Kako se raka testisa manifestira i liječi kod muškaraca?

Rak testisa je maligni tumor koji potječe od epitelnih stanica. Neoplazma se javlja uglavnom kod mladih muškaraca. Rak testisa dobro reagira na kemoterapije i zračenja izloženosti, što uvelike povećava šanse za povoljan ishod sa pravodobno liječenje liječniku.rak testisa

- maligni tumori koji proizlaze iz epitelnih stanica

razloga

rak statistički testisa javlja uglavnom u dobi između 20 i 40 izmeđua. Najveća incidencija pada u dobi od 32 godine. Nakon 40 godina vjerojatnost razvoja bolesti je značajno smanjena.

Točni uzroci karcinoma nisu poznati. Postoji nekoliko čimbenika rizika za razvoj ove patologije:

• genetske predispozicije;
• kriptorhidizam;
• obuka zračenja;
• smještaj na ekološki nepovoljnom području.

Utjecaj faktora kao što su: testicular trauma, instrumentalne intervencije i neplodnost - trenutno nije dokazana.

Kriptorhidizam: 1 - skrotum;
2 - normalni testis;
3 - nespušteni testis

kriptorhizam( nespušteni testis u skrotum) smatra se jednim od vodećih faktora rizika za rak testisa. Uobičajeno se testisi moraju spustiti u skrotum u vrijeme rađanja djeteta ili u roku od dvije godine nakon rođenja. U retroperitoneum testisi ne može postojati previsoka temperatura mijenja testisa strukturu i potiče rast malignih tumora. Da bi se to izbjeglo, nakon dobi od 2 godine, liječnici sugeriraju da bi rad spuštanja testisa u skrotum, a time osloboditi dječaka rizika od raka.

Neke statistike:

• Ako kriptorhizma šanse za razvoj raka testisa povećava se 3-10 puta( prema različitim izvorima).
• Uz jednostrani kriptorhidizam, tumor se često javlja u ne-silaznom testisu.
• Operacija snižavanja testisa u skrotumu smanjuje rizik od razvoja raka, ali ne i potpuno uklanja tu mogućnost.

Nasljedna predispozicija je još jedan uzrok razvoja raka testisa. Znanstvenici su uspjeli saznati: postoje određena područja gena odgovornih za nastanak karcinoma. Prisutnost testisa u djedu, ocu ili braći predstavlja prigodu za pažljivo ispitivanje i stalno praćenje stanja testisa.

tumora podrijetla su podijeljene u nekoliko skupina:

• klica( sjeme koje proizlaze iz epitela);
• tumori strome genitalnog trakta;
• mješoviti tumori.

U kliničkoj praksi, važno je razdvajanje germinogenih neoplazmi u seminome i ne-seminome. Tip tumora se otkriva nakon histološkog pregleda. Vrsta tumora određuje brzinu svog rasta i vjerojatnost pojave udaljenih metastaza.

Prakticiranje onkologa koristi međunarodnu TNM klasifikaciju kako bi utvrdio stupanj razvoja tumora. Ovaj sustav uzima u obzir veličinu neoplazme, prisutnost regionalnih i udaljenih metastaza. TNM stupanj utječe na izbor terapijskog režima i velikim dijelom određuje prognozu bolesti.

Simptomi

Ove manifestacije raka testisa uključuju:

• skrotum izgled opipljivih tumora( zaokruženo bezbolan tvorba);
• povećanje skrotuma u veličini( zbog rasta tumora);
• bol u testisima( u kasnim fazama bolesti).

razvija iz jedne stanice koja može podijeliti nekontrolirano. U početnim fazama tumor je nevidljiv i nije detektiran poznatim metodama. Od početka prvih atipičnih stanica dok je većina obrazovanja traje oko 5-7 godina. Kasnije, tumor počinje brzo rasti, povećavajući veličinu 2-3 puta svaka 2-3 mjeseca. Postoje slučajevi kada se karcinom testisa do vrlo velikih dimenzija, ometati šetnju i uzrokovati značajne nemir samim svojim postojanjem.

Ako imate barem jedan od simptoma, odmah se obratite svom liječniku!rak testisa

- agresivni tumor s brzim rastom i pojave metastaza. Kada metastaze karcinoma širi kroz krvotok i limfni stanica na druge organe. Metastaze se najčešće nalaze u retroperitonealnim limfnim čvorovima i plućima.

simptomi povezani s metastatskim karcinomom testisa:

• dispneju, kašalj i otežano disanje( za plućne bolesti);
• donji ud edem( zbog kompresije donju šuplju venu);
• bol u lumbalnom području( povećanjem retroperitonealni limfne čvorove);
• bubrežna kolika( zbog kompresije uretera);
• oštećenja bubrega i razvoj zatajenja bubrega;
• ileus( zbog kompresije crijeva promijenjen limfni čvorovi).

pojava metastaza pokazuje značajnu učestalost raka i zahtijeva poseban pristup u liječenju bolesti.

Dijagnostika

Sljedeće metode koriste se za otkrivanje raka testisa:

Anketa urolog ili onkolog

Na pregledu, liječnik procjenjuje stanje kože, skreće pozornost na veličinu skrotuma i testisa palpate. Nužno određuje položaj i veličinu tumora, njezinom odnosu prema epididimisa, sjemenska vrpca i potkožnog masnog tkiva. Palpabilni i dostupni limfni čvorovi u području prepona. Prema rezultatima početne procjene liječnik može identificirati tumor ili sugerira prisutnost drugih sličnih bolesti( hydrocele, hematoma, ingvinalne hernije, epididmitisa et al.).

ultrazvuk

Bilo formiranje tumora ili zadebljanje u testisima - indikacija za ultrazvuk. Tijekom ultrazvuka, liječnik može otkriti tumor ili ga razlikovati od drugih bolesti na ovom području.

Opširnije: testisa ultrazvuk

MRI može pouzdano utvrditi je li tumor onkologija

radiografija rendgenski pregled pluća pomaže identificirati udaljene metastaze. Prema svjedočenju provodi CT prsa i retroperitonealnog prostora. Analiza

onkomarkery sljedeće tvari su otkrivene u krvi, rak testisa:

• AFP( alfa-fetoprotein);
• b-hCG( b-podjedinica humanog korionskog gonadotropina);
• LDH( laktat dehidrogenaza).

Sve ove supstance nazivaju tumorski markeri( oncomarkers).Obično se ne nalaze u krvi ili se otkrivaju pri niskim koncentracijama. Prekoračenje utvrđenog praga govori u korist raka testisa. Definicija tumorskih biljega omogućuje postavljanje dijagnoze, procijeniti stupanj patoloških procesa, kako bi se utvrdilo je terapijski pristup sugerira prognozu. Redovito praćenje karcinoma karcinoma također pomaže vremenom otkriti relaps raka.

Terapije

raka testisa Liječenje uvijek počinje s uklanjanjem tumora. Nadalje strategija ovisi o fazi procesa, prisutnost metastaza i komorbiditeta.

Kirurško liječenje

Orhifunikulektomiya - kirurgija za uklanjanje testis s sjemenska vrpca - provodi se pod općom anestezijom. Nemojte odgađati postupak.Što je ranije tumor uklonjen, vjerojatnije je da je to bolji rezultat bolesti.

Tehnika obavljanja operacije ovisi o veličini tumora. Tijekom postupka, vjerojatno lijevanje stanica raka u cirkulaciji i njihovo metastaziranje u unutarnje organe. Da bi se to izbjeglo, kirurg zavoji hranjenje jaje krvne žile i na taj način spriječiti širenje abnormalnih stanica. Tumor je uklonjen, nakon čega se materijal šalje na hitan histološki pregled u laboratoriju. Rezultat studije bit će spreman nakon 15-30 minuta. Ako dijagnoza raka potvrđena, operacija je proširena do potpunog uklanjanja jaja zajedno sa sjemenska vrpca. Uz benigni tumor, može se izrezati unutar zdravog tkiva.

nije potrebno odgoditi operaciju - rak testisa u kasnijim fazama uključuje njihovo uklanjanje raka

testisa u kasnijim fazama s porazom retroperitonealnog limfnih čvorova uključuje njihovo uklanjanje. Nakon izrezivanja limfnih čvorova u mnogi ljudi razvijaju određene komplikacije - nedostatak ejakulacije s normalnim spolnim odnosom( spolni odnos suhom).U takvoj situaciji, čovjek ne može imati djecu. Zbog visokog rizika od takvih komplikacija prije operacije, mnoge klinike nude postupak zamrzavanja sperme. Konzervirani spermatozoari kasnije se mogu koristiti za umjetno osjemenjivanje.

Radioterapija zračenja je prikazan tumora testisa seminoma. Ovaj oblik bolesti je osjetljiv na terapiju zračenjem. Nonseminomne neoplazme ne daju zračenje. Postupak se provodi i prije operacije i nakon uklanjanja testisa.zračenje područje i trajanje ciklusa terapije određuje liječnik za svakog pacijenta pojedinačno. Kemoterapija

Primjena snažni lijekovi pokazuje pojavu udaljenih metastaza. Lijekovi potiskuju rast stanica karcinoma i potiču oporavak. Doziranje lijekova i trajanje tečenja određuju se na temelju stupnja bolesti.

prognoza karcinoma testisa ovisi o tipu tumora i stadiju patološkog procesa. Kada jednostrano oštećenje testisa, nedostatak udaljenih metastaza i tumorskih biljega dovoljno niska povoljne prognoze. Uz pravovremeno liječenje petogodišnje preživljavanje pacijenata s rakom testisa se je i do 90%.

Prevencija

Specifična prevencija raka testisa nije razvijena. Ne znajući točan uzrok bolesti, teško je poduzeti bilo kakve mjere da se spriječi. Nespecifična prevencija svodi se na sljedeće preporuke:

1. Redovna samopregled testisa.
2. Posjetite urolog najmanje jedan put godišnje( čak i sa punim dobrobit i odsutnosti simptoma bolesti).
3. Pravovremeno kirurško liječenje kriptorhizama.

Svi muškarci se potiču da redovito provode samopregled testisa. Na palpaciju treba obratiti pažnju na veličinu, gustoću i oblik testisa, njihove simetrije, stanje kože genitalije. Tumori su najčešće lokalizirani na prednjoj ili bočnoj površini testisa. Ako se dogodi bilo kakva sumnjiva formacija, morate potražiti liječnika.

Opširnije: testisa bolest kod dječaka i muškaraca - što su oni?

Preporučeno za gledanje: