Férfi meddőség és varicocele
A varicocele kifejezés olyan patológiás állapotot rejt magában, melyet a spermatopuska hasnyálmirigyének szélesedése jellemez. Ez a betegség inkább reproduktív, mint kozmetikai probléma, mivel jelentős negatív hatást gyakorolhat a sperma minőségére. A varicocele a populációban a férfiak 15-20% -ában fordul elő, és több mint 40% -uk mutat spermatogén diszfunkciót.
A varicocele
meddőségének okai A herékből a vénás vér kiáramlását a spermatopuska mentén áthaladó lobát plexus vénái végzik. A fúzió után ezek a hajók az alsó vena cava és a vese vénába áramlik. Ugyanakkor az edények balra merőlegesek, ezáltal megakadályozzák a vér kiáramlását. Ezért a spermatopuska hasnyálmirigyét gyakrabban találjuk a bal oldalon.
A varicocele meddőségének alakulása számos kedvezőtlen tényező hatásával jár:
- a vaz deferens mechanikus kompressziója dilatált vénákkal;
- vérszivárgás a spermiás zsinór edényeiben, ami elősegíti a testzsírszövetben a hipoxia kialakulását;
- a véna kiáramlása a herékszövetből;
- retrográd véráramlás a herék ereiben, ami elősegíti a függelékek hőmérsékletének növekedését;
- változás a nemi hormonok egyensúlyában;
- csökken a testméretben;
- a hematotestick gát integritásának megsértése az autoimmun folyamatok kialakulásával.
Egy férfi varicocele esetében a spermatozoid termelésének és érlelésének funkciója mindig szenved. Ebben az esetben a patológiás folyamat egyoldalú jellege mindkét oldalon a herékben fellépő rendellenességek megjelenését okozza. A vénás expanzió mértéke és a spermogram indexek minőségének romlása súlyossága között azonban nincs szignifikáns kapcsolat. A varicocele jelenléte nem zárja ki az apaságot, de az idő múlásával jelentősen csökkenti annak esélyeit.
A varicocele
meddőségének diagnosztizálása A varicocele gyanúval kezelt páciens a spermatopuska vénáinak vizsgálatával kezdi meg a vizsgálatot. A tapintás során az orvos érezheti az ereket a súrlódás helyén, melyet megváltozik a varikózis. A betegség későbbi szakaszaiban a kóros erek szabad szemmel láthatóvá válnak. A diagnózis legpontosabb módja ultrahang. A színes dopplerográfia lehetővé teszi a varicocele azonosítását még a tanfolyam tünetmentes szakaszában is.
A spermatogén funkciók változásának természetét a varicocele-ben szenvedő betegek esetében a spermogram vizsgálatával lehet elvégezni. Ezen elemzés során a következő rendellenességeket lehet azonosítani:
- aspermia( aspermatizmus) - a sperma teljes hiánya;
- oligospermia - az ejakulátum térfogatának csökkenése;
- pyospermia - nagyszámú leukociták kimutatása az ejakulátumban;
- hemospermia - a vizelet kimutatása a vizeletben;
- azoospermia - nincs sperma a spermiumban;
- oligozoospermia - a spermiumok számának csökkenése az ejakulátumban;
- asthenospermia( astenozoospermia) - a spermatozoa csökkent motilitása.
Varicocele kezelés
A varicocele egyetlen radikális kezelése sebészeti beavatkozás. A műtét indikációi lehetnek a meddőség, a testicularis atrófia és a súlyos fájdalom-szindróma. Jelenleg számos lehetőség van a varicocele műtéti kezelésére:
- klasszikus működés - a hasi testhez való hozzáférést a szöveti metszés segítségével végezzük. Ezt követően az edényt ligáljuk két helyen és a ligatúrák közötti kereszteződésben;
- endoszkópos működés - a standard műtéti beavatkozással ellentétben az ilyen műveleteket a modern, endoszkópos technikákat alkalmazó kis bemetszésekkel végzik;Az
- mikrosebészeti revaszkularizációja - ennek a műtétnek a célja a normális véráramlás helyreállítása a herékben. Ehhez a sebész egészséges vénával helyettesíti az érintett edényt;
- szkleroterápia - ennek a műtétnek a lényege, hogy a szklerotizátumot injekciózza a betegség által érintett változatos vénákba. Ennek következtében megszűnik a vér fordított áramlása a megváltozott hajókban.
Tovább: Varicocel sebészet - beavatkozások típusa, előnyei és hátrányai
A varicocele időben történő kimutatása és kezelése megbízható módszer a férfi meddőség kialakulásának megelőzésére.
Ajánlott megtekintéshez:
