Cinnarizin (tabletta): használati utasítások, utasítások, mellékhatások és ellenjavallatok

A cinnarizin az egyik fő gyógyszer, amelyet az agyi keringés normalizálására írnak fel. Az a tény, hogy a véráramlás helyi zavara korlátozza vagy teljesen leállítja az alapvető tápanyagok (oxigén és glükóz) szállítását a megfelelő szövetekbe és sejtekbe.

Az ilyen folyamatok az adenozin -trifoszfát (ATP) és más anyagok szintjének éles csökkenéséhez, a sejtmembránok polarizációjának megváltozásához és aminosavak, különösen a glutamát felszabadulásához vezetnek.

A glutamát receptorok kalciumcsatornákhoz kapcsolódnak, így ezeknek való kitettség hatalmas kalciumion -beáramlást okoz.

Aktiválja a foszfolipáz és ciklooxigenáz proteolitikus enzimeket, serkenti a prosztaglandinok, tromboxánok és leukotriének, amelyek vazoaktív (azaz érszűkítő) hatással vannak az agy artériáira és a perifériás vérre hajók.

A kalciumionok mozgása a sejtmembránon keresztül lassú csatornákon keresztül történik (gyors csatornákon keresztül kálium- és nátriumionok szállítódnak). A hipoxia, az idegsejtek szerkezetének életkorral összefüggő változásai során ezeken a szállítócsatornákon keresztül a kalcium felszabadul intracelluláris forrásaiból (a kalcium és a kalmodulin fehérje szerkezete).

Számuk növekedése növeli az idegsejtek érzékenységét a véráramlás zavaraira. Így egy ördögi kör jön létre, amely képes megtörni a lassú kalciumcsatorna -blokkolót. L-típusú, difenil -piperazin -származék Cinnarizin.

E csoport más gyógyszereivel ellentétben ez a gyógyszer szelektív az agyi erek vonatkozásában aktivitása a perifériás hatásban is megnyilvánul véráram. A cinnarizin terápiás dózisban történő bevétele nem befolyásolja jelentősen a teljes vérnyomást, ezért a gyógyszer szinte minden betegkategóriában alkalmazható.

A cinnarizin a kalciumcsatornák mellett képes blokkolni a hisztaminra érzékeny H1 receptorokat is. Ezért a gyógyszer az antihisztaminok csoportjához köthető, azaz antiallergiás gyógyszerek. Az agyi véráramlásra gyakorolt ​​túlzott hatása miatt azonban a cinnarizint nem írják fel az allergia rövid vagy hosszú távú kezelésére.

A használati utasítás szerint a gyógyszer a következő hatást gyakorolja a szervezetre:

• szelektíven gátolja a simaizomszövet görcsét, az érfal fő összetevőjét;
• a kalciumcsatornák blokkolásával megakadályozza, hogy a vazoaktív anyagok, például a noradrenalin és a szerotonin befolyásolják az erek állapotát;
• serkenti a mikrocirkulációt, hat az eritrocitákra és javítja a vér reológiai tulajdonságait;
• gátolja a vestibularis készülék sejtjeinek aktivitását;
• kiküszöböli a sejtek fokozott érzékenységét az oxigén éhezésre;
• visszaállítja a szövetek oxigénfelvételét.

A Cinnarizine ilyen komplex hatása enyhíti az agyi agyi érbaleset tüneteit:

• szédülés;
• zaj a fülben;
• gyengeség és álmosság;
• figyelemzavarok, a demencia klinikai tünetei (az esetek csaknem 30% -ában az agysejtek nem megfelelő vérellátását kíséri);
• fejfájás, beleértve a migrént is;
• a pupillák oszcilláló mozgása (nystagmus);
• hányinger és hányás, amelyeket a vestibularis funkció zavarai okoznak (az ilyen tüneteket "tengeri betegségnek" nevezik).

Függetlenül attól, hogy hogyan veszi be a Cinnarizine -t, hatásos, mint az agyi rendellenességek miatt ateroszklerotikus elváltozások az erekben, és a nyaki osteochondrosis által kiváltott hipoxiával vagy traumás agysérülés. A gyermekorvosok a Cinnarizine -t is használják, amelynek használati utasításában az 5 év alatti gyermekek jelzik a gyógyszer szedésének ellenjavallatait.

Nincsenek megbízható klinikai vizsgálatok eredményei a gyógyszer és a gyermek szervezete közötti előnyök és károk arányára vonatkozóan. De a mai napig sok pozitív visszajelzés gyűlt össze az orvosoktól az újszülöttek és csecsemők alkalmazásának tapasztalatairól. legfeljebb egy évig a méhen belüli fejlődés patológiái, a szülés során fellépő szövődmények vagy az agyi keringés korrekciója érdekében, vagy sérülés. Azonban az eredeti Cinnarizine oldatos injekció formájában nem szabadul fel, ezért analógjait vagy komplex készítményeit használják a gyermekek gyakorlatában.

Ha szájon át tabletták formájában alkalmazzák, a gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor -bél traktusból, a maximális koncentráció 3 órán belül érhető el. Biológiai hozzáférhetősége körülbelül 90%. A cinnarizin teljes mértékben metabolizálódik a májban, és metabolitok formájában választódik ki a szervezetből a veséken és az emésztőrendszeren keresztül (ürülékkel). A felezési idő 2-4 óra, ezért a tablettákat naponta többször kell bevenni.

Az agyi keringési zavarok gyakran zavarják az embereket 50-60 évesek. A cinnarizin meglehetősen gyakori idős korban. A gyógyszer értágító hatása ritkán okoz szövődményeket a szív- és érrendszerből. Ezenkívül a gyógyszer ára alacsony, így az alacsony jövedelmű emberek megengedhetik maguknak a hosszú távú kezelést.

Cinnarizin (tabletták): használati javallatok, felszabadulási forma, kompatibilitás más gyógyszerekkel

A cinnarizin csak tabletták formájában kapható. Mindegyik 25 mg azonos nevű hatóanyagot tartalmaz. A Cinnarizine gyógyszer felírásakor, amelynek használati indikációit részletesen leírják az utasítások, fontos, hogy megbeszélje az orvossal az Ön esetében kifejezetten szükséges adagot.

A farmakológiai hatékonyság biztosítása érdekében a gyártó a következő segédanyagokat adja hozzá a gyógyszer felszabadítása során:

• laktóz (monohidrát formájában);
• burgonyakeményítő;
• kalcium -sztearát;
• orvosi polivinil -pirrolidon;
• szilícium -dioxid;
• vazelinolaj.

A cinnarizin (tabletta) kerek alakú, közepén ferde (vízszintes csík), világos krém vagy fehér. A csomag 50 darabot tartalmaz.

A Cinnarizine használatára vonatkozó jelzések a következő patológiák:

• az agyi keringés zavarai agyi érelmeszesedés, encephalopathia és más hasonló betegségek következtében;
• maradék hatások traumás agysérülés, vérzéses vagy ischaemiás stroke után;
• szédülés, fejfájás az agyi hipoxia miatt;
• a migrénes rohamok megelőzése;
• koncentrációs zavarok;
• gyors pszichológiai fáradtság;
• demencia, beleértve a szenilis, alkoholos vagy kábítószereket;
• hangulatváltozások, depresszió;
• hányinger, hányás, fülzúgás, koordinációs zavar;
• „tengeri” vagy „légi” betegség, mozgásszervi megbetegedések megelőzése a közlekedésben (kinetózis);
• a memória romlását vagy teljes elvesztését is néha Cinnarizine gyógyszerrel kezelik, az utasításokban leírt használati javallatok ezt megerősítik;
• a perifériás keringés zavarai, amelyek trofikus fekélyek képződéseként nyilvánulnak meg, szakaszosak sántaság, Raynaud -kór, Buerger -kór, a bőr cianotikus elszíneződése, a kezek és a lábak tapintásra hidegek, paresztézia;
• diabéteszes angiopátia;
• Meniere -betegség;
• epilepszia (az agyi keringés egyidejű rendellenességeinek tüneteinek enyhítése, különösen korai életkorban). Ebben az esetben hozzá is rendelhetnek Sabril);
• mentális retardáció gyermekeknél.

A cinnarizin tabletta összetett hatással van a szív- és érrendszerre és az idegrendszerre, ezért fokozhatja a következő gyógyszercsoportok hatását:

• triciklusos antidepresszánsok (azafen, amitriptilin, klomipramin, melipramin);
• altatók (nitrozepám, zopiklon, Reslip, Somnol, fenobarbitál);
• nyugtatók (Valerian, Glycine, Persen, motherwort kivonat, Novo Passit, Validol);
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (fennáll a vérnyomás erős, ellenőrizetlen csökkenésének veszélye), ezek a klonidin, a pentamin, Anaprilin, Captopril, Losartan, Adelfan, Sinipress);
• nootróp és értágító szerek (fokozott hatásuk az erekre), Piracetam, Aminalon, Bilobil, Cortexin, Memotropil, Phenibut, Encephabol.

Cinnarizin: utasítások, adagolás és terhesség alatti szedés

A gyógyszer adagja a kezdeti betegségtől függ, és az orvos egyedileg választja ki. Ez annak is köszönhető, hogy az agyi keringés legtöbb patológiája, különösen idős korban, további kezelést igényel vérnyomáscsökkentő és nyugtató szerekkel.

A Cinnarizine használati útmutatója a következő mennyiség bevételét javasolja:

• az agyi keringés zavarai esetén: by 25-50 mg(1-2 tabletta) háromszor egy nap;
• a perifériás keringés zavaraival: by 50-75 mg(2-3 tabletta) háromszor egy nap;
• vestibularis rendellenességekkel: 25 mg (1 tabletta) naponta háromszor;
• mozgászavarra hajlamos: 25 mg (1 tabletta) másfél órával az utazás előtt; hosszú utazás esetén vegye be ugyanazt az adagot 6 óránként;
• szédülés esetén az orvosok megjegyzik, hogy a Cinnarizine alkalmazásának hatása az adagjától függ, ezért a kezelés napi 75 mg -os adaggal kezdődik, majd az optimálisra növelik.

Amikor 75 mg gyógyszert kell bevenni egyszerre, az orvosok azt javasolják, hogy cseréljék ki Stugeron Forte -ra. A gyógyszer 1 tablettája mindössze 75 mg hatóanyagot tartalmaz. A Cinnarizin utasításai leírják, hogy a gyógyszert étkezés után kell bevenni (ez annak köszönhető, hogy negatív hatással van az emésztőrendszer nyálkahártyájára) rágás nélkül. A tablettát elegendő mennyiségű vízzel le kell mosni szobahőmérsékleten.

Különös óvatosság szükséges a Cinnarizine -kezelés alatt azoknál a betegeknél, akik egyidejűleg artériás hipertóniában szenvednek.. A hosszú távú terápiát az általános vérkép (képződött elemek koncentrációja, hemoglobin), májenzimek (ALT és AST) kötelező ellenőrzése mellett kell elvégezni. Javasolt továbbá rendszeresen vizeletet adni a vesék állapotának felméréséhez.

Ez a gyógyszer a hisztamin receptorok blokkolója, amelyek nyugtató mellékhatásaikról ismertek, és átjutnak a vér-agy gáton is. A Cinnarizine szedése előtt ezt figyelembe kell venniük azoknak az embereknek, akiknek szakmája összefügg az igényekkel összpontosítani a figyelmet (például járművezetők, különféle ipari berendezések kezelői stb.).

Ezenkívül az orvosok kerülik a cinnarizin felírását Parkinson -kórban szenvedő betegek számára, ebben az esetben a szakember nagy valószínűséggel felírja Szelegilin vagy Artane. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a gyógyszer torzíthatja az allergia teszt eredményeit. Ezért, ha szükség van ilyen tesztek elvégzésére, akkor azt néhány héttel a vizsgálat előtt törlik.

Állatkísérletekben a cinnarizin alkalmazása nem befolyásolta a magzat állapotát és fejlődését.. A terhesség alatt azonban a gyógyszert csak szigorú orvosi okok miatt írják fel. Ezenkívül a mai napig nincsenek klinikai adatok a Cinnarizine alkalmazásának tapasztalatairól nőkben a gyermekvállalás különböző időszakaiban.

Arról sincs adat, hogy a gyógyszer hatóanyagai átjutnak -e az anyatejbe. Mindazonáltal annak érdekében, hogy elkerüljük az újszülöttre gyakorolt ​​negatív hatást, ezért a Cinnarizine szedése előtt jobb abbahagyni a szoptatást, és átvinni a babát a tápszerre.

Fentebb már említettük, hogy ez a gyógyszer fokozza más, stimuláló gyógyszerek hatását javítja az agyi keringést és javítja az információ koncentrálásának és észlelésének képességét (nootropikumok). Ezért Cinnarizint és piracetamot egyaránt tartalmazó kombinált gyógyszereket fejlesztettek ki. Ez:

• Phezam;
• Kombitropil;
• NooKam;
• Omaron;
• Piracesin;
• Fescetam.

A felsorolt ​​alapok 400 mg piracetámot és 25 mg cinnarizint tartalmaznak, ampullákban nem kaphatók, csak kapszulákban. A használati utasítások ugyanazok. Ezenkívül a neurológusok néha felírják ezeket a gyógyszereket a gyermekek tanulási zavaraira. Bár sok gyermekorvos és pszichológus ellenzi az ilyen taktikát, sürgeti a szülőket, hogy ne keressenek "varázslatos" tablettát, hanem gondolják át a gyermekkel folytatott kommunikációt.

Cinnarizin: mellékhatások, ellenjavallatok, analógok

A Cinnarizine gyógyszer vizsgálatának elvégzésekor a mellékhatások és azok előfordulásának valószínűsége klinikai vizsgálatok alapján értékelték, amikor összehasonlították az eredeti gyógyszerrel végzett kezelés hatását placebo. Ennek eredményeként a következő adatokat kaptuk.

A betegek gyakran panaszkodtak:

• álmosság (8,3%);
• hányinger (1,5%;);
• súlygyarapodás (2,1%).

Viszonylag ritkán fordultak elő a betegek:

• fejfájás;
• kellemetlen érzés a szájban;
• hányinger;
• fájdalom a hasi régióban;
• gyomorégés;
• fokozott izzadás;
• állandó fáradtság érzése.

Ezer betegen kevesebb, mint egy esetben észlelték a Cinnarizine következő mellékhatásait:

• epe diszkinézia;
• a parkinsonizmus tüneteinek megjelenése;
• a végtagok remegése;
• keratózis;
• zuzmó típusú kiütések;
• eritematózus kiütés;
• izommerevség.

A Cinnarizine szedésének ellenjavallatai a következők:

• túlérzékenység és az allergia lehetséges kockázata a gyógyszer aktív összetevőjével vagy a tablettákban lévő segédanyagokkal szemben;
• 5 év alatti gyermekek;
• terhesség és szoptatás.

Az orvos által javasolt mennyiségben történő bevétel esetén a Cinnarizine túladagolása szinte lehetetlen.

A gyógyszer szükséges mennyiségének túllépése a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

• álmosság kábultságig vagy kómáig;
• éles vérnyomásesés;
• hányinger;
• görcsrohamok (gyermekeknél).

A cinnarizinnak nincs specifikus ellenszere. A kórházban tüneti és támogató kezelést végeznek. A túladagolás utáni első órában gyomormosás, aktív szén szedése enyhítheti a beteg állapotát, majd a gyógyszer felszívódik a vérbe, és ezek az intézkedések haszontalanok.

Továbbá nem hagyhatjuk figyelmen kívül azt a kérdést, amelyről sok fórumon aktívan beszélnek, nevezetesen a Cinnarizin és Stugeron közötti különbségeket. Ezeknek a gyógyszereknek az ára jelentősen változik. A hazai gyártású Cinnarizin gyógyszer ára 25-50 rubel, míg az azonos számú Stugeron tabletta (Magyarország) ára négyszer több - 200 rubel.

Igen, ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyaga ugyanaz, de figyelembe kell venni a különbséget a generikus (ami a Stugeron) és analógjai között. Kezdetben a gyógyszeripari vállalat gyógyszert fejleszt, számos klinikai vizsgálatot végez annak hatékonyságáról és biztonságosságáról. És csak néhány évvel később a vállalat új gyógyszert regisztrál, és piacra dobja.

A drága kutatás az oka a gyógyszer magas árának. Amikor a licenc lejár, más gyártók is hozzáférnek a recepthez. Ennek megfelelően számos és gyakran olcsóbb analóg jelenik meg a piacon. Azonban nincsenek teljes vizsgálatok az új gyógyszerek farmakokinetikájáról és biológiai hozzáférhetőségéről. Így a Stugeron biztonságosabb és hatékonyabb gyógyszer, mint a hazai Cinnarizine.

A gyógyszer egyéb analógjai:

• Vertizin;
• Cynedil;
• Cinnaron;
• Qinnasan.

A cinnarizin, amelynek ellenjavallata kevés, az egyik leggyakoribb gyógyszer az agyi keringési zavarok korrekciójára. Gyakran felírják az ugyanolyan híres Nootropil -nal (piracetám) együtt. A betegek leggyakrabban megjegyzik az álmosság kezdetét, de általában egy idő után elmúlik, és nem igényli a gyógyszer abbahagyását. Az orvosok megjegyzik a gyógyszer nagy hatékonyságát, de hangsúlyozzák az adagolási rend betartásának szükségességét.