Iridosiklitis( uveitis anterior): Gejala dan Pengobatan

iridocyclitis, atau uveitis anterior - ini cukup penyakit serius tubuh, adalah peradangan koroid.Sulit bagi banyak infeksi yang relatif sulit untuk mengobati dan sering menyebabkan hilangnya penglihatan secara permanen.

Isi: Anatomi alasan koroid iridocyclitis Gejala iridocyclitis Diagnosis Pengobatan uveitis anterior iridocyclitis

mata koroid Anatomi

Salah satu membran mata yang disebut pembuluh darah.Hal ini dibagi menjadi tiga bagian:

• iris( iris);
• silia( jika tidak - silia) tubuh( corpus ciliare);
• sendiri koroid( chorioidea).

pertama dua departemen yang terkait erat satu sama lain untuk membentuk jaringan tunggal.Dengan demikian, iris dan badan ciliary perfusi dari satu sumber dan cabang pertama dari trigeminal dipersarafi oleh saraf, sedangkan pembuluh pakan koroid dari arteri lainnya, dan saraf di dalamnya tidak hadir.

sebabnya iris terisolasi peradangan( iritis) dan tubuh ciliary( siklus) terjadi sangat jarang.Paling sering, dalam kekalahan salah satu departemen segera menderita kedua.

alasan iridocyclitis

keganjilan dari pembuluh darah koroid adalah kilauan kapiler, memperlambat aliran darah pada mereka, dan adanya semacam "jendela" pada dinding kapiler.Faktor-faktor ini berkontribusi pada terjadinya kondisi di mana agen merusak( racun mikroorganisme immunocomplex, sel-sel tumor) dapat dengan mudah menembus ke dalam dinding pembuluh, menyebabkan reaksi lokal.

faktor yang menyebabkan terjadinya peradangan di ruang anterior mata, secara konvensional dibagi menjadi dua kelompok: faktor

1. endogen - adalah apa yang menyerang mata dari "dalam" tubuh.Ini termasuk:
   infeksi
   • - virus, bakteri, protozoa, jamur, riketsia, dll;..
   • autoimun sistemik dan rematik penyakit - rematik, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylarthritis, dll;..gangguan endokrin
   • ;
2. eksogen Faktor - apa yang mempengaruhi mata eksternal.Ini termasuk: cedera
   • ;operasi
   • ;
   • keratitis;
   • sklerit;paparan
   • zat beracun, dan sebagainya. D.

iridocyclitis sebagian besar terjadi karena faktor endogen, yaitu mereka adalah komplikasi yang sudah ada penyakit, atau salah satu bentuk dari program mereka.

Gejala iridocyclitis

Biasanya, pasien, "mengajarkan" Internet, pergi ke dokter selama 2-3 hari setelah onset penyakit.Awalnya, tampaknya bahwa mereka memiliki konjungtivitis, mereka mencoba untuk mengobati dengan sulfacetamide konvensional, menyeduh teh dan ekstrak chamomile.Hanya satu atau dua tetes sehari terdeteksi, dan pria itu pergi ke dokter spesialis mata.

Keluhan datang dari hari pertama.Pasien biasanya bercerita tentang rasa sakit di mata, kemerahan nya, robek, fotofobia, penglihatan kabur.Mengklik pada bola mata tajam yang menyakitkan.

obyektif, bahkan dengan mata telanjang dapat melihat perubahan warna iris, ruang anterior kekeruhan air tubuh.penyempitan pupil dan tidak adanya atau pengurangan reaksi terhadap cahaya.Bentuk pupil sering menjadi tidak teratur karena pembentukan perlekatan( adhesi) yang memegang tepi, tidak memungkinkan mereka untuk membubarkan.Dalam kasus lanjut, murid bahkan mungkin sepenuhnya ditumbuhi.

Bila dilihat dapat dilihat koleksi nanah di bagian bawah dari ruang depan( hypopyon) dapat dideteksi presipitat( lem benjolan sel).Baru-baru ini berfungsi sebagai indikator intensitas peradangan.

diagnosis uveitis anterior

Diagnosis iridocyclitis penting sejarah medis yang benar. dokter tahu semua tentang:

keluhan

• ;
• waktu onset penyakit;
• lesi unilateral atau bilateral;
• faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan respon inflamasi( merokok, hipotermia, stres, alkohol, eksaserbasi penyakit sistemik);
• penyakit baru yang dapat menyebabkan iridocyclitis;
• mungkin kontak dengan pasien menular, hewan;
• digunakan dalam produk makanan, kurang kualitatif diperlakukan termal;
• trauma, operasi, infeksi mata.

pemeriksaan adalah melakukan berbagai kegiatan:

• ketajaman visual;
• bidang deteksi pandang perubahan;
• reaksi estimasi murid terhadap cahaya;
• pengukuran tekanan intraokular( di iridocyclitis mungkin baik penurunan atau kenaikan tergantung pada beratnya penyakit);
• pemeriksaan luar kornea, konjungtiva, kelopak mata, kulit di sekitar mata;
• gonioscopy - mengidentifikasi eksudat, sinekia, tumbuh dari kapiler ke dalam iris( neovaskularisasi);
• kornea biomicroscopy, ruang anterior, lensa, vitreous body;
• oftalmoskopi langsung - identifikasi komorbiditas retina;
• biomicroscopy fundus;
• fundus fotografi;
• USG mata dan t. Studi D.

Laboratorium terutama bertujuan mengidentifikasi penyebab iridosiklitis.Ini termasuk segala macam tes yang mampu mendeteksi agen infeksi atau beracun, autoimun atau proses alergi.

antara pemeriksaan berperan selain yang tercantum terisolasi:

• biopsi koroid;
• biopsi dari vitreous;
• paracentesis dari ruang anterior;Tes
• Mantoux;
• pungsi lumbal.

Pengobatan iridocyclitis

iridocyclitis - penyakit peradangan akut, pengobatan harus dimulai sebanyak mungkin awal. tujuannya adalah:

• penekanan respon inflamasi;pencegahan
• kambuh dan mengurangi frekuensi mereka;
• pelestarian dan / atau peningkatan fungsi visual;pencegahan
• komplikasi( glaukoma, katarak, fibrosis vitreous, degenerasi makula, ablasi retina).

Rawat Inap diindikasikan pada kasus peradangan akut.Juga, hanya di rumah sakit dilakukan operasi bedah untuk komplikasi iridosiklitis.

Farmakoterapi

iridocyclitis sering dikaitkan dengan penyakit lain atau komplikasi mereka.Oleh karena itu, mengobati tidak hanya memiliki itu, tetapi patologi yang mendasari. Namun, ada prinsip-prinsip umum iridocyclitis terapi yang disesuaikan tergantung pada penyebabnya:

• menetes ke dalam kantung konjungtiva solusi khusus antibiotik, glukokortikoid, agen anti-inflamasi;
• injeksi di bawah konjungtiva glukokortikoid dan sarana untuk memperluas murid;Pengenalan
• parabulbarno kortikosteroid serat, antibiotik, antioksidan;
• penerimaan obat yang sama, serta antivirus dan sitotoksik dalam, serta pemberian intravena mereka;
• dan antibiotik dapat diberikan secara intramuskular.

Bedah untuk uveitis anterior Selain

untuk terapi obat yang digunakan dan perawatan bedah.Namun, operasi tidak bersaing dengan diri sendiri iridocyclitis dan komplikasinya, kondisi-kondisi patologis yang dapat menghilangkan visi pasien.

Dokter mata menggunakan jenis berikut operasi bedah dan bedah mikro:

• terapi photodynamic;
• keratoplasty;
• intervensi antiglaucomatous;
• vitrectomy( eksisi dari tubuh vitreous dan penggantian dengan media buatan);
• lensvitrektomiyu( operasi sebelumnya dalam hubungannya dengan penghapusan lensa).

iridocyclitis dapat relatif mudah menjadi kronis.Hal ini terutama terjadi dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan secara total( misalnya, ankylosing spondylitis atau rheumatoid arthritis).Oleh karena itu, untuk mencegah kekambuhan dan operasi kambuh hanya dilakukan secara paralel dengan terapi anti-inflamasi kuat dengan glukokortikoid dan / atau sitostatika, dengan menghubungkan, jika perlu, dan spesifik berarti

Tergantung pada tingkat keparahan, ketepatan waktu memulai terapi dan iridosiklitis kecukupan dapat mengurangikemampuan untuk bekerja untuk jangka waktu dua minggu sampai enam bulan.Persistent sebagai hilangnya penglihatan - hasil relatif sering penyakit ini tidak menyenangkan.Oleh karena itu, pengobatannya harus dilakukan oleh dokter mata yang memenuhi syarat berpengalaman.Pasien hanya diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Bozbey Gennadiy Andreevich, dokter darurat

perawatan medis