poremećaje plućnog sustava, preporučuje se trljanje i milovanje.

Takva prezentacija masaže pomaže u jačanju respiratornog funkcionalnog sustava pacijenta, omogućujući potpunu provedbu cijelog niza rehabilitacijskih mjera.

Terapija lijekovima

Prilikom provođenja rehabilitacije, pacijent se primjenjuje fizioterapeutska tehnika zajedno s terapijom lijekovima. To vam omogućuje učinkovito uklanjanje opstruktivnih poremećaja. U pravilu se za takve pacijente preporučuje uporaba aerosolnih pripravaka u posebnim limenkama ili tekućim otopinama, koje se inhaliraju pomoću raspršivača.

Pozitivan učinak na drenažnu bronhijalnu funkciju opaža se tijekom primjene elektroforeze s dodatkom 2% kalijevog joda. U nekim situacijama tijekom elektroforeze s 5% -tnom otopinom kalcijevog klorida uočava se pozitivan učinak lijeka.

Najperspektivniji lijekovi za borbu protiv bronhijalne astme uključuju refleksoterapiju, vježbe disanja, složenu tjelesnu kulturu i terapiju lijekovima. Kompleks ovih mjera doprinosi rehabilitaciji ne samo pacijenata s astmatičnim sindromom, već i jača imunološke snage tijela.

Valja napomenuti da je rehabilitacija bronhijalnih bolesti usmjerena samo na smanjenje negativnih manifestacija i povećanje adaptivnih sposobnosti pacijentovog tijela. Nažalost, ne postoji 100% metoda za uklanjanje bronhijalne astme.