Hasnyálmirigy -nekrózis: tünetek és mi ez

Ha egy személyt bármilyen patológia sújt, akkor minden probléma háttérbe szorul.

Ez különösen igaz, ha ez a patológia halálos.

Ezt a betegséget tartják hasnyálmirigy -nekrózisnak, amelyet az egyik legveszélyesebb patológiának tartanak, amely az egész gyomor -bél traktust érinti.

Figyelemre méltó, hogy a betegség meglehetősen gyakori a fiatal lányok körében.

Mi a nekrózis

Nekrózis - mi ez? A hasnyálmirigy -nekrózis kóros állapot, amelynek során a hasnyálmirigy szövetei megváltoznak és elhalnak. Leggyakrabban a betegség a hasnyálmirigy -gyulladás akut formájának hátterében alakul ki.

A hasnyálmirigyet olyan enzimek előállítására tervezték, amelyek behatolnak a belekbe, és lebontják a zsírokat, fehérjéket és szénhidrátokat, megkönnyítve az élelmiszer emésztési folyamatát.

Amikor a hasnyálmirigy -csatornák érintettek, az enzimek nem tudnak "kijönni", és elkezdik megemészteni magát a mirigyet.

A hasnyálmirigy -gyulladás típusai és formái

Számos olyan paraméter létezik, amelyek alapján lehetséges a szóban forgó betegség osztályozása.

Ezeket részletesebben meg kell vitatni. A nekrózis által érintett szövetek térfogata szerint a betegség a következő típusokra oszlik:

1. Lokális: kis-, közepes- és nagyfókuszú nekrózis.
2. Gyakori: teljes és részösszeg nekrózis.

Azok a betegek, akiknél a hasnyálmirigy -nekrózis enyhe és közepes fokális formái alakulnak ki, ritkán kerülnek az orvos padjára.

Az ilyen szakaszokat leggyakrabban rutinvizsgálat során diagnosztizálják. A részösszeg stádiumát szinte minden szerv veresége jellemzi, és a teljes stádiumban az orgona azonnal meghal.

A hasnyálmirigy -nekrózis gyakorisága szerint két típus létezik:

1. Lassú.
2. Haladó.

Az idegen sejtek jelenléte szerint a vizsgált szerv területén a patológia két típusra oszlik:

1. Steril.
2. Fertőző - amikor az enzimeken és a gyulladás termékein kívül a káros mikroorganizmusok behatolnak a vérbe, fertőző - toxikus sokkot és szepszist provokálva. Ez a jelenség gyakran a beteg halálával ér véget.

A tanfolyam jellege szerint a pancreatonecrosis a következő:

1. Víztől irtózó.
2. Vérzéses.
3. Vérzéscsillapító.
4. Vegyes.

A szakértők csak akkor tudnak pozitív prognózist adni, ha az ödémás nekrotizáló hasnyálmirigy -gyulladást diagnosztizálják.

A patológia megjelenésének okai

A hasnyálmirigy -nekrózist kiváltó fő tényező a hasnyálmirigy -gyulladás akut stádiuma vagy krónikus formájának súlyosbodása.

Itt szem előtt kell tartani, hogy a hasnyálmirigy -nekrózis nagyon előrehaladott és súlyos hasnyálmirigy -gyulladás esetén alakul ki.

Ezen a tényezőn kívül a patológia kialakulásának más okai is vannak. Ezek a következők:

1. Szenvedély az alkoholtartalmú italok iránt.
2. A sült és zsíros ételekkel való visszaélés, amelyek negatívan befolyásolják az egész emésztőrendszert.
3. Kövek jelenléte az epehólyagban.
4. Ételmérgezés.
5. Komplikációk a test endoszkópos vizsgálata után.
6. A gyomor -bél traktus veleszületett rendellenességei.
7. A gyomor és a belek fekélyei.
8. A szervek sérülése a műtét során.
9. Fertőzések és vírusok jelenléte a szervezetben.
10. Fertőzés parazitákkal.

Ritkábban a hasnyálmirigy -nekrózis akkor nyilvánulhat meg, ha az Oddi záróizma nem működik megfelelően, a hasnyálmirigy veleszületett rendellenességei.

Mindezek a jelenségek provokálják a szóban forgó betegséget, amelyet nagyon súlyosnak és veszélyesnek tartanak.

Meg kell jegyezni, hogy még az időben elkezdett terápia sem ad 100% -os garanciát a gyógyulásra. A hasnyálmirigy -nekrózisban szenvedő betegek 40-70% -a meghal.

A betegség fő jelei

A nekrózis tünetei magukban foglalják egy adott beteg szervezetének jellemzőit és bármely kóros folyamatot.

De a fejlődő betegség fő tünetét fájdalmas érzéseknek tekintik a bal borda területén, amelyek a vállra vagy a mellkasra sugároznak.

A nekrózis megnyilvánulásaiban hasonló a szívrohamhoz, ezért nagyon fontos, hogy időben megkülönböztessük a patológiát egymástól.

Ehhez egy személynek le kell ülnie, térdét a gyomrához kell emelnie, és hallgatnia kell az érzéseket: ha a fájdalom kevésbé intenzív lesz, akkor ez a hasnyálmirigy -nekrózis jelenlétére utal.

A patológia gyakori tünetei

Számos jellegzetes jel utal a hasnyálmirigy -problémák kialakulására.

Részletesebben meg kell fontolnia őket:

1. Fájdalom. Az érzések intenzitása a szervkárosodás jellegétől és a patológia elhanyagolásának mértékétől függően változhat. Ez azt jelzi, hogy a fájdalom nem minden esetben túl erős. De ennek ellenére a betegek csaknem 92% -ában az érzések elviselhetetlenek. Ezenkívül kísérhetik a szív összeomlását, amely gyakran halálos kimenetelű. Az emberek fennmaradó 8% -ának mérsékelt fájdalma van.
2. Hányás, amely nem kapcsolódik az étkezéshez, és nem enyhíti a beteg állapotát. A tömegekben véres foltok és epe figyelhetők meg, mert az erek megsemmisülnek. A folyamatos hányás kiszáradást okoz, csökkenti a vizeletmennyiséget, a vizeletvisszatartást és fokozza a szomjúságot.
3. Nagy puffadás és puffadás. Ha erjedést figyelnek meg a bélben, akkor a személy túlzott gázképződést érez. Az ilyen folyamat veszélyes gázvisszatartással és puffadással, a szervek perisztaltikájának gyengülésével és rendszeres székrekedéssel.
4. A test mérgezése. A hasnyálmirigy -nekrózis progressziójával a bakteriális toxinokkal való mérgezés figyelhető meg. Ez fokozott gyengeségben és csökkent vérnyomásban, légszomjban és tachycardiában nyilvánul meg. A toxinok encephalopathiát okozhatnak, amely veszélyes a beteg tájékozódási zavarának és kómájának megjelenésével.
5. Hyperemia. Ha a patológiát súlyosan elhanyagolják, a páciens bőre sárgul. Ezenkívül zúzódások jelentkezhetnek a hason és a háton a belső vérzés miatt.
6. A nekrózis utolsó szakaszában gennyes elváltozást diagnosztizálnak. A gyulladás miatt a szerv többször megnő, ami a genny megjelenését és a toxikus hepatitis megjelenését okozza.

Érdemes megfontolni, hogy az elhanyagolt hasnyálmirigy -nekrózis gyakorlatilag nem kezelhető a terápiával, és gyógyíthatatlannak tekinthető.

A patológia diagnosztizálása

Ha egy személy figyelmesen hallgatja testének jelzéseit, azonnal gyanítani fogja a hasnyálmirigy -nekrózis kialakulásának kezdetét, és minden esélye megvan a vigasztaló prognózisra.

A hasnyálmirigy -gyulladás akut formája gyógyszerekkel sikeresen kezelhető, és nem igényel sebészeti beavatkozást.

Azok a diagnosztikai intézkedések, amelyeket közvetlenül a beteg kórházi kezelése után hajtanak végre, a következő eljárásokat foglalják magukban:

1. Vérvizsgálat szükséges az amiláz és lipáz enzimek meghatározásához, amelyek képesek lebontani a zsírt.
2. Ultrahangos vizsgálat, amely lehetővé teszi a hasnyálmirigy szöveteinek méretének, alakjának és állapotának azonosítását. Ezenkívül az ultrahangvizsgálat segít megvizsgálni az érintett terület helyét és kiterjedését.
3. A laparoszkópiát akkor használják, ha sürgősségi diagnózisra van szükség, vagy ha az ultrahang eredménye nem elegendő a diagnózis felállításához.
4. A CT olyan vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi az érintett gócok, gyulladásos folyamatok, neoplazmák és a szerv méretének megváltozását azonosítani.
5. MRI - ezt a technikát tartják a legmegbízhatóbbnak, mert segítségével megérthető, hogy miért jelentkezett fájdalom.

Minden megfontolt diagnosztikai intézkedés lehetővé teszi a sebészeti beavatkozás szükségességének azonosítását és a következmények előrejelzését.

Leggyakrabban az orvosoknak sikerül azonosítaniuk a tüneteket és diagnosztizálni a hasnyálmirigy -nekrózis kezdeti szakaszában.

A diagnosztikai folyamat felgyorsítása érdekében az orvosnak meg kell kérdeznie a beteget, hogy iszik -e alkoholt, van -e máj- vagy epehólyag -betegsége.

A hasnyálmirigy -nekrózisban szenvedő betegek többsége alkoholos mérgezésben kerül a klinikákra.

Patológiai kezelési lehetőségek

Bár a statisztikák nem utalnak a kezelési intézkedések pozitív kimenetelére, a betegnek tisztességes terápiát kell kapnia ahhoz, hogy esélye legyen a gyógyulásra.

Konzervatív terápia

A gyógyszeres kezelés gyakran egyfajta előkészítés a műtétre, vagy a kis fokális hasnyálmirigy -nekrózis diagnosztizálására szolgál.

Az ilyen terápiának méregtelenítenie kell az enzimeket, el kell végeznie a méregtelenítést, fájdalomcsillapítást kell biztosítania és meg kell szüntetnie a szövődmények kockázatát.

Ebből a célból a következő eljárásokat szokás elvégezni:

1. Intravénás sóoldatos infúzió.
2. Kezelés fájdalomcsillapítókkal, görcsoldó szerekkel, novokain blokád megállítása.
3. Antibakteriális gyógyszerek szedése.
4. Olyan anyagok használata, amelyek gátolják a proteolitikus enzim hatását.
5. Antihisztaminok szedése.
6. Tüneti kezelés lefolytatása.

Ezenkívül békét kell biztosítani a mirigynek azáltal, hogy speciális táplálkozási készítményeket vezetnek be a beteg testébe, és 3-5 napig betartják a böjti étrendet.

Ebben az időszakban minden fizikai tevékenység tilos.

Műtéti beavatkozás

Ha az orvosok diagnosztizálják a patológia előrehaladott stádiumát, akkor a műveletet nem lehet elkerülni. A sebészeti beavatkozás kötelező, ha fertőzés van a szervben, és ha a mirigy nem reagál a gyógyszeres kezelésre.

A steril hasnyálmirigy -nekrózis kialakulásával műtétre van szükség, amikor a nekrózis a közeli belső szervekre eltér.

A sebészeti beavatkozásnak 3 típusa van. Részletesebben meg kell fontolnia őket:

1. A sürgősségi műtétet közvetlenül a beteg kórházi kezelése után hajtják végre.
2. Sürgős műtét, amelyet 72 órán belül elvégeznek, ha nincs javulás.
3. Sikertelen gyógyszeres kezelés esetén késői műtétet írnak elő a kórházba kerülést követő 2 héten belül.

A helyzetet bonyolítja, hogy az orvosoknak nincs egyetlen módszerük a műtét elvégzésére. Az, hogy azután felépül -e valaki, csak magán múlik, hiszen egész életében szigorú diétát kell követnie.

Gyakran a hasnyálmirigy -nekrózisban szenvedő betegek cukorbetegségben szenvednek, mert a szervezet leáll normál inzulintermeléssel.

A patológia szövődményei

Amikor a betegség előrehalad, a hasnyálmirigy -enzimek belépnek a véráramba, és elterjednek a beteg testében.

Ez értágulást és azok permeabilitásának növekedését okozza, ami a vér behatolásához vezet a sejtek közötti térbe. Ez a jelenség provokálja a szóban forgó szerv ödémáját, vérzést.

A gyulladás és a nekrózis hátterében számos következmény következhet be. Ezek a következők:

1. Parapancreaticus infiltráció.
2. A peritoneális típusú vérzéses effúzió.
3. Pankreatogén peritonitis.
4. A hashártya mögötti flegmon aszeptikus típusú.

Az ilyen veszélyes következmények elkerülése érdekében azonnal kérjen szakképzett szakemberek segítségét. Csak orvos diagnosztizálhatja és előírhatja a megfelelő kezelést.

Megelőző intézkedések

Számos javaslat létezik, amelyek segítenek megakadályozni a kérdéses betegség megjelenését és a veszélyes szövődményeket.

Ezek a következők:

1. A táplálkozási intézkedések betartása a hasnyálmirigy -nekrózis diagnosztizálásakor. A betegeknek tilos sült és zsíros ételeket fogyasztani.
2. Kerülje az alkohol és más alkoholtartalmú italok fogyasztását.
3. Az egészséges életmód vezetése.
4. Helyes alvásminta.
5. Fertőző és vírusos betegségek kezelése.

Ezenkívül lehetetlen elkezdeni a gyomor -bél traktus patológiájának előrehaladott szakaszai előtt.

Előrejelzés

Az orvosok nem tudnak megnyugtató prognózist adni a hasnyálmirigy -nekrózisra. Ha teljes formáját azonosították, akkor csak egy patológus diagnosztizálja. De még a betegség minden más típusánál is elhanyagolható a gyógyulás esélye.

A betegek 25-50% -a túléli a sürgősségi műtétet. Abban az esetben, ha a sebészeti beavatkozást a 3. napon hajtották végre, akkor az esélyek még kisebbek.

Hasznos videó