Peptički ulkus kod djece
postupak čira na jednjaka, želuca i dvanaesterca čireva na identičan i vrijeme izlječenja koincidiraju.
Klinika i dijagnoza
Glavni klinički simptomi su žgaravica i bol u prsima.Žgaravica, prema pričama pacijenata, gotovo je konstantna, s kratkim prekidima, bolna. Bol u prsnom košu javlja se, u pravilu, tijekom jela i ojačava se u vodoravnom položaju. Nerijetivni simptomi uključuju erucije, povraćanje i disfagiju. Još rijetko postoje znakovi očitog ili latentnog krvarenja. Ako uspostava eksplicitnog krvarenja iz jednjaka ne predstavlja velike poteškoće( mješavina crvene krvi u povraćati), okultno krv gornjeg gastrointestinalnog trakta, vrlo je teško prepoznati.
prihvatio da je vjerojatnost postojanja krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta se povećava s povećanjem anemija u kombinaciji s gastrointestinalna oboljenja. Ako sumnjate krvarenja peptički ulkus jednjaka, uz proučavanje jednjaka sluznica, provedena ispitivanja za okultne krvi u stolici. Treba imati na umu da se u prvom redu, volumen krvi manja od 50 ml, je uhvaćen u lumenu probavnog cijevi s krvarenja gornjeg gastrointestinalnog trakta, posebno jednjaka, ne može se detektirati modernim metodama fekalne;Drugo, brojne prehrambene proizvode i boje hrane mogu potaknuti prisustvo proizvoda za raspadanje krvi u izmetu.
Klinički tijek peptičkog ulkusa jednjaka je duga, valovita. Zabilježena je sezonalnost egzacerbacija, kao i dvanaesni ulkus.
Klinička dijagnoza ove bolesti jednjaka izuzetno je teška. Stoga se dijagnoza utvrđuje radiološkim i endoskopskim metodama.
Rendgenski pregled otkriva znakove ulkusa u obliku niše u zidu jednjaka, ponekad okružen jednjak. Međutim, zbog činjenice da su čirevi u jednjaku plitki, njihova dijagnostika čak i uz pomoć kontrastnih metoda predstavlja značajne poteškoće. Neizravni radiološki dokazi su suženje jednjaka - spastični u upalu oko čira i ožiljaka - s dugotrajnim ulkusima.
Presudnu ulogu u dijagnozi igra ezofagofibroskopiya na kojoj pitinga otkrije jednjaka sluznica se obično na poleđini ili bočnom zidu u donjoj trećini, uz grubo, malo viri preko rubova razini sluznice. Površina ulkusa je prekrivena bjelkastim ili sivim premazom.
Liječenje
Liječenje se provodi uz obvezno poštivanje mjera za sprečavanje gastroezofagealnog refluksa. S nekompliciranim ulkusom, indiciran je konzervativni tretman. Jela pacijenta tijekom „akutne egzacerbacije” čira ili u slučaju kroničnog tijeka frakcijsku - 6-8 puta na dan, malim obrocima. U svrhu maksimalnog sjenčanja sluznice, propisana je pire hrana. Preporučljivo je dati pacijentu pola žlice biljnog ulja prije jela. Temperatura hrane ne smije premašiti tjelesnu temperaturu, tj.36,8 stupnjeva. Izbjegavajte zasićene bouillonove, ekstrakte, kisele proizvode. S teškim bolom iza prsne kosti, preporučljivo je uzeti mali gutljaj 0,25% otopine novokaina u toplom obliku. Dodijeliti
razdoblje razmjene liječenja na6-8 tjedna kovertiranje i antacid pripravama( bizmut nitrat osnovni, Vicalinum, Vikair, Almagelum fosfalugel et al.).Poželjno je sustavno konzumirati alkalne mineralne vode kao što je Borjomi. Prikazuje se sredstva pojačavaju za popravak u čireva, kao što su metiluracil, Trichopolum, Solcoseryl. Ti isti lijekovi u određenoj mjeri potiču i lokalni imunitet.
grčeviti pojave u jednjak, pogotovo ako su u pratnji boli, grčeva i uklanja holinoliticheskimi droge. Kao
stihanija postupku čira u složenim terapijske intervencije uključuju fizioterapiju - elektroforeze novokain ili magnezijevog sulfata do limfnih čvorova području vrata.
U posljednjih nekoliko godina, raširene metode izravnog utjecaja na čir pomoću endoskopske opreme - elektrokoagulacije čireva visoke frekvencije struje, laserske zrake fotokoagulaciju, primjenjujući na polimerni površine peptički paste, uvođenje u tkiva koje okružuju ulkus, vazokonstriktore. Ove metode trebaju se koristiti nakon obaveznog potpunog saniranja zuba, usne šupljine i nazofarinksa. Kada liječite čireve jednjaka, morate strogo slijediti stalno, redovito čišćenje crijeva, spriječiti zatvor.
Pojava komplikacija kao što je esophageal stenoza ili intenzivno krvarenje zahtijeva korištenje kirurških metoda liječenja.
Odrastajte zdravo!
