Fájdalommentes szívizom-ischaemia

Sokan, akik úgy vélik, hogy ez a diagnózis egy külön betegség, amely jellemzi a saját tüneteit, de néma miokardiális ischaemia( a továbbiakban: BIM) szerves kifejezés az összes létező ischaemiás betegségek. Szerint az európai kutatási központok és az akut ischaemia előfordulnak majdnem 50% az összes beteg az ischaemiás szívbetegség és a 80% -a ezekben az esetekben, nem okoz tüneteket, más szóval - fájdalommentes.

Mi BIM?

Meg kell jegyezni, hogy a definíció a BIM az a folyamat, át a kijelölés dokumentált CHD betegség fájdalom nélkül támogatást, anélkül, hogy kellemetlen érzés a mellkasban vagy oldalon a mellkas. Ennek a betegségnek semmi köze nincs a tünetek, hogy megjelenésével együtt járó angina. Egy tipikus angina - egy egészen más típusú betegség, és nem szükséges, hogy kiegyenlíti a BIM, tipikus angina jellemzi helyi fájdalom vagy szakaszos, toleráns a fájdalom a mellkasban.

Epidemiology BIM

betegség igen gyakori, és egyetlen korábbi az USA szerint miokardiális iszkémia szenved több mint 3 millió. A lakosok, ami majdnem 5% a teljes népesség, és csak azok, akik szenvednek a BIM, és az embereknek a száma, akik valamilyen formábanCHD több. A mai napig a FÁK-országok, a betegek száma a koszorúér-betegség és a BIM ismeretlen, de nyugodtan mondhatjuk, hogy a betegek százalékos aránya több, mint az Egyesült Államokban.

Besorolás BIM ma nem létezik, de van néhány a kategóriák, amelyek tartott az Egyesült Államokban és Európában:

• iszkémia( fájdalommentes) szenvedő betegek koszorúér-betegség obstruktirovanoy. Ezek a betegek, akiknek teljesen tünetmentesek és angina.
• több gyakori típusa a BIM, amely magában foglalja a betegek szívinfarktus előtt.
• És a leggyakoribb típus a BIM: a betegség instabil angina, stabil és változó.

betegek koszorúér-betegség nagyon gyakori fajta BIM, még gyakrabban, mint máskor angina. Sok olyan eset van, amikor a fejlesztési BIM nagy fizikai erőkifejtést nőtte szívinfarktus, majd halál.

egyének BIM ez a kockázat fennáll, hogy sokkal nagyobb mértékben, mint azoknál a betegeknél, akiknek tünetei az ischaemia.

koszorúér-betegség számos különböző tüneteket, abban az esetben, akkor azonnal kap egy teljes körű vizsgálata kimutatására BIM.A legegyszerűbb és leggyakoribb módszer jelenlétének meghatározására BIM - olyan technika, a fizikai aktivitás és az EKG.De még ezek a vizsgálatok nem adnak abszolút garancia arra, hogy a beteg nem rendelkezik PMI és ezeket az eredményeket mindig megerősítette echokardiográfia. A mai napig vannak a különböző tesztek és gyakorlati bizonyíték arra, hogy biztonságosan fel az eljárás fizikai aktivitás előtérbe a felderítése és megelőzése BIM, mivel sok a szubjektív tényezők, amelyek befolyásolják a minőséget a vizsgálat( vérnyomás, cukorbetegségés m. o.).Mégis, ha valaki egészséges, és elvégzett egy teljes vérvizsgálatot tesztelni BIM annak valószínűsége, hogy a pontos diagnózis 99%.

Egy vizsgálatban egészséges egyének választás történik mellett a futópad vagy veloergonometra, mellyel így a beteg elég súlyos terhet ró a szervezetre, amely a szervezet több oxigént, serkenti a szív a gyors munkát. De nem számít, hogy a kutatás zajlott, és hogy ezek nem mutatnak, ismeretlen, egy dolog marad - ezért a beteg nem mutat fájdalmat, és miért nem okoz tüneteket. Bár meg kell említeni, hogy a fájdalommentes ischaemia gyakran megelőzi az előfordulása a szívinfarktus és az angina fájdalom légszomj.

Mit kezelésére: néma ischaemia vagy angina?

Emellett feltételezhető, hogy a BIM jól befolyásolja a szervezet egészének funkcionális állapotát és különösen a bal kamrát. Lehetséges a szív szívizmusa gyógyítani? Emiatt ma már sok olyan nagy tudósok vitatják meg, akik előadják az elképzeléseiket és küzdenek a személyes elméletük megteremtéséért. Egyes vizsgálatok azt mutatták, hogy jelentős javulást észleltek a krónikus és szisztémás beadása angina elleni gyógyszerek, amelyek mindig tulajdonítható, hogy a beteg, hanem az a tény, hogy a halálozás megnövekedett azoknak, akiknek az eredmények javítása érdekében. Van egy elmélet, hogy a BIM lehet nagyon hasznos a szervezet számára, mert ez a kiváltó oka a megjelenése kollaterális erek a szívizomban, ami arra utal, hogy a betegek a BIM érezheti intenzívebb fejlődését. A tudósok egy másik csoportja azt állítja, hogy a BIM-szel kell harcolni és minden intézkedésnél ki kell küszöbölni, mivel a megismételt BIM már a szívszövet megsemmisüléséhez vezethet. A myocardialis ischaemia növelheti a fibrózis mértékét és szívritmuszavar kialakulását, elősegítheti a hipertrófia kialakulását.

Sok tanulmány bizonyítja, hogy lehetséges a BIM sikeres megszüntetése az angina pectorisban. Ez azt jelenti, hogy a nitrátok, adenoblockerek és antagonisták hatékonyan alkalmazhatók a BIM-ben, mint az angina pektoris megnyilvánulásaiban. Továbbá, a vizsgálatok azt bizonyítják, hogy a metoprolol sokkal jobbnak bizonyult a BIM kezelésére, mint a diltiazemre. Ez a gyógyszer jelentősen csökkenti az iszkémia bármilyen típusú rohamának gyakoriságát és időtartamát. De a BIM kezelésében a kezelésnek még a célja sincs. Mi a jobb koncentrálni, gyógyítani a fájdalommentes ischaemiát vagy az anginára összpontosítani?És ahogy a tanulmányok és a gyakorlat azt mutatja, ez nem számít.

Mindenesetre - egyedülálló előnyeit gyógyszerek kezelésére BIM és megszünteti a tüneteket, a szívkoszorúér-betegség még nem alakult ki teljesen, ezért érdemes csak a remény a jövőbeli kutatásokat ezen a területen, amely támogatást 2012-ben.