Hirtelen szívhalál: okok, tünetek, segítség, kezelés

A hirtelen szívhalál természeteshalál (állj meg), ami szívproblémák miatt fordul elő. Ez nem túl gyakori állapot, de a hirtelen szívhalálnak társadalmi hatása van, különösen akkor, ha a fiatalokat, például a sportolókat érinti.

Mi a hirtelen szívhalál?

Hirtelen szívhalál (hirtelen szívmegállás) Definíció szerint hirtelen és természetes halál szív- (szív) okok miatt ismert vagy ismeretlen szívbetegségben szenvedőknél, amelyek hirtelen kezdődnek eszméletvesztés és a tünetek megjelenésétől számított 24 órán belül jelentkezik.

A hirtelen szívmegállás következménye szívritmuszavarok, vagyis az izgalom szívvezetési zavarai. A szív nem kapja meg a rendszeres elektromos impulzusokat, amelyek általában a szívizom összehúzódását okozzák. Ennek eredményeként a szív nem hajlandó fenntartani normális ritmusát. Az ütések száma a legtöbb esetben drámaian megnő, és több mint 500 ütés / perc. Egy egészséges embernek percenként 60-80 ütése van. Ez a növekedés

pulzusszám oda vezet kamrai fibrilláció, a szívizomrostok inkonzisztens összehúzódásai. Felmerül szív elégtelenség, amelyben a szívizom egységes összehúzódása már nem lehetséges, emiatt a szív nem tud vért pumpálni a keringési rendszerbe.

Ha az állapotot nem kezelik azonnal, a kamrai fibrilláció másodpercek alatt rossz keringést eredményez (keringési leállás). 1-2 perc elteltével a betegek elveszítik az eszméletüket, 3-5 perc elteltével átlagosan visszafordíthatatlan károsodás következik be az agyhalál 10 perc alatt következik be.

Okok és kockázati tényezők

A hirtelen szívhalált különböző okok okozhatják, amelyek veszélyes következményekkel járhatnak szívritmuszavarok (szívritmuszavarok) keringési leállást okoznak.

A szívritmuszavar fő oka, ami hirtelen halált vagy azonnali halált jelent szívkoszorúér-betegség. Ritka esetekben a hirtelen szívhalált más szívbetegségek okozzák, mint pl szívizomgyulladás vagy szívbetegség. A hirtelen szívhalál kockázati tényezői a következők:

• miokardiális infarktus.
• szív elégtelenség;
• cardiorespiratorális leállás;
• kedvezőtlen genetikai hajlam (hirtelen szívhalál rokonokban).
• öreg kor.

Klasszikus tényezők, amelyek károsak a szívre:

• cukorbetegség;
• magas vérnyomás (artériás hipertónia);
• magas koleszterinszint (hiperlipidózis, hiperlipidémia);
• dohányzó;
• magas alkoholfogyasztás;
• a fizikai aktivitás hiánya.

Bár a rendszeres fizikai aktivitás javítja a szív egészségét, ha egy személy kockázati tényezőkkel rendelkezik nagyon nagy fizikai erőfeszítés következtében hirtelen szívhalálhoz vezethet (pl. sportolók). Az esetek több mint 80% -ában hirtelen halál következik be extrém fizikai terhelés alatt vagy közvetlenül utána.

Tünetek

A hirtelen szívhalált a következő tünetek jellemzik:

• A sérült emberek beleesnek ájulás és nem reagálnak a beszédre vagy a fájdalom ingereire. Ezt hirtelen eszméletvesztés megjelenhetnek korábbi szívtünetekkel vagy anélkül.
• A nyaki artérián pulzus nem érezhető.
• Egy perc alatt, ember hagyja abba a légzést: A mellkas légzési mozgása megszakad, és a szájból és az orrból nem jön ki levegő.
• A pupillák kitágulnak.
• Megváltoztatja a bőr színét, először is a körömlemez és a nyálkahártya halványszürkére vált.
• Kezelés nélkül azonnali halál következik be.

Gyakran előfordul hirtelen szívhalál nincsenek nyilvánvaló tünetek: Az esetek felében nyilvánvaló szívproblémák nélküli embereket érint. Még a szívbetegség jeleinek hiányában is sok ember koszorúérében már jelentős változások zajlanak az érelmeszesedés miatt (szívkoszorúér-betegség). Ha ezek a változások először kényelmetlenséget okoznak, veszélyes szívritmuszavarokhoz, majd hirtelen szívhalálhoz vezethetnek.

Emiatt fontos felismerni első jelei lehetséges szívbetegség ami hirtelen szívhalálhoz vezethet:

• Ezek egyike tünetek szorító érzés vagy mellkasi fájdalom, amely a bal karra vagy az alsó állkapocsra terjed. A kényelmetlenség általában az erőfeszítés után jelenik meg, és főleg reggel.
• Más gyakori jelek a következők nehézlégzés és általános gyengeségérzet. Ezek a tünetek külön is előfordulhatnak, és diagnosztizálni kell őket.
• Szintén gyakori visszatérő szédülés és ájulás, amelyekben az érzés másodpercekre vagy percekre elveszik, nem szükségesek, de ezek lehetnek a küszöbön álló első figyelmeztető jelek hirtelen szívhalál.
• Azoknak, akik már átestek miokardiális infarktus vagy van szív elégtelenség, észrevehető átmeneti tachycardiát kell ellenőrizni.

Diagnosztika

A hirtelen szívhalál légzésleállással jár, amelyet olyan tipikus tünetekkel diagnosztizálnak, mint a hirtelen eszméletvesztés és az impulzus hiánya. A hirtelen szívleállás rendkívül veszélyes vészhelyzet. Ha tünetek jelentkeznek, azonnali újraélesztésre van szükség.

Amikor a hirtelen szívhalál elkerülhetetlen elektrokardiogram ritkán diagnosztizálja a mögöttes szívritmuszavart.

Fontos információ.

Készen kell állnia arra, hogy az esetleges szív- és légzésleálláshoz kapcsolódó tünetekről tájékozódjon kórtörténetében. A legfontosabb dolgok, amelyeket emlékezni kell, a következő pontok:

• Mennyi ideig tart a tünetek megjelenése.
• Az elmúlt hónapokban a tünetek hozzávetőleges száma.
• A tünetek között eltelt idő.
• A tünetek időtartama, amikor megjelennek.
• A jelek leírása valaki által, aki látta őket.
• Mit csinált, amikor a tünetek elkezdődtek.
• Tájékoztassa kezelőorvosát más szakemberekről, akiket a tünetei miatt látott.

A patológia mértékének, a kockázatok és a követendő megelőző intézkedések pontos meghatározásához mindig diagnózisra és orvosi tanácsra van szükség. Fontos, hogy konzultáljon egy kardiológussal, hogy pontos diagnózist kapjon, és válaszokat adjon az ezzel kapcsolatos kérdésekre betegségek.

Kezelés

Ha a hirtelen szívhalál elkerülhetetlen, akkor szükséges sürgős kezelés. A gyors halál (azonnali halál) csak akkor akadályozható meg, ha megfelelő sürgős intézkedéseket tesznek.

Kamrai fibrilláció esetén a hirtelen szívhalál és az életmentés csak használatával elkerülhető azonnali defibrilláció és (ha szükséges) egyidejűleg újraélesztés:

• Amikor újraélesztés teljesített szívmasszázs, amelyben erős nyomás nehezedik az eszméletlen személy mellkasára úgy, hogy a mellkas legalább öt centimétert leesik. Ezt 30 -szor hajtják végre (gyors ütemben: több mint háromszor két másodperc alatt). A szívmasszázs megszakítása után az eszméletlen személy kétszer (azaz két lélegzetet vesz) mesterséges lélegeztetés. Utána mesterséges lélegeztetés majd 30 -szor ismételt szívmasszázs (gyors ütemben: több mint háromszor két másodperc alatt), majd mesterséges lélegeztetés és így tovább.
• Nál nél defibrilláció hirtelen szívhalálban szenvedő beteg erős lesz elektromos impulzusdefibrillátor a mellkasba. Ennek újra kell szabályoznia a szív elektromos aktivitását, és lehetővé kell tennie, hogy a szív újra normálisan verjen. Minden mentőautó rendelkezik ezekhez a vészhelyzetekhez szükséges defibrillátorokkal.

Ha ezen sürgős intézkedések segítségével kiderül megakadályozzák hirtelen szívmegállás, az alkalmazott kezelés minden egyes esettől függ: ha van olyan betegség, amelyben nagy a hirtelen szívhalál veszélye, akkor kezelni kell betegség. Így a gyógyszeres kezelés mellett sztentek, tágulat vagy kitérő érintett szív artériák.

Profilaxis

Sajnos bárki átviheti hirtelen szívmegállás vagy hirtelen szívhalál (BCC). Ez az állapot kiszámíthatatlan, és bárkivel, bármilyen életkorban, bárhol előfordulhat, még tizenévesekkel is. Bár a korábbi szívbetegségek gyakori oka a szívmegállásnak, sok érintett személynek soha nem volt szívproblémája. A kockázat az életkorral nő.

Csak azonnali kezelés nélkül 5%-10% az emberek SCD -t tapasztalnak. Mindazonáltal 50% feletti túlélési arányt értek el azokban az országokban, ahol a korai nyilvános hozzáférési programokat sikeresen végrehajtották. defibrilláció telepítésével automatikus külső defibrillátorok (AED). A túlélési arány tovább javítható, ha a személyt a szívmegállás után három percen belül kezelik.

A legtöbb esetben hirtelen szívmegállás lép fel nincs előzetes tünet. Ha azonban a betegnek van rizikó faktorok (fent leírtak), amelyek hirtelen szívhalált okozhatnak, fontos, hogy az illető orvoshoz forduljon.

A szív szakember az kardiológus, diagnosztizál és gyógyít szívritmuszavarok (túl lassú, túl gyors vagy szabálytalan szívverés), ami hirtelen szívmegállást okozhat.

Következtetés

A kardiovaszkuláris rendszer betegségei az orosz lakosság morbiditási struktúrájának egyik vezető helyét foglalják el, és meghatározzák halálozási szintjét, átmeneti és állandó fogyatékosságát. Ezenkívül a hirtelen szívhalál az összes halálozás felét teszi ki.

Az esetek 50% -ában az olyan gyakori betegségek, mint az iszkémiás szívbetegség (IHD), a halálesetek hirtelen, elsősorban aritmogének.