Mycoplasma tüdőgyulladás A Mycoplasma egy speciális mikroorganizmus, amely nem rendelkezik sejtfalral. A mycoplasma morfológiai és celluláris állapota hasonló a baktériumok formáihoz, azonban a dimenziók hasonlóak a vírusokhoz.


A genitourinary tractus és a nasopharynx közül 12 fajta mycoplasma izolálódik. Az emberre nézve patogén tulajdonságok 3 típusú mycoplasma: Mycoplasma pneumoniae;Mycoplasma hominis Mycoplasma urealyticum.

Az első veszélyezteti a légutakat, a nyálkahártyát. A fennmaradó kettő urethritis, vaginitis, cervicitis kialakulásához vezet, és hatással van a húgyutakra.

A mycoplasma pneumonia

klinikai jellemzői A Mycoplasma pneumonia gyakran légúti fertőzésekkel jár. A mycoplasma tüdőgyulladás gyermekkorban és 35 év alatti emberekben fordul elő.A betegséget a levegőben lévő cseppek továbbítják. Nagyon ritkán a mycoplasmás tüdőgyulladás kórházi tüdőgyulladást okoz.

1. A Mycoplasma pneumonia klinikai tünetei a következő csoportokba sorolhatók:
  • felső légúti traktus( bronchitis, tracheitis, pharyngitis);
    • instagram viewer
  • pulmonalis( pleurális effúzió, tüdőgyulladás, tályogképződés).

  • hematológiai( thrombocytopeniás purpura, hemolítikus anaemia);
  • gastrointestinalis( hepatitis, gastroenteritis, pancreatitis);
  • izom-csontrendszeri( arthralgia, myalgia, polyarthritis);
  • cardiovascularis( pericarditis, myocarditis);
  • dermatológiai( különböző kiütések, polimorf erythema);
  • neurológiai( cerebelláris ataxia, meningitis, meningoencephalitis, neuritis);
  • általános fertőzések( szeptikopóemia, poly-lymphadenopathia).

Ebben a betegségben az inkubációs időszak általában három hétig tart. A tüdőgyulladás kialakulását megelőzi a légzőrendszer felső útvonala. A betegség fokozatosan kezdődik. A betegek kezdenek zavartatni az általános mérsékelt gyengeség, fejfájás, orrfolyás, szárazság a torokban. Kezdetben száraz köhögés van. Hamarosan viszkózus nyálkahártya van. Idõtartam, paroxizmális karakter - ez a mycoplasma tüdõgyulladás köhögésének jellemzõje. A köhögés intenzitása a támadás során nagyon hangsúlyos. Folyamatosan megfigyelték a lágy nyálkahártya, a hátsó garatfal, a nyelv hiperémiáját. Amikor a betegség száraz rales alakul ki, és nehéz légzés hallható.Továbbá a betegeknek nagyon magas a testhőmérséklete.

Egy hét múlva ezek a fertőzés tünetei gyakoribbá válnak. A testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik, és általában 5-7 napig tart. Ezután a hőmérséklet rendszerint cseppfolyósodik, két hétig tart, néha még tovább. A jellemző a betegség mycoplasma pneumonia - ez egy erős és tartós köhögés, kevés választja el a nyálkahártya és a viszkózus nyálka. A köhögés legalább két hétig tart. A betegek többsége panaszkodik a mellkasi fájdalomról, amely a légzés ideje alatt nő.

A betegség után egy héttel a tüdőgyulladás fizikai jelei jelennek meg. Ezek jellemzik a crepitus, a kis buborékoló rales, a fokális gyengülés a légzés, a rövid ütőhang. Ezek a jelek azonban nem mindig jelennek meg. A betegek 20% -ában a mycoplasma tüdőgyulladás fizikai jelei nincsenek. Ezután a tüdőkárosodás csak röntgenvizsgálatok segítségével diagnosztizálható.Ritka esetekben a betegek exudatív vagy rostos mellhártyagyulladást válthatnak ki.

röntgenvizsgálat mikoplazma tüdőgyulladás gyakran megfigyelhető:

  • megvastagodása és a megnövekedett pulmonáris mintát. Megfigyelhető az esetek 50% -ában;
  • tüdőszövet fokális és szegmentális infiltrációja. Ezt az eredményt az esetek 30% -ában figyeljük meg. Beszivárog megy gyakrabban az alsó részén a tüdő, legalábbis - a bazális szegmensek a középső és a felső lebeny a jobb tüdő.Az infiltrátumok inhomogén alapon vannak, nem homogének, és nincsenek világos határaik. A betegség 10-40% -ában kétoldali tüdősejtek lépnek fel.
  • kiterjedt lobar infiltráció.Nagyon ritka.

A betegség előrejelzése

A mycoplasmal pneumonia prognózisa jórészt jóindulatú.Nagyon ritkán halálos esetek vannak. A betegség szövődményei ritkák: pericarditis, aseptikus meningitis, meningoencephalitis, myocarditis.

Laboratóriumi tesztek

Az általános vérvizsgálat során rendszerint a fehérvérsejtek normális mennyisége érvényesül. Az esetek 10-15% -ában leukocytosis vagy leukopenia figyelhető meg;A limfociták számának növekedése. A leukocita-formula bal oldalán sem változik az ESR növekedése.

Fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a betegség általában mycoplasmás-bakteriális, mivel bakteriális mikroflóra, általában pneumococcus kapcsolódik.Általában a mycoplasma tüdőgyulladás folyamata nem súlyos, de hosszú.De egyes esetekben a betegség súlyos következménye.

diagnosztikai kritériumai a betegség mycoplasma pneumonia

orvos, hogy a helyes diagnózis mycoplasma pneumonia, figyelembe kell venni a következő főbb rendelkezései:

  1. van a betegség kezdete és fokozatos rövid előjele időszakban. Lehetséges megfigyelni az akut torokgyulladást, rhinitist, tracheitist. Nagy intenzitású elhúzódó köhögés viszkózus, súlyosan elválasztott nyálkahártyával.
  2. Gyengén fejezte ki a tüdőgyulladással járó betegség fizikai jeleit.
  3. Extrapulmonáris megnyilvánulások vannak jelen, mint például myocarditis, hemolyticus anaemia, hepatitis, pericarditis, poly-lymphadenopathia, bőrkiütések.
  4. A szerológiai diagnózis pozitív eredményeket ad. A helyes diagnózis megerősítéséhez meg kell határoznia a mycoplasma meghatározását a vérben az antitestekhez.

Mycoplasma tüdőgyulladással gyakorlatilag nem használják a köpetkultúrát. Mert ez a módszer kevéssé informatív a betegségre.

A mycoplasma antigének kimutatására a páciens köpetében antitestekkel, az enzim immunoassay módszerét vagy immunfluoreszcenciáját általában alkalmazzák. Nemrégiben a láncreakciót alkalmazták. A köpet kimetszésének bakterioszkópiájában lehetetlen kimutatni egy mikoplazmát.

Mycoplasma pneumonia kezelése

A Mycoplasma nagyon érzékeny az új makrolidekre és az eritromicinre. Például az azitromicinre, a klaritromicinre és másokra. Az új makrolidok elsődleges gyógyszereknek tekinthetők, és hatékonyabbak, mint az eritromicin. A mycoplasma tüdőgyulladás kezelésére hatásosak a tetraciklinek is. A mycoplasma fertőzés ellenáll a penicillinnek, a cefalosporinnak.

A mikoplazma tüdőgyulladás mikrobiális terápiájának időtartama enyhe lefolyással 5-10 nap. A kezelés időtartamának csökkenésével a fertőzés újbóli előfordulása alakulhat ki. Ha a mycoplasmás tüdőgyulladás enyhe lefolyású betegsége, az antimikrobiális hatóanyagokat orálisan, mérsékelt terápiás dózisban adják be. A tüdőgyulladás súlyos formáinak kezelésére kívánatos az intravénás antibiotikum alkalmazása.