Készítmények: irritábilis bél szindróma
irritábilis bél szindróma( IBS) - egy gyakori betegség, amely hatással10-15% a felnőtt lakosság. Ennek okai ismeretlenek, és a tünetek változó lehet, és a hasi fájdalom, puffadás, és puffadás, székrekedés vagy hasmenés. Készítmények: irritábilis bél szindróma nem gyógyítja meg a beteget teljesen, de ezek jelentősen a tünetek enyhítésére.
A legtöbb esetben, gyógyszerek kezelésére irritábilis bél szindróma választjuk alapján klinikai prezentáció.A fő feltétele a sikeres IBS kezelésére - a hatékony együttműködés a beteg és az orvos, életmód változtatással és diéta. Csak hiányában az intézkedések hatását a beteg elkezdi szedni a gyógyszert az irritábilis bél szindróma.
előállítás csoportjai
alkalmazott gyógyszerek IBS, lehet osztani a következő csoportok:
- antikolinerg szerek;
- protivorponosnye gyógyszerek;
- antidepresszánsok;
- hashajtók, térfogatnövelő széklet;
- szerotonin receptor antagonisták;
- klorid csatorna aktivátorok;
- agonista guanilát cikláz;
- probiotikumok.
Medicine irritábilis bél szindróma kiválasztott alapján a meglévő beteg klinikai kép, azaz, tüneti.
leggyakoribb eszköze
Tekintsük jelzések gyógyszereket fentebb felsorolt csoportot.
Antikolinerg szerek
Gyógyszerek ennek a csoportnak görcsoldó tulajdonságokkal, azaz, gátolják a csökkentés bél sima izom. Ezek a gyógyszerek segítenek a tünetek enyhítésében a hasi görcsök az irritábilis bél szindróma.
diciklomin( Bentham)
Ez a gyógyszer közvetlenül lazítja a simaizmok bélben anélkül, hogy a gyomorsav termelődésének. A akció kezdődik 1-2 órával a beadás után, és tartott legfeljebb 4 óra. Diciklomin szájon át, általában - 4-szer naponta, étkezés előtt és lefekvés előtt.
elkerülése mellékhatások, az orvos kijelölnie eszköz kis mennyiségben és fokozatosan növelni az adagot. Antacidák felszívódás csökkentésére dicikíomin, így egyúttal lehetetlen, hogy vigye őket.
Ha ezt kezelésére szolgáló gyógyszer az irritábilis bél szindróma viszonylag rendszeresen és hosszú ideig, a hirtelen megszüntette a vétel lehet elvonási tünetek, amelyek nyilvánul szédülés, izzadás és hányás.
Egyéb mellékhatások, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a diciklomin:
- szédülés( 40%);
- szájszárazság( 33%);
- homályos látás( 27%);
- álmosság( 9%);
- idegesség( 6%);
- általános gyengeség( 7%).
Kevesebb előfordulhat puffadás, zavartság, bénulás szállás, delírium, dermatitis, erythema, fáradtság, hallucinációk, álmatlanság, rossz közérzet, szívdobogásérzés, bőrkiütés, ájulás.
Ez a gyógyszer kezelésére irritábilis bél szindróma nem használható együtt alkohollal.
díciklomin ellenjavallt:
- allergiás rá, vagy bármilyen más antikolinerg szerek;
- zugú glaukóma;
- myasthenia gravis;
- masszív vérzés;
- bél erőtlenség;
- toxikus megacolon;
- ileus;
- súlyos fekélyes vastagbélgyulladás;
- reflux oesophagitis.
Azt is, hogy nem használják a szoptató nők, gyermekek és 6 hónapnál fiatalabb.
óvatos nevez díciklomin :
- máj- vagy veseelégtelenség;
- betegek jóindulatú prosztata hiperplázia;
- emberek pangásos szívelégtelenség;
- tachycardia miatt szívelégtelenség, vagy hyperthyreosis, magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, krónikus elzáródásos tüdőbetegség, mitrális stenosis, agysérülés;
- a ritmuszavar.
hioszciamin
Ez az eszköz kezelésére használják problémák az emésztőrendszerben, beleértve az irritábilis bél szindróma, és a különböző betegségek a húgyhólyag. Hioszkiamin csökkenti a gyomorsav termelését, lassítja a bélmozgást, ellazítja a simaizmok számos szervben.
Vedd ezt a gyógyszert kell szigorúan az orvos által előírt. Gyors tablettát bevenni 30-60 perccel étkezés előtt orálisan vagy szublingválisan dózisban 125-250 mg 4 óránként vagy szükség szerint. Lehetetlen meghaladja a dózis 1,5 mg per nap( 12 tabletta).
Amikor tabletta hosszantartó lépéseket kell tenni a 375-750 mikrogramm naponta kétszer hyoscyamine. Mivel lehetetlen, hogy meghaladja a dózis 1,5 mg per 24 óra( 4 tabletta nyújtott hatású).
Mellékhatások:
- szájszárazság;
- vizelet-visszatartás;
- homályos látás;
- tachycardia;
- mydriasist;
- megnövekedett intraokuláris nyomás;
- elvesztése ízérzékelés;
- fejfájás;
- idegesség;
- álmosság;
- gyengeség;
- hányinger;
- hányást;
- székrekedés;
- puffadás és hasi fájdalom;
- hasmenés;
- allergiás reakció, és így tovább.
vételi hioszciamin az irritábilis bél szindróma kezelésére ellenjavallt olyan betegeknél, allergiás rá, zárt zugú glaukóma, myasthenia gravis, húgyúti átfedő elzáródása emésztőrendszer( például szűkület a pylorus), intesztinális atonia, hemodinamikailag instabil vérzési, súlyos fekélyes vastagbélgyulladás.
gyógyszer nem alkalmazható a nők, akik szoptatni.
hioszciamin óvatosan alkalmazható jelenlétében :
- vese- és májelégtelenség;
- pangásos szívelégtelenség;
- szívkoszorúér-betegség;
- krónikus obstruktív tüdőbetegség;
- rekeszsérv;
- reflux oesophagitis;
- mitrális sztenózis;
- Down-szindróma;
- autonóm neuropátia;
- hipertireózis;
- ritmuszavar.
Protivopronosnye gyógyszerek
Protivopronosnye gyógyszerek kezelésére irritábilis bél szindróma lassítja a élelmiszer áthaladását, és csökkenti a termelés a emésztőnedvek.
Lomotil( difenoxilát-hidroklorid + atropin)
Ez a kombinált készítmény segít csökkenteni a székletürítés gyakoriságát lekötve hasmenés lassításával bél mozgékonyságát. Difenoxiláttal hasonló kábító fájdalomcsillapítókat, de főleg a belek. Az atropin csoportjába tartozik az antikolinerg szerek, amelyek szintén lassítja a bélmozgást, és csökkenti a váladék az emésztőnedvek.
felnőttek irritábilis bél szindróma és a hasmenés első előírt Lomotil 2 tabletta naponta 4 alkalommal, majd fokozatosan csökkentse az adagot külön-külön.Éves gyermekek 2 és 13 éves Lomotil adagolhatjuk szirup dózisban számítva súlyuk. Leggyakrabban a megkönnyebbülés hasmenés lép fel az első 48 órában.
Mellékhatások e kábítószer tartalmazza:
- homályos látás;
- nyugtatás;
- hányinger és hányás;
- kényelmetlenséget és hasi fájdalom;
- szájszárazság;
- súlyosbodása hasnyálmirigy-gyulladás;
- puffadás;
- székrekedés;
- romlása étvágy;
- álmosság;
- szívdobogás;
- légszomj;
- idegesség és ingerlékenység.
Lomotil nem adható olyan személyeknek, akik allergiásak a atropin vagy difenoxiláttal, sárgaság, bélelzáródás, szűk zugú glaukóma, myasthenia gravis, izomgyengeség, a bélrendszer, hasmenés pseudomembranosus colitis, vagy bakteriális fertőzés.
óvatos használják jelenlétében vese- és májelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás.
loperamid
Ez az egyik leggyakrabban használt protivopronosnyh gyógyszerek kezelésére az irritábilis bél szindróma. Ez lassítja a bélmozgást, és csökkenti a vizes széklet, megkönnyítve hasmenés.
okozta hasmenés felnőttekben első loperamid ad egy kezdő dózis 4 mg( 2 tabletta), majd - 2 mg( 1 tabletta) után minden laza széklet. Ne haladja meg a dózist 16 mg( 8 tabletta) naponta. Korú gyermekek 2-6 éves használata ajánlott Loperamid szirupok, dózis választja az orvos alapján a gyermek betegsége és a tömeg, a gravitáció.
gyógyszer ellenjavallt jelenlétében:
- allergia loperamid;
- véres hasmenés;
- nagyon magas testhőmérséklet;
- fertőzéses hasmenés;
- álhártyás vastagbélgyulladás;
- székrekedés.
nem tudják kezelni éven aluli gyermek 2 éves.
Mellékhatás a loperamid tartalmazza:
- puffadás;
- székrekedés;
- romlása étvágy;
- hányinger;
- szédülés;
- gyomorfájás hányingerrel és hányással;
- bőrkiütés;
- álmosság;
- szájszárazság.
Antidepresszánsok triciklusos antidepresszánsokkal protivodepressivnoe és analgetikus hatás az irritábilis bél szindróma, így hatékonyan megszünteti a betegség tüneteit.
Amitriptilin
Ez az eszköz fájdalomcsillapító hatást biztosít a bélben alacsonyabb dózisban, mint a szükséges antidepresszáns hatás. Amitriptylin meghosszabbítja az ideje a táplálék áthaladását a beleket, csökkenti a hasi fájdalom és a széklet gyakorisága javult az általános egészségi állapot. Irritábilis bél szindróma Amitriptilin tablettát bevenni dózisban 10-50 mg naponta egyszer lefekvéskor.
Ez a gyógyszer ellenjavallt jelenlétében allergia hozzá, az akut fázisban a miokardiális infarktus, a kezelés a monoamin-oxidáz-inhibitorok a megelőző 2 hétben, glaukóma, a 12 évesek.
körültekintően kell eljárni jelenlétében amitriptilin :
- kardiovaszkuláris betegségek;
- diabétesz;
- vese és májelégtelenség;
- pajzsmirigy diszfunkció;
- rohamok;
- jóindulatú prosztata hiperplázia;
- vizelet-visszatartás;
- gyengül a bélmozgást.
gyógyszer a kezelés irritábilis bél szindróma lép az anyatejben, ezért a elfogadásával egy időben a szoptatást abba kell hagyni.
amitriptilin Mellékhatások lehetnek:
- székrekedés vagy hasmenés;
- hányinger és hányás;
- étvágy megváltozása, és súlya;
- több gyakori vizelés;
- bőrkiütés, viszketés;
- emlő ödéma;
- csökkent libidó és impotencia;
- szédülés;
- gyengeség;
- láz.
Semmilyen esetben nem képes egyidejűleg amitriptilin és az alkohol.
Antibiotikumok
Antibakteriális szerek használhatók a kezelésére irritábilis bél szindróma, hogy megakadályozzák a túlzott reprodukciója bélbaktériumok.
Rifaximin
Ez egy félszintetikus antibiotikum, amely gátolja a fehérjeszintézist a baktériumok és a növekedésüket. Leggyakrabban az IBS Rifaximin adjuk jelenlétében hasmenés. Jellemzően, ez a dózis napi 550 mg 8 óránként 14 napig.
Rifaximin ellenjavallt jelenlétében allergia is. Mellékhatások közé puffadás, fejfájás, tenezmus, hasi fájdalom, hányinger, székrekedés, láz, hányás, allergiás reakciók, viszketés, kiütés.
hashajtók, széklet ömlesztési
Ezek a gyógyszerek állnak poliszacharidok és hidrofil cellulóz-menetelő, hogy duzzadnak bélnedvekben gélt képezve ezzel, amely megkönnyíti az áthaladást a béltartalom és serkenti a bélmozgást. Ezek a tünetek enyhítésére a székrekedés és hasmenés.
metilcellulóz
Ez egy szintetikus gyógyszer előírt irritábilis bél szindróma, hogy egy enyhe hashajtó hatása. Vegyük azt 2-6 kapszula naponta, minden egyes dózis szükséges egy pohár víz.
Methylcellulose nem használható, ha:
- allergiás rá;
- ileus;
- tünetei vakbélgyulladás vagy akut has;
- jelenlétét fekélyek az emésztőrendszerben;
- bélsár törmelék;
- dysphagia;
- vérzés a végbélből.
Mellékhatások e kábítószer közé puffadás, túlzott bélműködést.
psyllium mag
készítmények psyllium serkentik szék, amely egy kocsonyás folyadékot és elősegítése perisztaltika. Rendelkezésre állnak, mint por vagy granulátum formájában, amelyek tasakokban. Ezek a gyógyszerek veszik dózisban 2,5-7,5 g hígítani egy pohár vízben, addig, amíg a 30 gramm naponta.
Ellenjavallatok közé tartozik az allergia, bélelzáródás, a tünetek a vakbélgyulladás vagy akut has, a jelenlétét fekélyek az emésztőrendszerben, széklet impaktáció, dysphagia, és a rektális vérzés.
Mellékhatások a hasi görcsök, puffadás, és a székrekedés.
antagonisták szerotonin receptorok ennek a csoportnak a gyógyszerek irritábilis bél szindróma aloszetron használt. A gyógyszert csak a nők IBS megnyilvánuló súlyos hasmenés és nem reagálnak a szokásos kezelésre.
első előírt 0,5 mg orálisan minden 12 órában 4 hétig, majd, amennyiben egy jó tolerálhatóság, a dózis megnövelésével 1 mg 12 óránként.
gyógyszer ellenjavallt jelenlétében :
- allergiák;
- rektális vérzés;
- székrekedés;
- ischaemiás colitis;
- ileus;
- bél perforáció;
- Crohn-betegség;
- fekélyes vastagbélgyulladás;
- súlyos májelégtelenségben.
Mellékhatások :
- székrekedés;
- hasi fájdalom;
- hányinger;
- fejfájás;
- fáradtság;
- gastroenteritis;
- bél feszülése;
- felfúvódás;
- aranyér;
- húgyúti fertőzések;
- ischaemiás colitis;
- aggodalomra ad okot;
- csontfájdalom.
klorid csatorna aktivátorok
gyógyszer fokozza a folyadék mennyiségét a bélben, amely serkenti ürítése. Ezeket nevezi az IBS székrekedés.
Lubiproston
a gyógyszer használata az irritábilis bél szindróma székrekedés csak nők esetében 18 évnél idősebb. Hozzárendelése Lubiproston dózis 8 mg szájon 8 óránként.
Kontraindikáit Allergia esetén és mechanikus bélelzáródás. Mellékhatások: hányinger, hányás, hasmenés, ödéma, mellkasi fájdalom, fáradtság, szédülés, puffadás, emésztési zavar, szájszárazság, hasi fájdalom.
agonisták guanilát cikláz
gyógyszerek növelik a folyadék szekréciót a bél belsejében, és felgyorsítja az élelmiszer áthaladását.
Linaklotid
kezelésére használják irritábilis bél szindróma székrekedés felnőtteknél, segít növelni a hangerőt a béltartalom növelésével folyadék szekréciót. Ez megkönnyíti az áthaladást a tartalmát a belek, és csökkenti a fájdalmat és kellemetlen hasi érzés.
Linakltotid bevenni egy adag 290 mg 1 alkalommal naponta éhgyomorra, 30 perccel az első étkezés.
gyógyszer ellenjavallt jelenlétében allergia rá, fiatalabb gyermekeknél, mint 6 éves, mechanikus bélelzáródás. Az idősebb gyermekek( 6-17 év) a használatát Linaklotida kell tartózkodnia, mivel nincs elegendő információt a biztonságot.
Mellékhatások közé tartozik a hasmenés, hasi fájdalom, puffadás, fejfájás, vírusos gastroenteritis, sinusitis, széklet inkontinencia, fáradtság, hányás.
probiotikumok
Ez azt jelenti, hogy tartalmaznak úgynevezett barátságos baktériumok, hogy helyreállítja a természetes egyensúly a bélflóra. Néhány beteg arról számolt be, hogy rendszeres fogyasztása probiotikumok segít enyhíteni a tüneteket, IBS, de ezek az állítások, hogy nincs tudományos bizonyíték.
Ha egy személy az irritábilis bél szindróma úgy döntött, hogy a probiotikumok, meg kell kezelni őket, legalább 4 hétig.
Enterozhermina
Ez a készítmény áll a mikroorganizmus spóráit Bacillus clausii, amely része a normál bélflóra, így hasznosak lehetnek annak helyreállítása.Általános szabály, hogy Enterozherminu szájon 1 üveg naponta 2-3 alkalommal.
ellenjavallatok közé tartozik allergia gyógyszer, év alatti gyermekek, 1 hónap. Amikor kezelésére Enterozherminoy mellékhatások ritkák, allergiás reakciókat okozhat - csalánkiütés és bőrkiütések.
kezelése népi jogorvoslati és a diéta
kezelése irritábilis bél szindróma gyógyszeres kezelés ajánlott kombinálni terápiával népi jogorvoslat és a diéta.
diéta alapján választják ki a domináns tünetek. A páciens naplót, és jelölje benne élelmiszerek, éget tüneteket. Ez segít kiszámítani az élelmiszer, hogy provokálja súlyosbodása IBS elkerülni.
Ha IBS kombinált székrekedés, segít növelni a hangerőt az étrendben oldható rost, amely megtalálható a gyümölcsök, gyökérzöldségek( sárgarépa, burgonya), zab, árpa, rozs. Ezzel szemben, hasmenés jobb enni élelmiszerek magas oldhatatlan rostok - teljes kiőrlésű gabona, korpa, diófélék és magvak.
Ha a beteg aggódik az állandó puffadás, ez segíthet, hogy korlátozzák a használatát tartalmazó termékek oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok. Ezek az anyagok gyorsan felszívódik a belekben, amely kíséri a megjelenése nagy mennyiségű gázt. Ezek közé tartoznak a sima, levél, a kínai, a karfiol és a kelbimbó, brokkoli, borsó, csicseriborsó, lencse, bab.
betegek gyakran előnyben részesítik az emberek harci eszköz az irritábilis bél szindróma. Lehetőség van, de ehhez előbb meg kell, hogy forduljon orvoshoz, mivel egyes kezelésére használt ilyen összetevők kölcsönhatásba léphet gyógyszereket vett egy férfi.
gyógyszeres terápiájában, a használata a módszerek a hagyományos orvoslás az IBS tünetei függ:
- Gyakori hasi görcsök segít infúzió borsmenta. Ahhoz, főzzük 2 evőkanál szárított levelek öntsünk egy pohár forró vízzel, és ragaszkodnak 20 perc. Az infúzió helyett tea.
- Amikor puffadás segíthet az infúzió édeskömény. Annak előkészítéséhez evőkanál gyógynövények vagy kapormagolaj kell önteni 500 ml forrásban lévő vízzel, és betölt 2 óra. Fogyasszon 100-150 ml naponta háromszor, étkezés előtt.
- Hasmenés néha használt infúziós héjat gránátalma. Evőkanálnyi szárított kérgek öntsünk 250 ml forrásban lévő vízzel, és ragaszkodnak a rózsaszín. Egyél legyen egy időben.
- Ha a székrekedés segítheti psyllium magok. Ehhez 2 desszert kanál magokat ázni 100 ml vízben 30 perc alatt, ami után meg kell enni.
Emellett IBS hasznos gyakorlat -, hogy segítsen enyhíteni a depresszió és a stressz, serkenti a normális működését az emésztőrendszer.
irritábilis bél szindróma - egy gyakori betegség. Egy ilyen diagnózist, ha nem ismeri fel más okai is emésztési zavarok. Mielőtt elkezdené a irritábilis bél szindróma kezelésére gyógyszert kell próbálnia, hogy megszüntesse a tünetek diéta és a testmozgás.
Szerző: Taras Nevelichuk orvos,
kifejezetten Moizhivot.ru



