Dijagnoza bronhijalne astme kod djece
Nažalost, dijagnoza bronhijalne astme kod djece u 20% slučajeva vrlo je teška. To se događa prije svega zbog raznih funkcionalnih i kliničkih manifestacija su zbog starosti djeteta pacijenta, druga moguća kombinacija bronhopulmonarnih bolesti, obilježja bolesti.
točno dijagnosticirati „astma”, dijete bi trebao biti ispitan od strane specijalista alergija odjelu Dječje bolnice. Ponekad se takvi ispiti izvode na ambulantnoj osnovi pod nadzorom alergologa. Osim ankete za dijagnosticiranje astme kod djece, roditelji mogu pomoći u istraživanju.
Liječnik će pitati kako je trudnoća otišla, bilo da je bilo bolesti, toksikoza, kršenja prehrane tijekom trudnoće. Kako je dostava, bilo kakvih komplikacija tijekom porođaja, je li novorođenče imalo zdravstvenih problema. Koje bolesti je dijete patilo, kako su antibiotici podnosili( ako su imenovani), bilo kakve reakcije na preventivno cijepljenje. Je li dijete alergično na životinjski krzno, je li dijete dobilo dojenje, ima li dijete alergije na hranu. Liječnik također pita je li bliskog rođaka koji boluje od alergijskih bolesti kao što su alergije na hranu, astme, netolerancije na lijekove, peludne groznice. Osim toga, liječnik bi trebao pitati kako započeti napada na dijete kao doći do napada astme, napadaji počinju u određenom sezoni ili ne.
ispada da je dijete radi prije napada( to će vam pomoći identificirati moguće uzroke napadaja), na primjer, ako je u kontaktu sa životinjama, bilo fizičke aktivnosti, to bi mogao postati šetnja u parku. Bilo da su lijekovi korišteni i kakav učinak imali. Liječniku će ove informacije prilikom pregleda djeteta pomoći u pravilnom utvrđivanju dijagnoze i imenovanja ili imenovanja učinkovitog liječenja. Kad bi posjetio liječnika, bilo bi lijepo uzeti dječju med-karticu, podatke o testovima, prenesenim bolestima, dijagnostičke studije mogu pomoći liječniku.
Sljedeći korak u dijagnozi bronhijalne astme je otkrivanje uzročno značajnog alergena. Testovi kože pomažu odrediti koji alergen uzrokuje bolest djeteta. Princip ovog suđenja: pacijentova koža na unutarnjoj strani podlaktice izradu malih uboda ni ogrebotine na njima onda je kapala s otopinom koja sadrži molekule određeni alergen. Postoje gotovi setovi peludi, hrane, alergena kućanstva. Ako dijete ima blister, to ukazuje na povećanu osjetljivost na ovaj alergeni. Uzorak se stavi 20 minuta, a zatim ga pregleda liječnik. Takvi uzorci pomažu identificirati supstancu koja uzrokuje alergijsku reakciju kod pacijenta. Ova metoda je vrlo jednostavna, ali je potrebno obaviti testove kože isključivo u alergijskoj sobi. Mora ih voditi posebno obučena medicinska sestra pod nadzorom alergologa. Sve je to važno, jer testovi kože imaju kontraindikacije. Test kože nije stavljen:
- tijekom napada, uz istovremenu pogoršanje neke druge alergijske bolesti;
- odmah nakon napada ako se koriste antialergijski lijekovi;
- za djecu mlađu od tri godine( mala djeca ne dopuštaju ogrebotine, a zatim 20 minuta ne dodirujte ruku s alergenom).
Laboratorijske metode će otkriti uzročne alergene, a ni dob, niti stanje zdravlja djeteta ne utječu na te metode. Najčešće se provodi enzimski povezani imunosorbentni test( ELISA).Za istraživanje, krv se uzima iz vena i određuje se za prisutnost specifičnih protektivnih antitijela koja su razvijena da utječu na "kriv" ponavljanje alergena.
Alergijski pregled djeteta provodi se svake 2-3 godine, jer se spektar alergena mijenja tijekom vremena. Ako dijete( stariji od 5 godina) ima sumnju na astmu, onda proučava funkciju vanjskog disanja. Ova metoda istraživanja pomoći će odabrati učinkovit lijek pojedinačno.
