Penyakit jantung: klasifikasi, diagnosis

cacat

jantung adalah kelainan di mana ada cacat bawaan atau diperoleh jantung katup, aorta, batang paru, interatrial dan interventriculare septum.Perubahan ini menyebabkan kerusakan jantung, yang mengarah ke peningkatan gagal jantung dan hipoksia jaringan kronis.

insiden penyakit jantung adalah sekitar 25% dari sisa penyakit jantung.Beberapa penulis( . D Romberg) menyebabkan data pribadi dengan nilai yang lebih tinggi - 30%.rilis

Apa cacat jantung, klasifikasi

antara banyak keburukan dari klasifikasi fitur::

Isi: Apa cacat jantung, klasifikasi Mengapa saya mengalami penyakit jantung

Video "Malformasi jantung»

• dibeli- alasan utama - rematik, sifilis, arteriosklerosis;
• lahir - jawaban yang pasti untuk pertanyaan tentang alasan terjadinya mereka tidak masalah saat ini adalah yang diteliti.Kebanyakan ilmuwan setuju pendapat bahwa proses patologis meluncurkan perubahan genom manusia.

Kesalahan mempengaruhi katup:

• bikuspid( mitral);
• trikuspid( trikuspid);
• aorta;
• batang paru.

Cacat partisi:

• interventriculare;
• atrium.

Berdasarkan jenis hati lesi cacat katup dapat mengambil bentuk dari:

• kegagalan( penutupan tidak lengkap katup);
• stenosis( penyempitan bukaan melalui mana darah).

Tergantung pada derajat kegagalan sirkulasi kronis yang ada dapat terjadi:

• kompensasi penyakit( pasien mampu hidup, belajar dan bekerja, tetapi dengan keterbatasan);
• urologis patologi( pasien tajam membatasi kemampuan untuk gerakan).

bentuk gravitasi memberikan keburukan:

• ringan;
• rata-rata;
• berat.

dibentuk dengan jumlah cacat adalah cacat terisolasi:

• sederhana( tersedia dengan proses tunggal);
• kompleks( kombinasi dari dua atau lebih cacat, misalnya kehadiran simultan dari kegagalan dan lubang pembatasan)
• gabungan( masalah di beberapa formasi anatomi).

Penting: beberapa dokter dalam praktik mereka telah memperhatikan bahwa pria dan wanita memiliki fitur khusus mereka sendiri dari proses penyakit.

untuk wanita( perempuan) sering ditandai dengan:

• sumbing arteri duct.Sebagai hasil dari proses patologis terbentuk komunikasi relatif bebas antara aorta dan batang paru.Biasanya, sumbing ini ada biasanya sebelum kelahiran, maka ditutup;
• defek septum antara atrium( lubang kiri untuk memungkinkan aliran darah dari satu ruang ke yang lain);
• defek septum, yang dirancang untuk memisahkan ventrikel, dan sumbing aorta( botallova) aliran;
• Trilogy of Fallot - perubahan patologis di septum antara atrium, dikombinasikan dengan penyempitan pembukaan batang paru dan perluasan zoom( hipertrofi) pertumbuhan ventrikel kanan.

Men( laki-laki) biasanya mengungkapkan:

• penyempitan lubang aorta( aorta stenosis) di daerah katup aorta;
• cacat koneksi vena paru;
• tanah genting penyempitan aorta( coarctation), dengan tersedia pembuluh arteri terbuka;
• pengaturan atipikal utama( trunk) dari kapal, yang disebut transposisi.

Beberapa jenis cacat terjadi dengan frekuensi yang sama pada pria dan wanita.

Cacat lahir

dapat berkembang pada periode prenatal awal( sederhana) dan akhir( rumit).Ketika membentuk

kelainan janin pada wanita awal kehamilan cacat tetap antara arteri aorta dan paru-paru, sumbing pembukaan yang ada antara dua atrium dan pembentukan penyempitan( stenosis) dari batang paru.

kedua mungkin dibiarkan terbuka atrioventrikular septum cacat juga terjadi trikuspid( trikuspid) katup dengan deformasi yang, kurangnya lengkap, flaps lampiran atipikal "anomali Ebstein."

Catatan: sangat kriteria klasifikasi penting adalah pembagian cacat pada "putih" dan "biru."

Putih cacat - patologi dengan kursus lebih tenang dari penyakit dan prognosis relatif baik, Dengan aliran darah vena dan arteri mereka ke saluran Anda, tanpa pencampuran dan tanpa menyebabkan hipoksia jaringan beban cukup diukur.Nama "White" yang diberikan pada kulit luar dari pikiran pasien - yang pucat khas.

Diantaranya adalah:

• keburukan stagnasi darah beroksigen ke sirkulasi paru.patologi terjadi ketika ada patent ductus arteriosus, defek septum ventrikel atau interatrial( sirkulasi paru pengayaan);
• penyakit dengan aliran tidak cukup darah dalam jaringan paru-paru( penipisan sirkulasi paru) yang disebabkan oleh penyempitan( stenosis) dari arteri pulmonalis( trunk);cacat
• dengan penurunan aliran darah arteri, menyebabkan kelaparan oksigen dari organ tubuh manusia( penipisan sirkulasi sistemik).cacat ini khas untuk penyempitan( stenosis) di lokasi lokasi katup aorta, seperti untuk penyempitan aorta( coarctation) di tempat tanah genting;
• kejahatan tanpa masyarakat gangguan peredaran darah yang dinamis.Kelompok ini mencakup patologi dengan pengaturan atipikal jantung: kanan( dextrocardia), kiri( sinistrocardia), di tengah, di daerah leher rahim dalam rongga pleura, rongga perut.cacat

Biru terjadi dengan vena campuran dan darah arteri, yang menyebabkan hipoksia, bahkan pada saat istirahat, mereka merupakan ciri khas dari patologi yang lebih kompleks.Pasien dengan warna kebiruan pada kulit.Di negara-negara penyakit ini arteri darah vena adalah campuran, yang mengarah ke kurangnya pasokan oksigen ke jaringan( hipoksia).

untuk jenis proses penyakit adalah: penyakit

• dengan darah tertunda jaringan paru-paru( pengayaan sirkulasi paru).Transposisi aorta, batang paru;penyakit
• dengan hit darah tidak memadai dalam jaringan paru-paru( penipisan sirkulasi paru).Salah satu cacat jantung yang paling parah dari kelompok ini - tetralogi Fallot, ditandai dengan penyempitan arteri pulmonalis( stenosis) yang bergabung defek septum antara ventrikel dan hak( deksttrapozitsiya) posisi aorta, dikombinasikan dengan peningkatan ukuran ventrikel kanan( hipertrofi).

Mengapa saya mengalami penyakit jantung

alasan patologi belajar untuk waktu yang lama dan baik dipantau dalam setiap kasus.

Penyebab cacat diperoleh

muncul dalam 90% kasus disebabkan oleh rematik miokard, komplikasi yang memungkinkan struktur katup, menyebabkan kerusakan dan perkembangan penyakit.Sudah lama para dokter yang merawat penyakit, ada yang mengatakan: "rematik menjilati sendi dan menggerogoti hati"

cacat juga mengakuisisi dapat menyebabkan:

• proses aterosklerosis( setelah 60 tahun);
• sifilis yang tidak diobati( untuk 50-60 tahun);proses septik
• ;cedera dada
• ;
• jinak dan tumor ganas.

Catatan: cacat katup sering diperoleh terjadi sebelum usia 30 tahun.

Menyebabkan cacat lahir

Faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan cacat lahir meliputi:

penyebab genetik

• .Ditandai dengan kecenderungan genetik untuk penyakit ini.Kesenjangan dalam genom atau kromosom mutasi menyebabkan pelanggaran terhadap struktur jantung yang tepat dalam rahim;
• efek berbahaya dari lingkungan.Tindakan pengion sinar pada wanita hamil, asap racun rokok( benzpyrene), nitrat, yang terdapat dalam buah-buahan dan sayuran, minuman beralkohol, obat-obatan( antibiotik, obat anti-kanker);Penyakit
• : campak Jerman, diabetes, metabolisme asam amino terganggu - fenilketonuria, lupus.

Faktor-faktor ini dapat menyebabkan masalah di jantung anak yang sedang berkembang.

Apa yang terjadi pada jantung dan cacat peredaran darah jika diperoleh

cacat diperoleh berkembang secara perlahan.Jantung termasuk mekanisme kompensasi dan mencoba untuk beradaptasi dengan perubahan patologis.Pada awal hipertrofi jantung otot terjadi, meningkat ruang rongga dalam ukuran, tetapi kemudian perlahan-lahan terbentuk dekompensasi dan otot menjadi lembek, kehilangan kemampuan untuk "pompa" fungsi.

Biasanya darah selama kontraksi jantung "mendorong" dari satu ruang ke yang lain melalui sebuah lubang dengan katup.Segera setelah berlalunya sebagian darah flap katup biasanya ditutup.Ketika kegagalan katup terbentuk celah tertentu di mana darah sebagian dibuang kembali, yang menyatu dengan mendekati sudah baru "bagian".Ada stagnasi dan ruang ekspansi kompensasi.

Ketika penyempitan lubang, darah tidak bisa lewat secara keseluruhan, dan melengkapi sisa inbound "porsi".Demikian seperti pada kegagalan, stenosis terjadi chamber stagnasi dan peregangan.Seiring waktu, mekanisme kompensasi melemah, dan dibentuk oleh gagal jantung kronis.

untuk cacat jantung yang diperoleh meliputi:

• insufisiensi mitral - karena perkembangan proses bekas luka setelah endokarditis rematik;
• mitral stenosis( penyempitan lubang atrioventrikular kiri) - fusi daun katup dan mengurangi pembukaan antara atrium dan ventrikel;
• insufisiensi aorta katup - penutupan lengkap dari periode relaksasi( diastole);
• penyempitan aorta - darah pada saat kontraksi dari ventrikel kiri tidak bisa semua pergi ke aorta dan terakumulasi di dalamnya;
• trikuspid( trikuspid) valve - Darah selama kontraksi dari ventrikel kanan dibuang kembali ke atrium kanan;
• Stenosis bukaan atrioventrikular kanan - darah dari atrium kanan tidak bisa pergi semua ventrikel kanan dan atrium terakumulasi di rongga;
• katup insufisiensi arteri paru - darah selama kontraksi dari ventrikel kanan dilemparkan kembali ke dalam arteri pulmonalis, menyebabkan peningkatan tekanan di dalamnya.

Video "Stenosis mitral» :

Apa yang terjadi pada pasien dengan jantung bawaan

penyebab pasti dari cacat bawaan tidak jelas.Dalam beberapa kasus, perkembangan kelainan ini berkontribusi terhadap penyakit menular tertentu, yang perebolevaet ibu hamil.Lebih sering - campak Jerman, yang telah teratogenik( merusak buah) pengaruh.Setidaknya - flu, sifilis dan hepatitis.Juga mencatat pengaruh radiasi dan kekurangan gizi.

anak sakit tanpa operasi di sejumlah kejahatan mati.Perlakuan awal dilakukan, semakin baik prognosis.Jenis penyakit jantung bawaan banyak.Sering ada dan dikombinasikan cacat.Pertimbangkan dasar penyakit, yang umum.cacat jantung

kongenital dapat menampakkan diri:

• cacat( sumbing), interventriculare septum - jenis yang paling umum dari patologi.Melalui darah membuka dari ventrikel kiri memasuki kanan dan menyebabkan peningkatan tekanan dalam sirkulasi paru;
• cacat( sumbing), atrial septal - seperti yang sering dinyatakan pandangan dari penyakit, yang paling sering terjadi pada wanita.Hal ini menyebabkan peningkatan jumlah darah dan meningkatkan tekanan dalam sirkulasi paru;
• arteri terbuka( Botallo) duct - duct sumbing yang menghubungkan aorta dan arteri pulmonalis yang mengarah ke ulang darah arteri ke sirkulasi paru;
• coarctation dari aorta - penyempitan tanah genting untuk membuka arteri( botallova) duktus.prinsip

Jenderal diagnosis cacat jantung

Menentukan apakah cacat - cukup dimengerti prosedur, tetapi membutuhkan perawatan khusus dari dokter.

Untuk menegakkan diagnosis perlu:

• pertanyaan-hati dari pasien;
• pemeriksaan untuk mengidentifikasi "jantung" dari gejala »
• auskultasi( auskultasi jantung) untuk mendeteksi suara tertentu;
• perkusi( perkusi) untuk menentukan batas-batas jantung dan bentuknya.

Biasanya ini cukup untuk menemukan cacat yang disebabkan oleh penyakit.

Namun pemeriksaan tentu dilengkapi: Data

• diagnosa laboratorium;
• radiografi dan ultrasound jantung;
• elektrokardiografi;
• metode lain jika perlu( angiography, doplerometrii).

pemeriksaan tepat waktu ibu hamil, dalam banyak kasus membantu untuk menentukan adanya cacat jantung bawaan masih dalam tahap awal perkembangan janin.

Stepanenko Vladimir, seorang ahli bedah