Stadialnost raka prostate: faze razvoja bolesti i prognoze

Prema medicinskoj statistici, onkološka lezija prostate je na "časnom" trećem mjestu među svim vrstama raka. Svaki osmi čovjek na planetu je bolestan. Nažalost, u posljednjih nekoliko godina, bolest ima tendenciju naglog pomlađivanje: prije pretrpio samo starije osobe, teško iznenaditi onkolog, sastanak na razvoj raka prostate u predstavnika jačeg spola u dobi od 35-40.Ovo je iznimno agresivan oblik neoplastičnog procesa. Ipak, u ranoj fazi se prilično uspješno tretira. Prognoza, klinička slika i metoda terapije ovise o stupnju stvaranja tumora.

Maligna neoplazma prostate( karcinom prostate)

Četiri faze klasifikacije raka prostate opće su priznate.

faza I

Što je karakteristično?

U ovoj fazi tumorski rak samo se formira u strukturi epitelnih tkiva žlijezde. U pravilu, karcinom se formira iz žljezdane stanice organa. Neoplazma ne prelazi prostatu i ne uzrokuje kompresiju okolnih tkiva. Ovisno o histološkoj strukturi tumora, ova faza je podijeljena u dvije vrste. I-1 stadij karakterizira dobra diferencijacija stanica. Atypia se izražava u minimalnoj mjeri. Za I-2 fazu, razvoj stanica s manjim stupnjem diferencijacije je tipično, međutim, citološke jedinice su još uvijek prepoznatljive.

Kako se očituje?

Budući da su dimenzije volumetrijske formacije u ovoj fazi male( promjera 1,2-3 cm), simptomatologija, u pravilu, nije prisutna. Kada se lokaliziraju blizu uretralnog kanala moguća su nerazvijena manifestacija mokraćnog trakta: lagano slabljenje urina, povlačenje bolova pri pražnjenju mjehura, gori i trljanje. Međutim, ovo pravilo u pravilu ostaje neprimjetno.

prognoza

Najpovoljniji. Vrijednost 5-godišnjeg opstanka je 99-100%, 10-godišnji preživljavanje je oko 97-98%.Trebam samo rezervirati. Preživljavanje od 5 godina ne znači da će pacijent ostati najviše 5 godina. Ovo je samo specijalizirani medicinski pojam, koji odražava pojam bolesti bez bolesti( tj. Vjerojatnost da se bolest ne vrati unutar određenog razdoblja).Na kraju tog vremena bolesnik se smatra uvjetno oporavljenim.

Taktike liječenja

Budući da nije poznato kako će se tumor ponašati poslije, najčešća promatranja su dinamička promatranja( dijagnoza se obavlja jednom mjesečno).U ovoj fazi prednost se daje kirurškoj intervenciji. Budući da nema mogućnosti razlikovanja zdravih i bolesnih tkiva, cijela prostata se uklanja. Ovo je radikalna, ali vrlo učinkovita metoda. Budući da je ovo traumatska operacija, liječnik može posegnuti za terapijom zračenjem.

Općenito je poznata četiri faze klasifikacije raka prostate

Stage II

Što je karakteristično?

Tumor u drugoj fazi razlikuje se po veličini. U pravilu govorimo o promjeru od 3-5 cm. Liječnik može lako palpirati neoplazmu pomoću rektalnog pregleda prstiju. Međutim, unatoč znatnoj veličini, onkološka formacija i dalje ne prelazi prostatu. Kao medicinske prakse, slijedeći oblici raka prostate stupanj 2:

• tumora nalaze u dubini žljezdane stanice, ima male veličine, ne jasan. Međutim, parametri prostatskog specifičnog antigena su izvan norme( što se ne događa u prvoj fazi raka žlijezde).
• Neoplazma je lokalizirana u jednom režnju prostate i dobro je palpa, jer je velika.
• Oba loza prostate utječu mali tumori.

Dakle, opcije su moguće. Tumori mogu biti višestruki.

Kako se manifestira?

Teška nelagoda u području genitalija, anusa, donjeg trbuha. Erekcija i ejakulacija su bolni, u strukturi sperme i mokraće moguće su dodavanje krvi. Postoje problemi s jačinom, ali u ovoj fazi su beznačajni. Mokrenje postaje teško: tlak urin slabi, tu je nepotpunog pražnjenja mjehura, hitnost za mokrenjem mogući lažno( polakiurije).Međutim, u drugoj fazi formiranja onkopatologije, znakovi još uvijek nisu dovoljno specifični da razlikuju rak od adenoma prostate ili prostatisa.

prognoza

Budući da se tumor nalazi unutar žlijezde i nema metastaza - prognoza je povoljna. Preživljavanje od 5 godina opaženo je u 85-90% slučajeva, a preživljavanje od 10 godina - u 80-85%.Ovo je dobar pokazatelj, s obzirom da je rak prostate vrlo agresivan.

Liječenje

U drugoj fazi nema pitanja čekanja i vidljivosti taktike. Potrebno je ukloniti prostatu. Praktično se koriste minimalno invazivne transuretralne tehnike. Ako iz bilo kojeg razloga operacija ne može biti izvedena, prikazan je tok terapije zračenjem.

Stage III

Što je karakteristično?

Da, ova faza je već moguća varijanta razvoja tumora. U svakom slučaju, formacija širi zidove prostate i utječe na obližnje anatomske strukture: sjemene vrećice ili uretralni kanal. Radi se o velikim tumorima većim od 7 cm u promjeru. Zrela kancerozna prostata može dati metastaze. Ovisno o tome da li je jedan sekundarni lezija atipičnih stanica ili ne dodijeliti dvije izvedbe treći korak:

• III-A korak. Tumor velike veličine, blokira lumen uretre, može klijati u sjemene mjehuriće. Međutim, nema metastaza.
• III-B stadij. Tumor bilo koje veličine daje metastaze regionalnim limfnim čvorovima( obično inguinalnom).

Kako se očituje?

Svi prethodno opisani simptomi postaju mnogo puta svjetliji. Izostanak urina iz mokraćnog mjehura je povrijeđen, količina preostalog urina doseže 50-150 ml, vjerojatno razvoj akutnog kašnjenja. Svi simptomi su uzrokovani kompresijom uretre velikim tvorevinama. Međutim, to nije uvijek slučaj. Klinička slika može ostati slaba sve dok se ne pojavi konačna faza neoplastičnog procesa, jer čak iu trećoj fazi tumor može biti mali.

prognoza

Ovisi o specifičnom obliku raka u trećoj fazi. Ako nema metastaza, opstanak od pet godina opažen je u 65-70% slučajeva. U prisutnosti metastatskog procesa, riječ je o uvjetno nepovoljnoj prognozi, budući da je stopa preživljavanja u najboljem slučaju smanjena na 40-50%.

Terapeutska taktika

Prikazana je kirurška intervencija. Uz veliku veličinu tumora( preko 8 cm) - otvorena šupljina. Prije intervencije, kako bi se stabilizirala veličina tumora, potrebno je provesti zračenje i kemoterapiju. Također je neophodno uklanjanje regionalnih limfnih čvorova zahvaćenih onkogenim procesom.

Stage IV

Što je karakteristično?

Ovo je posljednja faza razvoja tumorskog procesa.Češće je riječ o neoplazmi znatne veličine, promjera više od 8-10 cm. Atipija stanica doseže vrhunac: diferencijacija je minimalna ili odsutna, nemoguće je odrediti od kojih se tkiva pojavljuju citološke jedinice. Novi rast širi tkiva prostate, utječe na uretralni kanal, mokraćni mjehur i crijeva također pate od posebno velikih tumora. Neoplazma daje metastazu udaljenim organima i sustavima. Na limfogenoj i hematogeni put, atipične stanice naseljavaju se u plućima, mozgu i jetri.

Kako se očituje?

Osim fokalnih simptoma koji su karakteristični za prethodne faze, opće su manifestacije zabilježene:

• glavobolja.
• Oštar gubitak težine.
• Hyperthermia( 37,5-38 stupnjeva).

Slučajevi akutne retencije urina su česti. Potpuno nemoć dolazi. Možda edem vanjske genitalije.

U budućnosti, vidljiva je udaljena žarišna simptomatologija s dijelova struktura pogođenih metastazama.

prognoza

Nepovoljna. Stopa preživljavanja u trajanju od pet godina jedva doseže 10-20%, pod uvjetom da je osigurana složena terapija.

Liječenje

Nemoguće je liječiti rak na takvom zanemarenom stadiju. Radi samo o palijativnim mjerama za održavanje minimalne kvalitete života. Odvija se: operacija, kemoterapija, terapija zračenjem, uklanjanje sekundarnih metastaza, izvođenje drugih operacija radi normalizacije funkcije izlučivanja tijela. Anestetici su propisani.

Pročitaj više: Nutricionizam za rak prostate različitih stupnjeva

Preporučeno gledanje: