Peptikus fekély gyermekeknél
Ha a fekélyes folyamat a nyelőcsőben, a gyomorban és a nyombélben kombinálódik, a fekélyek folyamata megegyezik, és a gyógyulási idő egybeesik.
klinika és diagnosztika
A legfontosabb klinikai tünetek a gyomorégés és a mellkasi fájdalom. A gyomorégés a betegek történetei szerint szinte állandó, rövid megszakításokkal, fájdalmasan. A mellkasi mögötti fájdalom általában étkezés közben jelentkezik és vízszintes helyzetben erősödik. A rendellenes tünetek közé tartoznak a erítmények, a hányás és a dysphagia. Még ritkábban nyilvánvaló vagy látens vérzés jelei vannak. Ha a létesítmény egy explicit vérzés a nyelőcső nem jelent nagy nehézséget( keveredés piros vér a hányadék), az okkult vér a felső gyomor-bél traktus nagyon nehéz felismerni.
Általában úgy vélik, hogy a fels gyomor-bél traktus vérzésének valószínűsége fokozódik a gastroenterológiai panaszokkal járó fokozott vérszegénység kombinációjával. Ha gyanús a nyelőcső vérzéses peptikus fekélye, a nyelőcső nyálkahártyájának vizsgálata mellett a székletben lévő látens vérre vonatkozó vizsgálatokat is elvégezni kell. Nem szabad elfelejteni, hogy először is, a vér mennyisége kisebb, mint 50 ml, fogott a lumen a emésztőrendszer cső vérzéssel felső gasztrointesztinális traktus, különösen a nyelőcső, nem lehet kimutatni olyan modern módszerekkel, széklet;Másodszor, számos élelmiszertermék és élelmi- szer színe serkenti a székletben lévő vérplazító termékek jelenlétét.
A nyelőcső peptikus fekélyének klinikai folyamata hosszú, hullámos. Megemlítik az exacerbációk szezonalitását, valamint a nyombélfekélyt.
A nyelőcső betegségének klinikai diagnosztizálása rendkívül nehéz. Ezért a diagnózis röntgen- és endoszkópos módszerekkel történik. Az
röntgenvizsgálat nyelőcső jeleit mutatja a nyelőcső falában lévő résen, néha a nyelőcső körül. Azonban, mivel a nyelőcső fekélye sekély, a diagnózis még a kontraszt módszer segítségével is jelentős nehézségeket okoz. A közvetett radiográfiai bizonyítékok a nyelőcső - spasztikus szűkületek a fekély és a hegesedés gyulladása miatt - hosszú távú fekélyek esetén.
döntő szerepet diagnózisában játszik ezofagofibroskopiya amelynél pontkorrózióval érzékel nyelőcső nyálkahártyájának általában a hátsó vagy oldalsó fal alsó harmadában, durva, kissé túlnyúlik a széleit a nyálkahártya szinten. A fekély felületét fehéres vagy szürke bevonattal borítják.
kezelés
A kezelést a gastrooesophagealis reflux megelőzésére szolgáló intézkedések kötelező betartásával végzik. Gyakran előforduló fekély esetén konzervatív kezelést jeleznek. A páciens táplálása a "akut" fekély vagy súlyosbodás során krónikus betegség esetén törtrészes - napi 6-8 alkalommal, kis adagokban. A nyálkahártya maximális árnyékolásának érdekében a mártott ételeket fel kell írni. Az evés előtt tanácsos félig kanál növényi olajat adni a betegnek. Az élelmiszer hőmérséklete nem haladhatja meg a test hőmérsékletét, azaz36,8 fok. Kerülje a telített bouillonokat, extrakciókat, savas termékeket. Súlyos fájdalom a mellbél mögött, ajánlott, hogy egy kis korty 0,25% -os novokain oldatot meleg formában.
A 6-8 hétig tartó burkoló- és antacidkészítmények( bizmut-nitrátbázis, vikalin, vicair, Almagel A, foszfalogug stb. Kívánatos az alkálikus ásványvizek - például Borjomi - szisztematikus fogyasztása. Megmutatják a fekélyek, például a metil-uracil, trichopolum, szolkozeryl, a reparatív folyamatokat elősegítő eszközöket. Ezek a gyógyszerek bizonyos mértékben serkentik a helyi immunitást.
A nyelőcsőben fellépő spasmodikus jelenségek, különösen fájdalomcsillapítás esetén, görcsoldó és antikolinerg szerek eliminálják. Ahogy
stihanija fekély folyamat komplex terápiás beavatkozások közé tartozik a rehabilitáció - elektroforézissel novocain vagy magnézium-szulfát, hogy a nyaki nyirokmirigyek a nyak területén.
Az utóbbi években széles körben elterjedt módszerek közvetlen hatása a fekély segítségével endoszkópos berendezés - elektrokoaguláció fekélyek nagyfrekvenciás áram, lézersugár fotokoagulációs, alkalmazása a polimer felületre peptikus paszták, a bevezetés a a fekélyt körülvevő szövetekben, érösszehúzók. Ezeket a módszereket kell alkalmazni, miután a kötelező teljes újrafelosztása fogak, a száj és a torok. A fekélyek a nyelőcső szükséges szigorúan követik az állandó, rendszeres bél tisztító, székrekedés megelőzésében.
megjelenése szövődmények, mint a nyelőcső szűkület vagy intenzív vérzés igényel műtéti kezelést.
Egészséges nőtt fel!



