Zašto se paraproktitis pojavljuje kod muškaraca i kako se liječiti?

Paraproctitis - upala tkiva i mekih tkiva, koji se nalazi oko rektuma. Bolesti je jedna od najčešćih( zajedno s hemoroidima i analne fisure) rektuma patologije.

U pravilu, incidencija paraproctitis kod muškaraca je 50% veća nego kod žena

razvoj Mehanizam paraproctitis

U većini slučajeva Content

• 1 , patogenBolesti - mješovita mikroflora. Sastav dominira stafilokoka i streptokoka u kombinaciji s E. coli. Povremeno( oko 1%), čir može biti uzrokovana specifičnim infekcije( npr tuberkulozu).Čimbenici koji pogoduju razvoju bolesti i doprinose njenom toku su:
  • oslabljen imunološki sustav;
  • vaskularnih komplikacija dijabetesa;
  • ateroskleroza;.
  • hemoroidi, itd Postoji nekoliko opcija

  formiranje apscesa patogena pada u perienteric vlakana:

  • širenje zaraze kroz limfni sustav;Traume
  instagram viewer
  • na sluznicu rektuma;
  • upala analnih žlijezda;
  • širenje zaraze od susjednih organa( prostata, uretra).

  Bolest počinje s upalom analnih žlijezda. Im kanali nalaze se na dnu kripti, „džepova”, anatomski raspoređenih između rektuma i anusa. Ovi „džepovi” infekcija lako ide direktno iz rektuma, ali također može biti prenesena iz udarnog limfe ili krvi iz susjednih organa. Prema tome, kanali postaju začepljen analnih žlijezda. Razvija microabscesses da ako povoljni za razvoj bolesti, a ne izvan kripti. Ako je upalni proces ide sve dublje i doseže paraproctium, čir razvija.

  veliku važnost u tijeku bolesti se festering tečaj, u kojem je zaraza se širi. Ovisno o lokaciji apscesa odlučuje o izboru metode rada.

  ulkus mogu biti:

  • subkutano;
  • submucosal;
  • je intermazularan;
  • ischiorectal( ishiorektalny);
  • prsni, rektalnu( pelviorektalny).

  Kliničke manifestacije bolesti( simptoma)

  Paraproctitis obično događa naglo. On ima i opće i specifične simptome. Na početku

  bolest čovjek osjeća takve simptome kao što su: slabost

  • ;
  • subfebrilna temperatura;
  • zimice;
  • povećava znojenje;
  • glavobolja.

  kasnije pridružili pojačanje perineal bol. To razdoblje ne traje dugo, a uskoro postoje specifični simptomi apsces. Opseg i priroda njihovog izgleda ovisi o lokalizaciji apsces :

  • potkožnog .Simptomi su svijetle i sigurno: tu je bolna, zagušen infiltrat u analnom području.
  • Ishiorektalny .U prvih nekoliko dana od početka bolesti promatraju tupu bol u zdjelici, povećava tijekom obavljanja nužde. Za 5-6 dana tamo gipermirovanny infiltriraju.
  • Pelvorerectal .Ona teče najteže, jer je mjesto apscesa vrlo duboko. U roku od 10-12 dana, čovjek zabrinut zbog somatskih simptoma( umor, groznica, zimica), bol bol u donjem dijelu trbuha. Bol se postupno povećanje kašnjenja javiti stolicu i urin. S kasno dijagnoze moguće proboj apscesa i širiti svoj sadržaj u adrectal( perienteric) vlakana.
  U slučaju kašnjenja specijalističarima, paraproktitis može dovesti do teških truljenja. Stoga, s prvim simptomima bolesti, trebate odmah konzultirati liječnika. Self paraproctitis neće raditi!

  Ako se apsces prekine sam, onda na njegovom mjestu postoji fistula. To će ukazivati ​​na to da je bolest prošla u kroničnom obliku.

  Dijagnoza paraprotiptisa

  Specijalist, na temelju pritužbi i rezultata ispitivanja bolesnika, potrebno je otkriti apsces u ograničenom prostoru. Metode dijagnoze razlikuju se ovisno o mjestu apscesa:

  • Potkožni .Ova vrsta paraprotektija se najlakše dijagnosticira, jer je apsces jasno vidljiv. Palpacija hiperemijskog područja uzrokuje jaku bol u pacijenta. Provođenje digitalnog pregleda anusa i rektuma kako bi se pronašla upaljena kripta. Anoscopy, sigmoidoscopy i druge instrumentalne studije ne.
  • Ishiorectal .Vizualne promjene već su zapažene u kasnoj fazi bolesti. Stoga, kada se pacijent prvo žali na bol u perineumu i bolnoj defekaciji, liječnik je dužan obaviti pregled prstiju rektuma. Postoji stezanje analnog kanala i izglađivanje sluznice na strani upale. Nakon 5-6 dana od pojave bolesti, apsces se nabubri u lumen crijeva. Ako je gnojni proces prošao u uretru ili uretru, kad su palpirani, čovjek ima bolan nagon uriniranja.
  • submucosal .Otkriven je pomoću istraživanja prstiju. Infiltrat se izražava i ispušta u lumen rektuma. S submukoznim paraproktitisom često se opaža autopsija apscesa.
  • Pelvorerectal .Teško je dijagnosticirati. Vizualne promjene vidljive su samo u kasnim fazama bolesti. U početnoj fazi ispitivanje prstiju otkriva bol u jednoj od zidova ampularskog rektuma. Ako liječnik ima sumnju na prsni-rektalni paraproktitis, ali konačna dijagnoza nije jasna, pacijentu se propisuje skener i ultrazvuk. Ultrazvuk može odrediti veličinu apscesa, njegovu točnu lokaciju i stupanj oštećenja okolnog tkiva.

  Kronični paraprohotitis

  Protok valovit. Razdoblja pogoršanja izmjenjuju se s razdobljima remisije. Bez pogoršanja pacijenta, nikakvi simptomi paraproktitisa ne brinu. Uz pažljivu higijenu, takvi praznine mogu biti prilično dugi. U sljedećoj upali čovjek počinje osjećati slabost, temperatura se diže. Liječenje kroničnog paraproktitisa je također samo kirurški.

  Liječenje i prognoza

  Liječenje paraprotiptisa je isključivo kirurški. Operacija se odnosi na niz hitnih intervencija. Izvodi se isključivo pod općom anestezijom. Glavni zadatak kirurga - otvaranje apscesa, osiguravanje drenaže( izlazak iz gnoja), ako je moguće, odvojiti od crijeva.

  Uz pravodobnu operaciju, prognoza tijeka bolesti je povoljna. U slučaju odgođenog liječenja moguće su sljedeće komplikacije :

  • , prijelaz akutnog paraproktitisa u kronični oblik s formiranjem fistula;
  • upalna bolest zdjelice;
  • širenje infekcije u uretru i skrotum;
  • postoperativne promjene u rektumu i anusu.

  Nakon operacije, propisana je dijeta koja ubrzava proces ozdravljenja.

  Preporuke	Bolje je suzdržati od
  Poželjno je povećati broj obroka na 4-5 dnevno, uz smanjenje dijelova; Ručak je neophodan za tekuću hranu; Za večeru, najbolje je jesti povrće; Od mesa je poželjno koristiti niske masnoće sorte( puretina, piletina); Piti najmanje 1,5-2 litre vode dnevno	U postoperativnom razdoblju potrebno je ograničiti unos masne hrane, pržene, slane, začinjene; Strogo zabranjeno alkohol i pušenje.

  Prevencija

  Sprječavanje paraproktitisa sastoji se u provedbi jednostavnih pravila:

  • usklađenost s pravilima osobne higijene;
  • pravodobno liječenje poremećaja stolice;
  • racionalna prehrana;
  • pravodobno liječenje akutnog paraproktitisa.
  Ako su mjere liječenja paraprofotisa poduzete na vrijeme, ova bolest neće ostaviti nikakve negativne posljedice.

  Preporučeno za gledanje: