Scintigrafija: što je to, priprema za postupak, dokaz
scintigrafija - vrlo informativan neinvazivna dijagnostička metoda koja se odnosi na nuklearnu medicinu.Uz to provesti vizualizaciju organa i tkiva.Približna lokacija anatomskih obilježja objekta određena je njegovom funkcionalnom statusu, te navodi niz patoloških promjena.
Do sada je put u Ruskoj Federaciji imaju potrebne dijagnostičke opreme uglavnom velike medicinske centre.
Sadržaj: Kako je scintigrafija?Općenito o dijagnostičkim postupcima, načelo aparata Kontraindikacije primjenjuju radiofarmaka( RFP) Koja patologija koje ukazuje scintigrafija?Kako je scintigrafija?Radiodijagnostici
temelju davanja radiofarmaka( radiofarmaceutski), a zatim „čitanje” ionizirajućeg zračenja.Radiološki pripravak sadrži vektor molekulu apsorbira određene strukture( u t, H. tjelesne tekućine), i indikator radioaktivni izotop.
Razumijevanje dijagnostički postupak
objekte istraživanja:
- kosti;
-
svjetla; - bubrega;
- jetre;
- mozga;
- štitnjača;
- epitelnih tjelešaca;
- miokarda;
- prtljažnik krvne žile( neizravna radionuklid aortography);
- limfni sustav.
metoda je apsolutno siguran za pacijenta.Tehnecij izotopi koriste kao markeri, koji se odlikuju vrlo kratkog poluživota( 6 sati), a time i najmanju moguću radiotoksičnost .Broj tragača dovoljno za čitanje podataka, ali je premalen da uzrokuje štetu na tijelo.
Prije postupak scintigrafija liječnik utvrdi da li pacijent ima kronične patologije, i nisu tamo provode u sljedećih šest mjeseci, operacije.
Napomena: posebnu pripremu za ispit nije potrebna.Nakon diplomiranja ne razvijaju nikakve komplikacije.
scintigrafija uključuje tri glavne faze:
- Uvod radioaktivnih izotopa.
- čekanja.
- očitavanje podataka.
radiološki lijek se ubrizgava intravenozno kao rješenje.Zatim održan vremenski interval u kojem se obilježivača distribuira u istraživanim tkivima.
dugo razdoblje čekanja za različite organe:
- jetre - do pola sata;
- kosti - 1,5-3 sata;
- štitnjače - 30 min.
- svjetlo - 5 min.
- paratiroidnih žlijezda - 3.5 sati.
bubrežne scintigrafija studija provedena odmah.
Princip rada
informacija
uređaj čita posebnog uređaja - gama kamera( kompjuterizirana tomografija emisijom). U sebi nije izvor zračenja.Se scintilator pretvaraju se gama-zrakama u vidljivih čestica.Broj fotona je izravno proporcionalna količini energije apsorbira u kameru.Odvojeni bljesak fotomultiplikator se pretvaraju u električne impulse zabilježio spektroskopskih uređaja.Razlika puls amplitude razlikovati Flash oznaku od pozadinskog zračenja.
Tijekom radiodijagnostici mogu dobiti statičke ili dinamičke slike.Dvodimenzionalne slike dovoljno je procijeniti stanje kosti, štitnjača i druge organe .Dinamične slike proizvedene dodavanjem niza statična;su potrebne za proučavanje funkcionalnog stanja jetre, žučnog mjehura i bubrega.Vizualizacija miokardijalne kontraktilne funkcije postiže preko EKG sinhronizirani scintigrafije.
Napomena: tijekom pregleda bolesnik ne osjeća nelagodu ili nelagodu.Dugoročne komplikacije zbog uvođenja radioaktivnog izotopa, nije zabilježeno.
Kontraindikacije
radiodijagnostici ne provodi, ako taj dan već provedeno istraživanje u vezi s izloženosti zračenju( uključujući - konvencionalnom radiografijom ili CT).Među relativne kontraindikacije uključuju trudnoće i dojenja.
Važno: nuspojave se javljaju u vrlo rijetkim slučajevima.To uključuje česte potrebu za mokrenjem, kratkoročno povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, kao i individualne reakcije preosjetljivosti na dolazni RFP.
primjenjuje radiofarmaceutika( RFP)
Prije početka istraživanja može se primijeniti razne radiofarmaceutika.Svaki od njih karakteriziraju obratnica na različite strukture tijela.
čista otopina tehnecij-99( pertehnetata) je potreban za vizualizaciju štitnjače.
Kada se daju plućne perfuzije scintigrafija albumina macroaggregates, te u proučavanju mozga - Geksametilpropilenaminoksim.
dietilentriaminpentaoctena kiselina različit afinitet za bubrežni strukture.
Tetrofosmin označen s tehnicijem-99, koristi se za proučavanje srčanog mišića koja se provodi za dijagnozu bolesti koronarnih arterija i mogućim komplikacijama.
bi- i monophosphonate koristiti za vizualizaciju kosti;Uz njihovu pomoć scintigrafija utvrđenim metastaza i primarnih malignih tumora, kao i promjena koje su uvedene zbog upale i ozljede.
Što patologija otkriva scintigrafija?
Kada mozak scintigrafija dijagnosticirana neka vrsta demencija, zarazne bolesti, prethodna akutni poremećaji cerebralnog krvotoka( moždani udar), i Alzheimerova bolest .Pojedini markeri omogućuju vizualizaciju distribuciju dopamina koji pomaže prepoznati Parkinsonove bolesti.Akumulacija indikatora je izravno proporcionalna cerebralnog krvotoka.Radiodijagnostici nam omogućuje procjenu dinamike promjena u liječenju provedenom nakon intervencije cerebralne vaskularne bazen.Prosječno trajanje dijagnostičkog postupka - 1 sat.
Bone scintigrafija najpouzdaniji način detekcije metastaze u koštanog tkiva.Uz pomoć definirane sekundarnog žarišta( rak bubrega, pluća, dojke, i tako dalje. D.) i primarne tumore( hondro- i osteosarkom).Putem analize slike objektivno procijeniti dinamiku patološki proces u složenom terapiji.Trajanje kosti scintigrafija - 4 sata.
studija bubrega od strane kompjuterizirana tomografija emisijom omogućuje objektivno procijeniti njihov protok krvi( brzina i volumen regionalnog protoka krvi) i funkcionalno( luči) aktivnost .Kada nefrostsintigrafii s posrednim angiografije pokazala vesicoureteral refluksa( reverzna bacanje urina), nefrolitiazu( bubrežne kamence), upalne promjene i renalnu arterijsku stenozu.Dijagnostički postupak traje manje od pola sata.
scintigrafija pomaže dijagnosticirati patologiju hepatobilijarnog sustava i zatajenje jetre.Tijekom radiodijagnostici procijenjenog stanja stanica jetre, funkcionalnost sfinktera u Oddi motiliteta žučnog mjehura, žučnih prolaznosti.Tijekom snimanja može otkriti prisutnost cast žuči iz dvanaesnika u želudac.Jetra i žučni mjehur istražiti u prosjeku 1 sat.
indikacija za radiodijagnostiku parathyroid žlijezde su osteoporoza( „omekšavanje” kosti) i nefrolitijazu( bubrežni kamenac ).Svrha istraživanja - identifikaciju tumora, što dovodi do povećane proizvodnje paratiroidnog hormona.Scintigrafija žlijezde proteže oko 3 sata.
Napomena: daleko obilježivača su razvijeni za dijagnosticiranje određenih oblika raka.
Pomoću rendgenske dijagnostike može otkriti pluća primarnu plućnu hipertenziju, poremećaji mikrocirkulacije u pozadini nekih patoloških stanja, sustavne Takayasu bolesti i stanja, kao i opasne plućna embolija.Od posebnog značaja je mogućnost da prati stanje organa u dinamici.Na pregledu pluća to traje oko 20 minuta.
studija pomaže identificirati prolazne ishemije miokarda na pozadini aterosklerotske arterijske bolesti, raznih oblika ishemijske bolesti srca, kao i prisutnost, položaj i opseg ožiljaka nakon prethodne povijesti infarkta .Nanesite RFP obratnica na nemodificirane( zdravih) stanicama srčanog mišića.Scintigrafija provodi se u 2 faze - u početku na odmor, a onda - s opterećenjem.Tehnika omogućava određivanje djelotvornosti medicinske terapije, endovaskularne i radikalne operacije.Trajanje scintigrafija srčanog mišića prosjeci 2-3 sata.
istraživanja s radioizotopi pomaže vizualizirati anatomsku strukturu štitnjače. određuje prisutnost i položaj dodatnih dionica.U scintigrafije otkrivenih karakteristične toksični adenom „vruće” čvorova, i „hladno” disfunkcionalno formiranje facie sumnjivi raka.Postupak traje ne više od 20-30 minuta.
Plisov Vladimir, medicinska kolumnist



