Antibiotikumok bronchitises gyermekeknél

tünetei intoxikáció és hipertermia folyamatos indikáció antimikrobiális terápiában gyermekkori akut bronchitis. A jelenléte ezen tünetek különösen veszélyes gyermekek premorbid hátrányos helyzetű, ami oda vezethet, hogy tüdőgyulladásos folyamatot.

antibiotikumok gyermekeknek bronchitis nevezi csak ha vannak klinikai tünetek, amelyek egy bakteriális gyulladások( gennyes és muko-gennyes köpet), valamint egy erős mérgezés.

antibiotikus kezelés szükséges, és elhúzódó a betegség lefolyása, különösen, ha a gyanú, hogy a kórokozó intracelluláris jellegű.

jelenleg a hörghurut kezelésére 3 csoportok széles körben használt gyógyszerek - orális cefalosporinok 2. generációs penicillin( aminopenicillin származékok) és a makrolidek.

aminopenicillin és penicillin( amoxicillin, ampicillin) fejtik ki baktériumölő hatása Streptococcus pneumoniae, Streptococcus, egyes fajok a Staphylococcus és a Gram-negatív baktériumok, beleértve a Moraxella katarralis és a Haemophilus influenzae, de ezek könnyen elpusztítani béta-laktamázokat pneumoniae, Moraxella és Haemophilus influenzae.

A penicillin készítmények nem befolyásolják az intracelluláris kórokozókat. De jelentősen befolyásolják a bél biocenózisát, ami allergiás reakciót eredményez.

Orális Cefalosporinok( széles körben használják az 1. és 2. generáció) - cefalexin, tseforuksim axetil, cefaclor, és erős és gyenge pontjait ugyanazok, mint a penicillin-származékok. Cefalexin

könnyen elpusztítani b-laktamáz baktériumok cefuroxim axetil és cefaclor meglehetősen rezisztens bakteriális enzimek, az elég hatékony tekintetében Moraxella katarralis és a Haemophilus influenzae. Ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a chlamydia és mycoplasma is okozhat nem csak allergia, hanem egy markáns bél dysbiosis. De streptococcus, staphylococcus, pneumococcus, Gram-negatív etiológiája cefalosporinok igen betegség.

makrolidok, különösen 2 vagy 3 generáció jelentősen eltérnek antibiotikumok

2-előző csoportokba. Streptococcusok, egyes fajok a Staphylococcus, a chlamydia és mycoplasma jó expozíció eritromicin. Vedd ezt a gyógyszert igényel, napi 4 alkalommal, és ez jelentősen csökkenti a tényleges betartását javító intézkedések. Különösen nehéz betartani a négyszeres a gyógyszer szedését, ha a gyermek kicsi.

eritromicin kellemetlen ízű, továbbá arra, hogy a magas( körülbelül 23%) a mellékhatások előfordulási gyakorisága a gyomor-bél traktus. Mellékhatások nyilvánul formájában hányinger és hányás, fájdalom, hasmenés. A makrolidok generációs

2 - spiramycint és 3. generáció - azitromicin josamycint, roxithromycin, klaritromicin nem ismeri ezeket a hátrányokat. Naponta 2-3 alkalommal kell bevenni az azitromicint naponta egyszer. Ezek a készítmények kielégítő ízminőségűek, különösen a gyermekzacskók és a szuszpenziók. A mellékhatások az esetek 4-6% -ában jelentkeznek. A makrolidok fejtenek ki antibakteriális hatást gyakorolnak a tényleges gyermekgyógyászati ​​Gram-negatív baktériumok: pertussis, Campylobacter, diftéria bacillus. Vajon ezek a gyógyszerek egy gyenge pontja - ez az orális beadás, és súlyos esetekben korlátozza annak lehetőségét, felhasználásának makrolidok. Továbbá, az orális adagolás a gyógyszer enterobakteriális Hib a betegség etiológiája és ad alacsony hatékonyság. Az egyetlen kivétel az azithromycin, amely nagy antihemofiliás aktivitással.

Amikor bronchitis antibiotikumok empirikusan, ezért mielőtt úgy dönt, amelyek kijelölik, figyelembe kell venni több tényezőt: a gyermek életkora, a méhen belüli és a közösségben szerzett a karakter a fertőzés, az egyéni tolerancia, a betegség jellege( visszatérő vagy elhúzódó), különösen a tünetek, ha jól fogadták terápia, Akkor mennyire volt hatékony.