Impetigo: fotografija, liječenje, vrste

Impetigo je zarazna bolest koja ima kontaktni put prijenosa i karakterizirana je stvaranjem površinskih vezikularnih apscesa na koži.

Uobičajeni naziv za ovu patologiju (zajedno s ektimom) je streptoderma, a danas je ta dijagnoza prilično česta. U pravilu se impetigo najčešće javlja kod djece, manifestirajući se kao bolna hiperemija mrlje koje se nakon kratkog vremenskog razdoblja mogu pretvoriti u mjehuriće krasta.

U većini slučajeva uzročnik impetiga je Staphylococcus aureus i hemolitički streptokok, koji ulaze u tijelo oštećenjem kože ili ušća folikula dlake.

Čimbenici u razvoju impetiga

Bolest se najčešće razvija u početku, ali ponekad se impetigo može pojaviti kao posljedica komplikacija dermatoza (neurodermitisa, ekcema itd.).

Streptokokni impetigo javlja se u sljedećim slučajevima:

• prebivalište pacijenta u zoni suptropske i tropske klime, gdje postoji visoka vlažnost i visoka temperatura zraka;
• ljetna sezona, kao i kišno vrijeme;
• streptoderma u timu ili obitelji;
• mikrotraume kože;

• nedostatak osnovnih sanitarno -higijenskih uvjeta;

• nepovoljna epidemiološka situacija u regiji prebivališta;
• uzroci bolesti mogu biti kršenja hematopoeze (anemija);
• hipovitaminoza;
• endokrini poremećaji (hipotireoza, dijabetes itd.).
• Osim toga, takva se bolest može pojaviti kao posljedica ušiju, šuga, ekcema i vodenih kozica.

Simptomi bolesti

Glavni simptomi impetiga očituju se hiperemijskim osipom koji može biti prilično bolan. Osim toga, u nastalim mjehurićima može biti prisutan gnojni sadržaj.

Glavni simptomi karakteriziraju:

• nepodnošljiv svrbež na mjestu lezije epidermisa;
• bol i jako pečenje;
• pogoršanje patoloških procesa u limfnim čvorovima;
• širenje infekcije pri grebanju;
• ponekad postoji hipertermija i povećana razdražljivost.

Nakon što se mjehurići otvore i infiltrat se osuši, ovo mjesto postaje prekriveno žućkastom korom. Neko vrijeme nakon otvaranja, simptomi se neutraliziraju, a stanje pacijenta se poboljšava. Simptomi bolesti u obliku osipa najčešće su lokalizirani na ustima, nosu i bradi.

Klasifikacija (vrste) impetiga

Za odgovarajuću procjenu kliničkog tijeka bolesti potrebno je prije svega utvrditi vrste bolesti (prstenaste, herpetiformni impetigo, vulgarni, bulozni, streptokokni ili stafilokokni impetigo), kao i razlozi za to razvoj. U pravilu, ove vrste imaju istu razvojnu etiologiju, međutim, postoje neke vizualne razlike među njima.

STRETOCOCCAL IMPETIGO. Najpoznatiji je kao streptoderma ili zarazni impetigo, koji je povezan s velikom zaraznošću. Zarazna je i ima aktivnu distribuciju. Bolest je karakterizirana pojavom na sluznici i dermisu osipa s gnojnim sadržajem (sukob), koji se kasnije osuše stvaranjem kora ili se samootvaraju, tvoreći gnojno-serozne erozija.

Razdoblje inkubacije bolesti je 7-10 dana. U nedostatku liječenja ili neblagovremenom početku terapije, bolest se brzo širi na zdravo područje kože. Streptokokni impetigo može se manifestirati u različitim kliničkim oblicima (heilitis, streptokokni pelenski osip, površinski panaritij, lišajevi). Najčešće se streptokokni impetigo opaža kod djece i žena s nježnijom kožom.

IMPETIGO U OBLIKU PRSTENA. Uzroci ove bolesti su streptokokna oštećenja epidermisa s nastankom velikih sukoba. Nakon otvaranja prekrivaju se krastom. Nakon nekog vremena mjehurići se mogu ponovno pojaviti u udaljenim područjima epiderme. Najčešće se simptomi primjećuju na stopalima, nogama (na slici), falangama nokta i stražnjoj strani dlanova na rukama.

BALUZNI IMPETIGO. Ovaj oblik bolesti ima karakteristične simptome u obliku stvaranja mjehurića od dva centimetra (na slici) s gustim poklopcem, koji je ispunjen gnojnim sadržajem (ponekad pomiješan s krvlju). Bulozni impetigo nema nasljedni faktor. Osim toga, nastavlja se samo akutno, bez kroničnog oblika. Za razliku od drugih vrsta impetiga, mjehurići se ne pojavljuju na mjestu ozljede kože.

Bulozni impetigo može se pojaviti u bolesnika svih dobi, uključujući i dojenčad. Terapeutske mjere komplicirane su razvojem jakog edema oko područja upale, groznice i jake glavobolje. Bolest je najteža ako pacijent ima drugi kožni poremećaj.

STAFILOKOKALNI IMPETIGO (OSTIOFOLIKULITIS). Stafilokokni impetigo nastaje kao posljedica infekcije Staphylococcus aureus. Razdoblje inkubacije bolesti je 10-12 dana. Za to vrijeme koža se prekriva pustulama, veličine pribadače i napuni se gnojnim sadržajem (na slici).

Nakon 5-6 dana, pustula se suši, tvoreći kore, koje kasnije same otpadaju. Stafilokokni oblik impetiga u djece najčešće je lokaliziran na bedrima, licu, vratu i podlakticama.

VULGARNI OBLIK IMPETIGO. Ovu bolest izazivaju stafilokoki, što ukazuje na trajanje potrebnog liječenja. U pravilu se vulgarni impetigo češće javlja kod žena.

Osip je lokaliziran u potiljačnoj regiji, zglobovima i vratu. U žena je pioderma lokalizirana u zoni areole, u jačeg spola mogu se pojaviti osipi na penisu. U djetinjstvu se ovaj oblik impetiga javlja kao posljedica komplikacija blefaritisa, otitisa i rinitisa.

IMPETIGO BOKHART. Provokator ovog oblika bolesti je Staphylococcus aureus. Najčešće je infekcija lokalizirana na licu, podlakticama, vratu i bedrima. Impetigo Bockhart karakterizira više gnojnih kožnih osipa (na slici).

DREVNI IMPETIGO. Liječenje ovog oblika bolesti zahtijeva posebne napore, jer se razvija kao posljedica upale krajnika i konjunktivitisa, hipovitaminoze i neliječenog karijesa. U ovom slučaju, pojava površinskih pukotina u kutovima usta, očiju i krilima nosa.

U akutnom razdoblju pacijenti osjećaju jaku bol pri otvaranju usta, pečenje i mučan svrbež. Bolest slična prorezu može se zaraziti u kućnim uvjetima i tijekom profesionalnih aktivnosti povezanih s izravnim kontaktom ljudi. Često impetigo sličan prorezima može biti kompliciran gljivičnom mikroflorom, što zahtijeva dulji i složeniji tretman.

HERPETIFORM IMPETIGO. Impetigo herpetiformis u medicinskoj praksi prilično je rijedak. U pravilu, infekcija je popraćena stvaranjem malih pustularnih plakova, edemom i upalom na zahvaćenom području. Osip se opaža u preponama i bedrima, pazuhu i prsima.

Herpetiformni impetigo prilično je težak, često su simptomi karakterizirani oštećenjem srčanog mišića, središnjeg živčanog sustava, oštećenjem velikih zglobova i zaraznim procesima u mokraćnom sustavu. Impetigo herpetiformis mora se liječiti u bolnici uz hospitalizaciju pacijenta.

Liječenje impetiga

U osnovi, ova se bolest liječi ambulantno, kako bi se isključio ozbiljan razvoj simptoma. Liječenje impetiga zahtijeva, prije svega, postupke koji pomažu u uklanjanju negativnih simptoma i poboljšanju stanja pacijenta.

Obično se stanje kože liječi lokalnim lokalnim lijekovima. Područje kože s lezijama (mjehurići) treba brisati 3-5 puta dnevno alkoholnom otopinom salicilne kiseline ili kamfora, izbjegavajući ulazak vode.

Mjehurići se mogu otvoriti (podložno sterilnosti), nakon čega slijedi tretman sljedećim mastima:

• Eritromicin;
• Heliomicin;
• Levomycetinova;
• Levomekolevaya.

Rane treba liječiti najmanje 10 dana. U slučaju da je streptodermija komplicirana dodatkom sekundarne infekcije, propisuje se antibiotska terapija (flukloksacilin, cefaleksin, amoksicilin). Anilinske boje (alkoholna otopina briljantno zelene boje, Fukortsin itd.) Uspješno se koriste za liječenje rana. Osim toga, kako bi se ojačala obrana tijela, pacijentu se propisuje tečaj vitaminske terapije u injekcijama ili tabletama (Multitabs itd.).

Mora se zapamtiti da infekcija u akutnom stadiju zabranjuje sve vodene postupke, kao i upotrebu lufe, pilinge i kozmetičke pilinge, inače će se zarazni proces proširiti na druga područja tijelo. Tijekom bolesti pacijent treba koristiti zasebna sredstva za osobnu higijenu i pribor. U dječjem kolektivu obvezno tretiranje prostorija dezinficiranim sredstvima treba provoditi uz izolaciju bolesnog djeteta i uspostavu karantene.

Osim toga, pioderma zahtijeva pridržavanje posebne prehrane isključujući svu hranu koja sadrži šećer, budući da je glukoza leglo za širenje mikroorganizama. Korisno je u prehranu dodati hranu bogatu vitaminom C.

Preporučuje se liječenje impetiga u djece na individualnoj osnovi, jer su u svakom slučaju terapijske mjere ovise o ozbiljnosti streptodermije, stupnju njezinog razvoja, općem stanju djeteta i njegovu dob. Važno je zapamtiti da streptodermija, osobito u djetinjstvu, zahtijeva brzo usvajanje hitnih mjera, budući da kasno liječenje i nepravilna njega djeteta mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, do sepsa. S pravodobnom terapijom, razdoblje remisije javlja se unutar 2-3 tjedna.

Tradicionalne metode liječenja impetiga

Mnogi pacijenti aktivno koriste tradicionalnu medicinu kako bi se riješili neugodnih simptoma kožnih bolesti, među kojima su najpoznatiji sljedeći recepti:

• potrebno je u jednakim količinama uzeti ljekarničku kamilicu, korijen preslice i elekampana, neven, trputac i gospinu travu. Pripremljenu mješavinu ljekovitog bilja treba preliti kipućom vodom (1 litru) i kuhati 10-15 minuta. Nakon hlađenja, otopina se filtrira i uzima u ¼ čaša prije jela;
• trava gavez se usitni i skuha kipućom vodom, nakon čega se ostavi 7-10 minuta da se ulije. Nakon hlađenja otopinom, preporučuje se tretiranje upaljenih područja kože;

• laneno sjeme se prelije hladnom vodom i kuha na vatri 5-7 minuta, nakon čega se otopina ohladi, filtrira i nanosi u obliku losiona na zahvaćena područja;
• za sušenje mjehurića možete upotrijebiti prah iz spora limfoida u obliku kljuna, koji se posipa na zahvaćeno područje;
• za unutarnju uporabu preporučuje se pripremanje izvara od češurja johe, cvjetova kamilice, korijena aralije, sladića, leuzee i kopecka. Svi sastojci se usitne, napune vodom i drže 5 minuta na vatri, nakon čega se filtriraju i uzimaju unutar 1/3 šalice prije jela;
• Osim toga, tijekom razdoblja akutnog razvoja simptoma, preporučuje se upotreba alkoholne tinkture nevena za brisanje kože u žarištima impetiga.

Unatoč širokoj uporabi recepata tradicionalne medicine u liječenju impetiga, liječnici su dvosmisleni odnose se na ovaj način rješavanja negativnih manifestacija, tvrdeći da on igra glavnu ulogu, naime prevencija.

Važno je zapamtiti da je prognoza bolesti povoljna. U pravilu, nakon liječenja lijekovima, nema prijetnje po zdravlje pacijenta. Međutim, treba imati na umu da je pogrešan pristup infektivnom procesu i neblagovremena prevencija impetigo može uzrokovati širenje infekcije na limfni sustav komplikacije.