Arthroscopy: indikasi, pemulihan setelah operasi
Arthroscopy - pemeriksaan endoskopi sendi, yang dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik.Prosedur ini diklasifikasikan sebagai operasi minimal invasif, karenaoperasi dilakukan tanpa sayatan.Keuntungan utama dari arthroscopy risiko minimal komplikasi dan jangka pendek dari masa rehabilitasi, dibandingkan dengan arthrotomy klasik( handling terbuka).Isi
:pertama menyebutkan tanggal Artroskopi dari awal abad kedua puluh, ketika ahli bedah Denmark S. Nordentoft informasi tentang realitas operasi semacam.Dalam 20-ies.abad yang sama O. Bircher memprakarsai meniskus endoskopi, karyanya dilanjutkan oleh ahli dari Jepang Watanabe.Dialah bagian dari sekelompok ilmuwan-ahli bedah mampu mengembangkan arthroscope, yang sedikit berbeda dari modern.Untuk saat ini, Artroskopi banyak digunakan, karena dapat membantu untuk menilai status dari berbagai tulang, untuk melaksanakan operasi pada penggantian dan pengangkatan jaringan yang rusak, untuk melaksanakan pemulihan sendi.
paling terkenal jenis Artroskopi - diagnosis dan pengobatan
Arthroscopy dilakukan pada sendi utama: lutut, bahu, pinggul, siku dan pergelangan kaki.Pertimbangkan bentuk-bentuk tertentu dari prosedur.
Artroskopi meniskus lutut dan sendi
dilakukan paling sering.Dalam kasus cedera, anterior dan posterior cruciatum ligamen, air mata meniskus, menggunakan prosedur arthroscopic resor untuk transplantasi autologous, yaitubahan plastik berfungsi ligamen aparat sendiri pasien( femoralis ligamen) atau beralih ke bahan buatan.
bahu Artroskopi
Metodologi ini juga mengacu pada sering, dan di samping komponen diagnostik, juga melakukan fungsi terapeutik.Untuk atlet itu ditandai dalam kebanyakan kasus, rotator air mata manset, dan bagi orang-orang yang tidak berhubungan dengan kategori olahraga, adalah cedera yang lebih umum seperti dislokasi bahu sendi yang normal dan ketidakstabilan.
Arthroscopy dari pinggul
Jenis intervensi medis yang lebih langka, dan pelaksanaannya membutuhkan profesionalisme yang tinggi dari dokter.Metode ini digunakan untuk menilai pola morfologi sendiri dari aparat femur dan artikular, serta perawatan yang memadai.
Arthroscopy dari siku teknik
dapat dilakukan dalam dua kasus: ketika diagnosis - indikasi untuk itu menjadi keluhan tentang rasa sakit dan gangguan fleksor dan fungsi ekstensor pada sendi, dan kebutuhan pengobatan - untuk operasi bedah pada sendi diinfeksi dan radang sendi.
Arthroscopy Ankle
Ada banyak indikasi untuk diagnosis dan intervensi medis di patologi dari sendi pergelangan kaki.Teknik ini cepat dan tidak sakit tercatat.Masa rehabilitasi setelah operasi dengan penggunaan arthroscopic ankle berlangsung sekitar 5 minggu, modus, setelah itu pasien bisa berjalan normal hemat, sepenuhnya menginjak kaki.
Indikasi untuk Artroskopi
keunikan arthroscopy memungkinkan Anda untuk menggunakannya sebagai prosedur diagnostik dan terapeutik. Untuk tujuan diagnostik, digunakan dalam kasus di mana penelitian lain( CT dan magnetic resonance imaging, ultrasonografi, radiografi) yang tidak informatif.Artroskopi dilakukan oleh kerusakan mekanis( robek ligamen, tendon, meniskus, patah tulang) dan penyakit berbagai etiologi( arthritis, sinovitis, arthritis).
Beberapa gangguan ini memerlukan operasi. Artroskopi Bedah digunakan dalam kasus-kasus berikut:
-
meniskus kista; - radang jaringan tulang yang bersifat kronis;
- menghapus fragmen tulang dan tulang rawan dari rongga sendi patah tulang;pengobatan
- dari penyakit radang sendi;
- keseleo;paku
- dan pertumbuhan dalam kapsul sendi.
Kontraindikasi
Terlepas dari lokalisasi dugaan gangguan, berikut jenis kontraindikasi untuk Artroskopi:
- zaroschenie kesenjangan sendi tulang atau jaringan ikat( ankilosis);
- radang bernanah dan luka yang mengandung nanah;
- kondisi umum yang parah pasien;
- kerusakan volumetrik melanggar sesak bersama.
Catatan : setelah menilai kondisi pasien, bahkan di hadapan kontraindikasi relatif, dokter mungkin mengambil keputusan positif untuk memegang prosedur!
Bagaimana mempersiapkan untuk
survei independen dari sendi, yang akan melaksanakan arthroscopy, persiapan berlangsung dengan cara yang sama.Selama percakapan, ahli bedah dan anestesi dengan pasien, pasien belajar tentang urutan prosedur, berbicara dengannya tentang kemungkinan resiko dan komplikasi. wajib persetujuan pasien tertulis untuk penggunaan anestesi dan operasi.
menghadiri dokter kemungkinan besar akan meresepkan elektrokardiogram, darah laboratorium dan tes urine, mungkin ada beberapa penelitian lain. dilarang makan atau minum selama 12 jam sebelum arthroscopy, disarankan untuk mengambil penyucian dan pengobatan hipnotis malam hari sebelum penelitian.
Penting: selama Artroskopi sendi lutut atau pergelangan kaki diinginkan untuk pra-membeli sepasang kruk dan belajar untuk menerapkannya.Perlu untuk membawa mereka ke rumah sakit - mereka datang berguna segera setelah prosedur.Operasi Stroke
Biasanya semua jenis Artroskopi dilakukan dengan anestesi - ini memastikan efek yang cukup anestesi seluruh operasi dan mengurangi risiko nyeri pada periode pasca operasi.Prosedur
berlangsung 1 sampai 3 jam dan itu dilakukan oleh algoritma berikut:
-
pasien menyampaikan posisi yang nyaman di meja operasi; - menyediakan akses ke daerah-daerah yang rusak;
- ditumpangkan harness( jika perlu);
- dilakukan tusukan dan pengenalan arthroscope;
- menggunakan alat-alat lain melalui tusukan tambahan dibuat rongga lavage bersama.
Kemungkinan komplikasi setelah operasi
sendiri prosedur artroskopi hampir tanpa risiko. Komplikasi timbul setelah operasi di kisaran 2% dari operasi yang dilakukan, dan tergantung sepenuhnya pada klinik, keterampilan dokter dan kesehatan umum pasien.
Catatan: posleartroskopicheskih untuk pencegahan infeksi, dokter meresepkan antibiotik!
Kemungkinan efek samping:
- peradangan( sinovitis);
- mekanik kerusakan sendi akibat alat yang rusak;
- akumulasi darah di kapsul sendi;
- adhesi;
- sindrom kasus( otot, jaringan saraf atau kompresi cairan);
- rusak serat saraf;
- kerusakan pada fungsi motorik sendi.
Pemulihan setelah Artroskopi masa rehabilitasi
setelah operasi sendi sangat tergantung pada jenis manipulasi, usia dan kesehatan pasien dan berlangsung dari beberapa jam sampai satu bulan.
aturan sederhana harus diikuti untuk mempercepat proses.
pasien membutuhkan:
- pemberian antibiotikovsrazu setelah operasi;
- istirahat total dan memperbaiki anggota badan;
- penurunan tajam dalam aktivitas motorik;
- menahan diri dari mandi air hangat, paparan dingin, dan kontak yang terlalu lama terhadap sinar matahari selama 14 hari.pengobatan
Arthroscopic sendi dalam kebanyakan kasus menggantikan operasi terbuka.Keuntungan yang paling penting dari metode ini - pemotongan minimal, operasi meninggalkan hampir tidak ada jejak pada tubuh, pasien dipindahkan ke operasi dengan mudah.untuk rehabilitasi setelah operasi arthroscopic di kali lebih sedikit dibandingkan dengan rehabilitasi di arthrotomy parah.
Tavaluk Natalia, seorang kolumnis kesehatan



