Elektrokardiogram: transkrip hasil dan indikasi untuk

Elektrokardiografi - adalah salah satu metode diagnostik yang paling umum dan paling informatif bagi sejumlah besar penyakit.EKG membutuhkan representasi grafis dari potensi listrik, yang terbentuk di jantung kerja.Penghapusan dari indikator dan pemetaan mereka dilakukan dengan cara peralatan khusus - EKG, yang terus-menerus ditingkatkan.Isi

: hasil

EKG dan kemungkinan teknik

Biasanya, dalam studi gigi tetap 5: P, Q, R, S, T. Dalam aspek-aspek tertentu adalah mungkin untuk memperbaiki gelombang mencolok U.

Elektrokardiografimengungkapkan gambar berikut dan perwujudan dari penyimpangan dari nilai-nilai referensi: tingkat

• jantung( pulsa), dan keteraturan kontraksi miokard( dapat mendeteksi aritmia dan ekstrasistol);
• Kelainan pada otot jantung akut atau kronis( khususnya selama iskemia, atau infark miokard);
• senyawa metabolik dasar aktivitas elektrolit( K, Ca, Mg);
• pelanggaran konduksi intrakardial;
• hipertrofi jantung( atrium dan ventrikel).

Catatan: bila digunakan secara paralel dengan kardiofonom elektrokardiograf menawarkan kemampuan untuk jarak jauh mengidentifikasi beberapa penyakit jantung akut( kehadiran iskemia miokard atau daerah).

EKG metodologi skrining sangat penting dalam mengidentifikasi penyakit arteri koroner.Ini memberikan informasi berharga elektrokardiografi untuk m. N."Stress testing."

sendiri atau dalam kombinasi dengan prosedur EKG diagnostik lainnya sering digunakan untuk mempelajari kognitif( berpikir) proses.

Penting: elektrokardiogram tentu dihapus dalam perjalanan pemeriksaan medis terlepas dari usia dan kondisi umum pasien.

Rekomendasi: indikasi

EKG untuk

Ada sejumlah patologi dari sistem kardiovaskular dan organ lain dan sistem di mana pemeriksaan elektrokardiografi ditunjuk.Ini termasuk:

• angina;
• infark miokard;
• reaktif arthritis;
• peri dan miokarditis;
• periarteritis nodosa;
• aritmia;
• akut gagal ginjal;
• nefropati diabetik;
• scleroderma.

Gipertofiya

bilik jantung Pada hipertrofi ventrikel kanan meningkat S amplitudo gelombang dalam memimpin V1-V3, dapat menjadi indikator patologi simetris dari ventrikel kiri.

Ketika ventrikel kiri hipertrofi diucapkan duri R di lead dada kiri dan meningkatkan kedalaman di lead V1-V2.sumbu skema baik horisontal atau ditolak di sisi kiri, tetapi sering dapat sesuai dengan norma.Untuk kompleks QRS dalam memimpin V6 bentuk aneh QR atau R.

Catatan: penyakit ini sering disertai dengan perubahan sekunder pada otot jantung( distrofi).

untuk hipertrofi atrium kiri ditandai dengan peningkatan yang cukup signifikan dalam gelombang P( sampai indikator untuk 0,11-0,14).Dia menjadi "double-berpunuk" bentuk di lead dada kiri dan mengarah I dan II.Dalam kasus yang jarang terjadi, ada beberapa mendatarkan gelombang klinis, dan durasi penyimpangan internal dari P melebihi 0,06 di lead I, II, V6.Di antara bukti prognosis yang paling signifikan dari penyakit ini adalah peningkatan fase negatif dari gelombang P di lead V1.

untuk hipertrofi atrium kanan cenderung meningkat di lead II amplitudo gelombang P( lebih 1,8-2,5 mm), III, aVF.gigi ini memperoleh bentuk runcing karakteristik, dan sumbu R listrik diatur tegak atau pergeseran yang tepat.Gabungan

hipertrofi atrium berbeda ekstensi paralel gelombang P dan meningkatkan amplitudo.Dalam beberapa kasus, ada perubahan klinis seperti ketajaman P di lead II, III, aVF dan membelah puncak dalam I, V5, V6.Dalam V1 penculikan sesekali tetap meningkatkan kedua fase gelombang P

Untuk cacat jantung

terbentuk selama perkembangan janin, peningkatan karakteristik amplitudo P-gelombang yang lebih signifikan dalam memimpin V1-V3.

Pada pasien dengan penyakit jantung berat kronis paru dengan lesi emphysematous paru biasanya ditentukan oleh jenis S-EKG.

Penting: hipertrofi bersamaan dua ventrikel jarang ditentukan oleh elektrokardiografi, terutama jika hipertrofi adalah seragam.Dalam hal ini, gejala patologis cenderung membatalkan satu sama lain, seolah-olah.

patologis perubahan konduktivitas

Ketika "sindrom ventrikel prematur" EKG QRS lebar kompleks meningkat dan menjadi lebih pendek interval P-R.gelombang delta yang mempengaruhi peningkatan kompleks QRS terbentuk sebagai hasil dari peningkatan aktivitas bagian-bagian awal dari otot ventrikel jantung.Blokade

menyebabkan penghentian pulsa listrik di salah satu tempat.

Gangguan impuls konduksi manifest pada perubahan elektrokardiogram dalam bentuk dan peningkatan ukuran gelombang P, sementara intraventrikular blokade - peningkatan QRS.blok atrioventrikular dapat dicirikan oleh pengendapan kompleks individu, meningkatkan interval P-Q, dan dalam kasus yang paling parah - Total kurangnya komunikasi antara QRS dan dampak R.

: sinoatrial blok memanifestasikan pada EKG gambar cukup cerah;hal ini ditandai dengan kurangnya lengkap metode PQRST kompleks.

Jantung aritmia

Ketika aritmia jantung evaluasi data EKG dilakukan pada dasar interval analisis dan perbandingan( antar dan inloop) selama 10-20 detik atau bahkan lebih lama.nilai diagnostik yang penting

dalam diagnosis aritmia memiliki arah dan bentuk P-gelombang dan kompleks QRS.

distrofi infark

patologi ini hanya terlihat di beberapa petunjuk.Hal ini dimanifestasikan oleh perubahan gelombang T biasanya diamati inversi nya diucapkan.Dalam beberapa kasus, tetap dengan deviasi yang signifikan dari garis RST normal.degenerasi diucapkan dari otot jantung sering bermanifestasi penurunan diucapkan dalam amplitudo gelombang QRS dan serangan R.

angina

Jika pasien memiliki angina, maka elektrokardiogram mencatat penurunan tajam( depresi) RST, dan dalam beberapa kasus - dan T. inversi data yangperubahan EKG mencerminkan proses iskemik pada lapisan intramural dan subendokard dari otot jantung dari ventrikel kiri.Situs-situs tersebut yang paling menuntut suplai darah.

Catatan: elevasi segmen pendek RST adalah karakteristik dari patologi yang dikenal sebagai angina Printsmetalla.

Sekitar 50% dari pasien dalam interval antara serangan dari perubahan EKG angina tidak dapat terdeteksi sama sekali.

Infark miokard

kondisi elektrokardiogram yang mengancam jiwa ini memungkinkan untuk memperoleh informasi tentang kerusakan, lokasi dan kedalaman eksaknya.Selain itu, EKG memungkinkan Anda untuk memantau dinamika proses patologis.

diambil morfologi membedakan tiga zona: pusat

• ( perubahan nekrotik zona dalam jaringan miokardium);
• area fokus lingkungan ditandai degenerasi otot jantung;
• zona perifer menyatakan perubahan iskemik.

Semua perubahan tercermin pada perubahan EKG dinamis sesuai fase infark miokard.

dishormonal

infark miokard distrofi disebabkan oleh perubahan tajam dalam latar belakang hormonal pasien, sebagai suatu peraturan, mewujudkan perubahan arah( reversal) T gelombang jauh lebih sedikit ditandai perubahan kompleks depresi RST.

Catatan: Tingkat perubahan dari waktu ke waktu dapat bervariasi.Direkam pada kelainan EKG hanya dalam kasus yang jarang berhubungan dengan gejala klinis seperti nyeri di daerah dada.

Untuk membedakan gejala distrofi miokard PJK di tengah ketidakseimbangan hormon, ahli jantung berlatih sampel menggunakan agen farmakologis seperti penghambat β-adrenergik dan obat-obatan kalisodergaszczye.

Perubahan elektrokardiogram pada pasien yang menerima obat tertentu pasien pola

Perubahan EKG dapat memberikan penerimaan obat berikut: obat

• dari kelompok diuretik;dana
• terkait dengan glikosida jantung;
• Amiodarone;
• quinidine.

Secara khusus, jika pasien membutuhkan persiapan digitalis( glikosida) di dosis yang dianjurkan, itu ditentukan menangkap takikardia( sertsebienie cepat) dan mengurangi selang Q-T.Ada juga "smoothing" segmen RST dan pemendekan T. glikosida overdosis melihat perubahan besar seperti aritmia( PVC), AV-blok dan bahkan mengancam jiwa kondisi - fibrilasi ventrikel( membutuhkan resusitasi segera).

paru emboli

Patologi menyebabkan peningkatan berlebihan dalam beban pada ventrikel kanan, dan itu mengarah ke hipoksia dan berkembang pesat perubahan distrofi.Dalam situasi seperti itu, pasien didiagnosis dengan "jantung paru akut."Di hadapan tromboemboli paru sering bundle branch block cabang.

EKG direkam elevasi segmen di lead RST paralel III( kadang-kadang di aVF dan V1,2).Ada inversi T dalam memimpin III, aVF, V1-V3.

dinamika negatif meningkat pesat( diuji di menit), dan perkembangan yang dicatat dalam waktu 24 jam.Jika dinamika positif dari gejala karakteristik secara bertahap merapat dalam waktu 1-2 minggu.

awal repolarisasi ventrikel jantung

Untuk diberikan defleksi karakteristik RST kompleks diimbangi ke atas pada m. N.kontur.Karakteristik lain adalah adanya transisi panjang gelombang khusus untuk R-gelombang atau S. Perubahan ini pada elektrokardiogram belum terkait dengan patologi miokardium oleh karena itu dianggap norma fisiologis.

Pericarditis Peradangan akut dari perikardium diwujudkan elevasi segmen RST searah yang signifikan di semua lead.Dalam beberapa kasus klinis, perpindahan mungkin karakter sumbang.

Myocarditis

Peradangan otot jantung kelainan EKG terlihat pada bagian dari T. gigi Mereka dapat berkisar dari mengurangi tegangan untuk inversi.Jika ahli jantung paralel dilakukan tes dengan agen kalium yang mengandung atau β-adrenergik, gelombang T mempertahankan posisi negatif.

Norm

Jika tidak ada kelainan pada sinus elektrokardiogram irama karakter renyah, dan detak jantung per menit berkisar dari 60 sampai 90. Lokasi sumbu listrik sesuai dengan kisaran fisiologis normal.

Untuk informasi lebih lanjut tentang prinsip-prinsip elektrokardiograf dan aturan dasar EKG dekripsi hasil yang Anda bisa mendapatkan dengan melihat review video:

Plisov Vladimir, seorang kolumnis kesehatan