Liječenje poremećaja srčanog ritma
Srčane aritmije javljaju kada su djelomične promjene ili gotovo potpuna transformacija normalan, redovan sinus ritam( frekvenciju - 50-80 min) pri brzini otkucaja srca. Zapravo, poremećaji srčanog ritma se tretiraju kao promjene učestalosti, ritma i slijed kontrakcija miokarda. Do posljednjeg trenutka u svijetu nije bilo jedinstvenog klasifikacije poremećaja srčanog ritma, ali sve su nužno podijeljene na supraventrikularne i ventrikularne. Svaka vrsta kršenja srčanog ritma zahtijeva određeni pristup i vlastitu tehniku medicinskog, a ponekad i kirurškog liječenja. Općenito, možemo reći s punim povjerenjem da liječenje poremećaja srčanog ritma nije lak zadatak i zahtijeva pažljivi i pažljiv odabir posebnih antiaritmikih lijekova.
za liječenje aritmija konzervativne ili drugog srčanog ritma namijenjen dovoljno veliku količinu lijekova, koji su podijeljeni u više slojeva. No, problem leži u činjenici da je gotovo svaki Antiaritmik može liječiti jednu vrstu poremećaja srčanog ritma i tako uzrokovati druge srčanog ritma poremećaja, ako ne uzeti u obzir specifičnu situaciju, stanje pacijenta, a ne da pažljivo odabrati dozu. Kao rezultat toga, iz bilo kojeg "antiaritmika" možete napraviti "proaritmik".Stoga zaključak da nema sigurnih antiaritmikih lijekova, a samo-lijek je opasan ne samo za zdravlje već i za ljudski život. I samo specijalizirani liječnik može odabrati iz ove obilje lijekova najučinkovitiji i najsigurniji način konzervativnog liječenja s minimalnim neželjenim nuspojavama.
Dakle, liječenje kršenja svih srčanih aritmija zahtijeva ozbiljan diferencirani pristup. Liječnik će morati znati ne samo fiziološke parametre stanja pacijenta, već i organizaciju režima života, kako bi se to ispravilo na vrijeme. Uostalom, liječenje bi uvijek trebalo početi uklanjanjem emocionalnog, nervnog i mentalnog stresa. Hitno je prestati pušiti, piti alkohol, kavu i jak čaj. Bit će potrebno organizirati borbu protiv prejedanja, kako bi se uklonila zatvor. To je osobito važno za ljude koji pate od ekstrakta stola. Kao i za mirovanje, ako je navedeno u simpatički i dinamičnim ritmovima, a zatim vagalnog( parasimpatički) je općenito kontraindicirana, t. Da. U tim situacijama, horizontalni položaj povećava samo aritmije.
Klase antiaritmikih lijekova.
Za neke pacijente dovoljno se ograničiti na opće mjere za uklanjanje srčanih aritmija, tj. Nemojte koristiti antiaritmijske lijekove. Ali ako se morate posvetiti medicinskom liječenju aritmija, onda je izbor sredstava vrlo velik.
U liječenju poremećaja srčanog ritma primjenjuju se
- sedativi: Validol, Seduxen, Valocordinum i drugi;
- agarotropni preparati: atropin, belloid, itd.;
- lijekovi koji smanjuju simpatički učinak na srčani mišić ili beta-blokatore;
- lijekovi koji smanjuju ekscitabilnost miokarda: kinidin, novokainamid;
- lijekovi koji eliminiraju distrofne fenomene u miokardu: kokarboxilaza, srčani glikozidi, itd.;
- lijekovi koji utječu na metabolizam elektrolita u srčanom mišiću: panangin i drugi kalijevi pripravci;
- poboljšava opskrbu krvlju miokarda: izoptin i drugi.
Karakteristike liječenja različitih poremećaja srčanog ritma.
Svi lijekovi nemaju istu učinkovitost otklanjanja poremećaja ritma čak iu jednoj klasi. Usput rečeno, terapija lijekovima je neučinkovita u liječenju poremećaja provođenja. U liječenju ekstramestolske aritmije, koja je neurogene prirode, koriste se sedativi;Vagotropni preparati se koriste u liječenju vagalnih ekstrakcija;kad simpatički ekstrasistoliyah koriste lijekovi Rauwolfia i beta blokatori, a kad ekstrasistoliyah povezan s degenerativnim promjenama u mišiću srca, kao i zatajenje srca pomoću srčane glikozide. Kada se koriste koronarogeni ekstrakti stoles, koristi se izoptin. Kada poremećaji ritma na pozadini infarkta miokarda, lidokain je vrlo učinkovit.
Posebne hitne mjere za njihovo uklanjanje su potrebni u paroksizmalne tahikardije, ali to je u početku potrebno uspostaviti nekakav ritam poremećaj je prisutan - supraventrikularne ili klijetke. Ako postoji supraventrikularni oblik paroksizalne tahikardije, tada se beta-blokatori daju pod kontrolom arterijskog tlaka. Također se koristi i strofantin. Ako se dijagnosticira ventrikularni oblik paroksizalne tahikardije, rizik od fibrilacije ventrikula je visok. Zatim unesite mezaton, noradrenalin izoptin, novokainamid. Usput, posljednji lijek je kontraindiciran u slučaju kršenja provođenja srčanog mišića, s aterosklerozom, zatajenje cirkulacije i sa velikim oprezom, imenovan je u infarkta miokarda.
Ventrikularni tahikstol je vrlo učinkovito uklonjen s lidokainom, što ne smanjuje krvni tlak i slabo inhibira srčani učinak. Također sprječava fibrilaciju ventrikula. Također, s paroksizmom tahikardije, primjenjuje se morfin, osobito ako se razvije miokardijalni infarkt.
Kirurško liječenje srčanih aritmija.
Često lijek je u konačnici neučinkovit, a pozadina od rastućih fenomena zatajenja srca koje ugrožava život pacijenta, treba posegnuti za kardio defibrilator, ali to se provodi u složenoj reanimacije, na primjer, liječenje srčanih defibrilacije. U ostalim slučajevima potrebna je kirurška intervencija za instaliranje pejsmejkera, umjetnog pacemakera, defibrilacijskog kardiovertera. Ova vrsta liječenja može ne samo dobili osloboditi od aritmije život opasnih, ali i potpuno osloboditi od teške bolesti i poboljšati kvalitetu pacijentova životnog stila.
