Klinik pankreatitis akut

Peradangan pankreas - pankreatitis akut, terjadi sebagai akibat dari autolisis parenkim kelenjar. Proses ini mekanisme organ diri pencernaan melibatkan enzim. Perubahan terjadi pada pankreas, yang dinyatakan atau edema, atau nekrosis hemoragik luas.

klinik pankreatitis akut tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit.

bentuk klinis

Ketika radang pankreas ada serangkaian perubahan, yang biasanya diklasifikasikan sebagai bentuk pankreatitis akut: bentuk edema

1. atau pankreatitis interstitial.kerusakan ringan ditandai sel pankreas. Pembengkakan bisa pergi untuk waktu yang singkat dalam tahap nekrosis. Besi meningkat dalam volume.
2. Fat nekrosis pankreas. Jika penyakit berkembang, kelenjar menjadi padat dan nekrosis lemak berkembang. Dibentuk fokus mikroskopis beberapa kematian sel.
3. hemoragik nekrosis pankreas. Dengan pancreonecrosis lemak terbentuk perdarahan dengan pembengkakan berikutnya dari lemak retroperitoneal. Diwujudkan hemoragik efusi ke dalam rongga perut. Seringkali ada kombinasi dari bentuk pankreatitis: pendidikan hemoragik pankreatitis dengan daerah nekrosis lemak, dan sebaliknya, nekrosis lemak dengan beberapa perdarahan. Organ meningkat konsistensi padat di sekitar kapal kecil fokus terbentuk dari perdarahan dan besi menjadi berwarna ungu-hitam. Penghalang pelindung dari usus kecil rusak, dinding menjadi permeabel terhadap infiltrasi endotoksin.

Tanda dan gejala

kondisi pasien pada periode awal penyakit lemah, kehadiran rasa sakit yang tajam konstan yang memancarkan ke belakang, menggigil, mual dan muntah, bantuan neprinosyaschaya.

Nyeri dapat menjadi kanan dan kuadran atas kiri perut atau mungkin tidak memiliki lokalisasi yang jelas dan menyebar ke seluruh perut.

Jika penyebab alkohol, nyeri muncul tidak lebih awal dari 12 jam setelah keracunan. Setelah makanan hangat ada keluhan pada rasa sakit ketika bilier pankreatitis.

Sangat jarang di pankreatitis akut tidak ada rasa sakit, tapi hampir selalu memiliki reaksi bersamaan: hipotensi, hipoksia, takikardia, kegagalan pernafasan dan gangguan kesadaran.

obyektif, pada tahap awal dari timbulnya penyakit ini adalah data sangat sedikit, terutama jika mengembangkan bentuk edema.kulit pucat, kekuningan kecil dan sianosis.suhu tubuh mungkin normal dan denyut nadi normal.

Menariknya, pada awal penyakit tidak ada ketegangan dinding perut anterior dan memungkinkan Anda untuk meraba pankreas. Ketika menyelidiki sudut tepi-vertebral kiri( pankreas ekor daerah lokasi) pasien merasa nyeri, dan terlokalisasi titik Mayo-Robson, yang menandai adanya nyeri pankreatitis akut.

Pada pemeriksaan pasien pada permukaan sisi kiri perut mungkin muncul biru-kuning bintik-bintik gejala yang disebut Gray Turner dan plot dengan pendarahan di pankreas. Tanda-tanda ini menunjukkan adanya hemoragik pankreatitis.

pasien atau sangat bersemangat, aktif, dan ada unsur kebingungan atau tertekan dan kurang responsif terhadap rangsangan eksternal.

pengumpulan data menyeluruh memungkinkan Anda untuk secara jelas membuat sejarah medis. Hal ini penting untuk memperhitungkan semua rincian kapan dan kemudian datang rasa sakit bahwa pasien dimakan, apakah menerima alkohol, apakah kebiasaan buruk, apakah ada luka dan memar, dll

Setelah tujuan mengumpulkan informasi dan inspeksi diperlukan serangkaian tes dan prosedur medis untuk.diagnosis.

Diagnostik

USG

Cara Cepat melihat "probe" untuk mengukur dimensi tubuh dan memungkinkan metode ultrasound.monitor dapat melihat radang pankreas dan untuk menilai kondisinya. Data menunjukkan adanya edema, peningkatan jika jumlahnya, akumulasi gas dan cairan dalam usus.

Metode USG

mendeteksi nekrosis, yang dibuktikan dengan perubahan dalam jaringan, instal abses dan kista. Jika usus telah mengumpulkan banyak gas dan cair, sangat sulit untuk melaksanakan studi, seperti besi tersembunyi.

Tomography

lebih akurat dan modern investigasi diagnostik dibandingkan dengan metode ultrasonik. Andal, tanpa distorsi mengungkapkan perubahan dalam tubuh:

• bengkak,
• nekrosis,
• perdarahan,
• akumulasi cairan.

Bila menggunakan agen kontras untuk gambar definisi diagnostik secara signifikan meningkatkan.

MRI

sama computed tomography menyediakan data untuk diagnosis yang akurat.

X-ray

mendeteksi perubahan abnormal yang terjadi dengan latar belakang pankreatitis akut. Nah dilihat:

• tanda-tanda obstruksi usus,
• cairan efusi pleura di daerah, deposit kalsium
• di parenkim pankreas.

Esophagogastroduodenoscopy

Ketika komplikasi pankreatitis akut sedang melakukan studi untuk mengeksplorasi mukosa pencernaan bagian atas.

Laparoskopi

hanya dalam rumit atau mengaburkan diagnosis. Digunakan dalam kasus instalasi drainase yang diperlukan untuk pengobatan pankreas meradang. Memungkinkan sejumlah manipulasi: pemeriksaan organ yang terkena, instalasi drainase untuk aliran cairan dan eksudatif rongga lavage. Jika tidak mungkin untuk melaksanakan laparoskopi digunakan meraba-raba kateter yang dimasukkan melalui tusukan.

yakin sambil mengumpulkan semua elektrokardiogram data untuk memantau aktivitas jantung selama perkembangan penyakit.

Tingkat kondisi pasien akan memungkinkan sejumlah tes, analisis dan tes laboratorium. Untuk tindakan dan perawatan lebih lanjut opsi memperhitungkan gravitasi dari pelanggaran fungsi fisiologis, penyakit kronis dan usia pasien.

mengatur langkah-langkah dan penelitian medis diarahkan untuk pengobatan yang efektif yang dapat membantu pasien menghindari komplikasi.

Video dokter rekomendasi dalam

pankreatitis akut