A szív aorta-, szív- és mitrális billentyűjének cseréje - hogyan történik a művelet

A szívbillentyű cseréjét az utóbbi időben nagyon komoly és ritka műtétnek tartották. Ma az ilyen műveleteket rendszeresen végzik, ami pozitív eredményeket hoz. Az operatív beavatkozás most nem tűnik olyan veszélyesnek.

Az orvostudomány gyors korszerűsítése csökkentheti az ilyen műveletek kockázatát. A nagy metszések, a mellkasi terület megnyitásának igénye már megszűnt.

A szívbillentyű cseréjének művelete minimális következményekkel jár a páciensre nézve, és általában már az ötödik napon a páciens kiengedhető a kórházból. De ugyanakkor a szívbillentyű cseréjének művelete komoly volt és továbbra is, így egy személynek meg kell értenie, hogy mi ez.

A szívbillentyűk cseréje arra kötelezi a beteget, hogy jelentősen megváltoztassa szokásos életmódját.. A legtöbb beteg észreveszi az állapot javulását a műtét után.

A szívizom normális munkája helyreáll. Több hónapos rehabilitáció lehetővé teszi a személy számára, hogy teljesen egészségesnek érezze magát. A megfelelő gyógyulás érdekében a beteg speciális étrendet és speciális helyreállító testnevelést mutat be.

A szelepcsere után az élet folytatódik, de a betegeknek különböző gyógyszereket írhatnak fel, amelyeket folyamatosan vagy egy tanfolyam során szednek. Tilos önállóan megváltoztatni a felvételi ütemtervet és adagolást, valamint megszakítani a gyógyszert anélkül, hogy orvosával konzultálna.

A műtétet minden orvosnak jelenteni kell az eljárás elfogadása előtt. A betegek nem használhatnak gyógyszereket vagy kalciummal dúsított termékeket a biológiai szelep élettartamának meghosszabbítására.

Ha fájdalmaira vagy egészségi állapotának romlására panaszkodik, azonnal orvoshoz kell fordulnia. Ha azonban a szívbillentyű cseréjét hatékonyan hajtották végre, akkor nem lesz több fájdalom.

Szívbillentyű -műtét - javallatok és ellenjavallatok

A szívbillentyű -műtétet a következő orvos indikációi szerint írják elő:

• Fertőző elváltozás.
• Születési rendellenességek.
• Fibrózis (hegesedés).
• A szelep tömítettségének hiánya.
• Az adhéziós boncolási eljárás végrehajtásának lehetetlensége.
• A szeleplapok patológiája.
• Meszesedés.

A műtét ellenjavallatai a következők:

• Súlyos szívelégtelenség egy betegben.
• Trombózis.
• Számos szelep súlyosan deformálódott.
• Fertőző endokarditisz.
• Reuma, súlyos formában kifejezve a súlyosbodás szakaszában.

A szív szelepének cseréjére irányuló előkészítés alig különbözik a hasonló jellegű általános manipulációk előkészítésétől. A mellkasi régiót a sebész nyitja meg, hogy közvetlen hozzáférést biztosítson a szívhez. Ezután egy mesterséges véráramlási rendszerhez csatlakoztatják, így a sebész folytathatja a munkát.

Az előkészítés után az érintett szelepet eltávolítják, és újat helyeznek be. Az új szelep felszerelése után az orvos meggyőződik arról, hogy minden helyesen történt, ellenőrzi a varratot, kikapcsolja a mesterséges véráramlási rendszert, és visszaállítja a mellkasát a helyére, összevarrva a beteget.

A szívbillentyű -műtét nagyon gyakori. Feltéve, hogy a műtét sikeres, és nincs szövődmény a posztoperatív időszakban, a beteg hamarosan törölheti a korábbi egészségügyi problémákat a memóriából. Emlékeztetőül, hogy ebben az esetben csak egy heg marad a műtét után.

A szelep cseréjét végző műtét után az embert intenzív osztályra küldik. A folyadékot a tüdőből szivattyúzó cső az érzéstelenítésből való kilábalás után azonnal eltávolítható, vagy rövid időre elhagyható.

Legfeljebb két nappal a műtét után megengedett felkelni. Eleinte a beteg fokozott fáradtsággal, valamint mellkasi fájdalommal rendelkezik.

A beteget már 5 nappal a beavatkozás után ki lehet bocsátani a kórházból otthoni kezelésre, és ha további terápiára van szükség, akkor 10 nappal a szív szelepének cseréjét követő műtét után.

A posztoperatív időszakot tekintik 2-3 héttel a műtét után.

Ebben az időszakban nagyon fontos, hogy a beteg kövesse a kezelőorvos összes előírását. Ezenkívül Önnek is ellenőriznie kell a folyadék egyensúlyát, részt kell vennie a fizioterápiás gyakorlatokban, ami segít normalizálni a légzést.

Az egészségügyi intézmény hardvermegelőző intézkedéseket is végez a posztoperatív tüdőgyulladás ellen.

A posztoperatív időszakban a beteg a következőket tapasztalhatja:

• Látási zavarok.
• Alvászavarok.
• Csökkent étvágy.
• A lábak duzzanata.

Minden következmény átmeneti, és általában a beavatkozást követő egy hónapon belül eltűnik.

A műtét időpontjától számított 4 hét elteltével a betegnek teljes orvosi vizsgálaton kell átesnie. A vizsgálat során az orvosnak fizikai vizsgálatot kell végeznie, laboratóriumi vizsgálatokat és műszeres vizsgálatokat kell végeznie.

A páciens sikertelen vizsgálaton esik át, különösen vérvizsgálatot végeznek koagulogramra. A kutatás is folyamatban van EKG és Echokardiográfia, röntgen.

A szív, a szív és a mitrális aorta szelepének cseréje

Szívbetegségek esetén az aorta szelep cseréje szükséges.

Az aorta -szelep három félig nyúlványból áll, amelyek bezárják az aorta bejáratát. Csak akkor nyílnak meg, amikor a szív bal kamrája összenyomódik.

Gyakran a születési rendellenességek vagy szerzett betegségek a szelepek összenyomódását, törését, megkeményedését vagy hegesedését eredményezik.

Ezután a szívizom normális munkája megszakad, és sebész segítségére van szükség. Mindezeket a mutatókat szívbetegségnek nevezhetjük.

Általában egy személy két pár szeleppel rendelkezik. Az első pár a pitvarok és a szívkamrák között helyezkedik el, a második - a kamrák és a nagy artériák között.

Mitrális szelep a bal pitvar és a kamra közé helyezik. Két szelepből áll, amelyek lehetővé teszik a vér átjutását a pitvarból a kamrába. A kamra kompressziós fázisában zárva van. Ekkor a vért nem szállítják a pitvarba, hanem az aortán keresztül nagy erekbe tolják.

Tricuspid szelep között található a jobb pitvar és a kamra, és a pulmonalis - a bejáratnál a pulmonalis törzs. Megakadályozza a vér visszatérését a jobb kamrába.

Ma a szívbillentyűk cseréje, mint a mitrális szelepek cseréje, sokáig tart. A sebész körülbelül három órán keresztül dolgozik a páciensen. Leggyakrabban minimálisan invazív módszerekkel próbálják végrehajtani a műveleteket, és csak ritka esetekben, a betegség súlyos lefolyása esetén nyílt módszert alkalmaznak.

Egy speciális cső segítségével speciális rögzítést helyeznek a beteg szívizomzatába, ami jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát. Számos minimálisan invazív módszer létezik, amelyeknek köszönhetően a szív mitrális szelepének cseréje sikeres lesz.

Minithoracotomia - a szívbillentyű cseréjét a szokásos módon, szív-tüdő gép segítségével végezzük, de ebben az esetben a mellkas területe nincs teljesen nyitva. Minden csak néhány bemetszéssel történik, közvetlenül a beteg mellkasa alatt. A beavatkozást általános érzéstelenítésben végzik.

Endovaszkuláris - ez a fajta művelet magában foglalja a katétert mikroprotézissel a brachialis vagy femorális artériák bemetszésein keresztül. A szív vagy a mitrális szelep cseréjét a sérült területen végzik, és a segédkatétert eltávolítják a testből. Ebben az esetben csak helyi érzéstelenítést alkalmaznak, és röntgensugarakat is alkalmaznak. Ez a módszer kizárt a szívbillentyű összetett hibáival.

MitraClip - szó szerint ez a műtét a mitralis szívbillentyű korrekciójaként fordítható le. A műveletet szintén az általános rendszer szerint hajtják végre, de több jellemzője is van.

A mitrális szelepet bármilyen létező módon működtetik, minden a deformáció összetettségétől függ. Helyi érzéstelenítés megfelelő. Az aortabillentyű cseréjét csak nyílt módon és kizárólag altatásban végezzük.

A műtét utáni első hónapokban a betegek különféle szokatlan állapotokat tapasztalhatnak számukra. Például egyes lábadozók gyakrabban szenvednek depresszióban, míg mások jókedvűek.

Gyakori az átmeneti látászavar, rossz étvágy, alvászavar és a végtagok duzzanata is. Mindezek a jelek idővel eltűnnek.

A posztoperatív időszakban rendszeres látogatások szükségesek az orvoshoz. Az első látogatáskor minden szükséges tesztet elvégeznek, amelyek eredményei alapján elkészítik a látogatások későbbi ütemtervét. Ha nincs romlás, a helyreállítási időszak szokásos folyamata, a látogatásokat 12 havonta egyszer csökkentik.

A műtét után a betegnek egész életében szigorúan figyelemmel kell kísérnie egészségét, és tájékoztatnia kell az orvost az általános állapot legkisebb romlásáról vagy súlyos fájdalomról.