Radioterapija za rak prostate: mehanizam učinaka i posljedica
- maligni transformacija žljezdane stanica organa. Transformacija stanica javlja tijekom procesa bolesti, povećava atipiji. Promijenjeni tkivo raste u okolne organe i metastazirati, tvore sekundarne ozljede. Ovo je izuzetno agresivna i opasna bolest, stoji na najvišim pozicijama na frekvenciji pojavljivanja. Jedan od tretmana - tzv terapija zračenjem.Što je to i kada se primjenjuje? Radioterapija
sadržajem
- 3,1 Postupak daljinskog utjecaj
- 3,2 kontakt Postupak
- 3,3 protonske tehnika
- 3.4 intersticijska Postupak
Indikacije za uporabu
razliku od mnogih drugih organa prostate ima nehomogenu strukturu. Jer jasno odrediti opseg od maligne transformacije i raka invazije nemoguće.Čak i na rani, stadij prvi protok rak prostate pokazuje ukupan prostatektomije - uklanjanje organa. Međutim, liječnik može odlučiti čekati i vidjeti taktiku. U većini slučajeva, terapija zračenjem je propisan za sljedećih indikacija:
- Preoperativna 2-4 fazama bolesti. Na tim fazama veličina raka su značajne, što je ubrzano raste, a karakterizira ga stanični nestabilnosti. Radioterapija se u kombinaciji s kemoterapijom navedeno za stabilizaciju veličine tumora i smanjenja njegove vaskularizacije.
- Nesigurnost tumora. U tom slučaju, alternativa kemoterapije i radioterapije jednostavno ne postoje. Oni postaju glavne metode. Nakon što je dobro razgraničene tumora
- prostate bez invazivne i precizne lokalizacije. Liječnik nastoji sačuvati mogućnost zdravlje pacijenta: nakon prostatektomije - teška i traumatična operacije, destruktivni seksualno zdravlje i stavljajući križ nije plodnosti. U takvoj situaciji pokušati radioterapije definitivno isplati. Moguće je da radiosurgery će stati na kraj pitanje bolesti.
- Postoperativno razdoblje. Liječenje je potrebno uništiti preostale stanice raka ako se izvodi resekcija umjesto uklanjanja prostate.
Vidi također: Faza Rak prostate: obilježja patologije i prognoze
mehanizma utjecaja na terapije zračenja
tkiva s obzirom na štetne učinke zračenja na tkiva i stanica. Suština liječenja je ozračiti zahvaćeno područje s visokog intenziteta zračenja valova kojima se stanice raka poginulih i tumor počinje raspadati. Tako je intenzivnija i bolje tumora hrana njegova vaskularizacije, posebno smrtonosna zračenja za takve tumora.
osnovne tehnike i sheme radioterapije metode
daljinskog utjecaja
je staviti pacijenta pod posebnom uređaju koji podsjeća na X-ray. Pacijent leži na posebnom stolu ispod radijatora. Ova vrsta uređaja proizvodi visoki intenzitet zračenja. Međutim, to ne utječe na točku, te se produžuje kroz mekog tkiva, uključujući tjelesne masti( na taj način, što je veća tjelesna težina, to je manje učinkovita terapija i vjerojatnost nuspojava).Postoje dvije glavne metode daljinskog djelovanja.
U prvom slučaju, pacijent se nalazi pod odašiljač i započeti liječenje tumora. Ovo je tzv. Stacionarna metoda. I sama naprava, a pacijent je u ovom slučaju i dalje. Druga metoda je staviti pacijenta na stol. Kada senzor može pomicati i zrači tumor prostate u različitim radijalnim ispupčenja( krug).
Obje metode su vrlo složene i daju puno nuspojava. Oni su dodijeljeni prije operacije i odmah nakon toga za uništavanje patogenih stanica. Trajanje tečaja varira od 2 do 7 tjedana u prosjeku( 8-45 sesija).Važnu ulogu ima odabir optimalne doze zračenja.Metoda kontakta
Smatra se jednim od najmodernijih i najsigurnijih. To su minimalno invazivne tehnike koje izravno utječu na maligni rast. Postoje dva načina za obavljanje tretmana s kontaktima.
U prvom slučaju, pripravak u obliku malih kuglica se umetne u rektum ili preko uretralnog kanala u mjehur i ostavi u sličnom položaju. Ovo je tzv. Intrakavitetska metoda.
Druga metoda uključuje uvođenje igličastih radio izvora u debljinu tumora. Ovo je intersticijska terapija.
Dovoljno je samo 1-3 tretmana za terapiju. Metoda kontakta prikazana je umjesto operacije, kao prve ili palijativne mjere liječenja raka.
Proton tehnika
Smatra se najmodernijom, ne računajući radiosurgery. Zatvorena je u pacijentovoj sobi pod posebnim senzorom. Ima mnogo zajedničkog s udaljenom metodom. Međutim, točnost zračenja u radijatoru protona je nekoliko puta veća. Učinak se postiže zbog preciznog pozicioniranja pacijenta i pažljive vizualne kontrole učinaka zraka. Prema istraživanjima, ovo je jedna od najučinkovitijih metoda liječenja. Broj relapsa ne prelazi 1 slučaj na 5000 bolesnika.
Dodijeljen umjesto operacije, prije operacije ili neposredno poslije, kao tehniku sprječavanja recidiva s djelomičnim resekcijom. Broj sesija varira od 3 do 30, a trajanje tečaja je 1-6 tjedana.
Intersticijska metoda
je uvođenje radioizotopne tvari u šupljinu prostate. Učinak se postiže samo kroz 1-5 sesija.
Dodijeljen za smanjenje veličine tumora prije operacije.
Posljedice liječenja
Sve metode, osim proton terapije, imaju puno nuspojava. Među najčešćim:
-
Pojava problema s mokrenjem. Nestabilnost stolice: izmjena opstipacije i proljeva.
- Privremena, ali značajna impotencija.
- Mogućnost recidiva.
Kako bi se uklonili štetni efekti ili ih spriječili, preporučljivo je pridržavati se nekoliko jednostavnih pravila:
- Nemojte koristiti alkohol uopće.
- Pušenje je isključeno.
- Nakon svake sesije zračenja preporuča se pratiti ostatak režima, da leži najmanje dva do tri sata.
- Čistite zube samo mekom četkom. Moguća je generalizirana manifestacija krhkosti kapilara.
- Potrebno je konzumirati što više biljnih hrana što je više moguće. Istodobno, hrana treba biti frakcijska( do 6-7 puta dnevno).
- Neophodno je isključiti učinak sunčevog zračenja na kožni pokrov.
- Preporučuje se pridržavati optimalne tjelesne aktivnosti, vježbajte vježbe disanja.
Radioterapija je opasna tehnika i nije uvijek dovoljno učinkovita. Najčešće je pomoćni, ali ne i glavni način liječenja raka prostate. Unatoč tome, liječenje zračenjem dokazalo je njegovu učinkovitost pa se stoga poboljšava i primjenjuje posvuda. Međutim, onkolog mora procijeniti prednosti i nedostatke, a tek onda odlučiti o prikladnosti propisivanja takve terapije. Inače, neće biti učinkovitosti.
Preporučeno za gledanje: